平成 28 年度 学生チャレンジ制度 活動計画書・記入例

※受付日
※受付№
※本学記入欄
平成 28 年度 学生チャレンジ制度
活動計画書・記入例
提出日
①プロジェクト名
2016 年 5 月 23 日
帝京商店街活性化プロジェクト
②プロジェクト代表者情報
・氏名
帝京 太郎
・学部
経済
・学籍番号
学部
・学科
経済
14E100001
学科
・学年
3年
東京都八王子市大塚 359
・住所
・電話
・E-mail
自宅
042-678-3663
携帯
090-0000-0000
PC
[email protected]
携帯
[email protected]
③プロジェクト参加者一覧 (以下の行で足りない場合は適宜増やすこと。
)
団体名
№
○△サークル有志
学籍番号
人数
氏名
学部
5
学科
人
学年
1
13E100001
帝京 太郎
経済
経済
4
2
14E100002
帝京 花子
経済
経済
3
3
15K100003
帝京 大
教育
教育文化
2
4
15J100004
帝京 学
法
法律
2
5
16J100001
帝京 京子
法
法律
1
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
教職員氏名
●●学部 ●●●●先生
帝京大学八王子キャンパス
※受付日
※受付№
※本学記入欄
④目的
※ このプロジェクトを実施する目的を記入してください。
⑤活動内容
※ プロジェクトの具体的な活動内容を記入してください。
※ 本制度において過去に活動実績がある場合は、過去の活動からの発展につ
いて、明確に記入してください。
⑥実施
※ 活動内容の具体的な実施スケジュールを記入してください。
スケジュール
・平成 28 年 9 月 打ち合わせ
・平成 28 年 9 月 22 日 ○×商店街 訪問・調査
⑦期待される
…等
※ このプロジェクトを実施した後、期待される効果を記入してください。
効果
⑧その他
※ その他アピールしたいことがあれば、記入してください。
帝京大学八王子キャンパス