HessenFonds Stipendium - Antrag für - Uni

HESSENFONDS
FÜR GEFLÜCHTETE STUDIERENDE
UND WISSENSCHAFTLER/-INNEN
Antrag auf Gewährung eines HessenFonds Stipendiums
für Wissenschaftler/-innen
Application for a HessenFonds grant for researchers
an der
Technischen Universität Darmstadt
at the
ab
01. April 2016
starting
Angaben zur Person:
Personal Information
Vorname:
Name:
First Name
Family Name
Geschlecht:
männlich
Gender
male
weiblich
female
Geburtsdatum:
Birth Date
Staatsangehörigkeit:
Geburtsort:
Citizenship
Birth Place
Anschrift (Straße):
Address (Street)
Anschrift (Postleitzahl, Ort):
Address (ZIP, City)
Telefonnummer:
Phone Number
E-Mail-Adresse:
E-mail Address
Aufenthaltsrechtlicher Status:
Residence Status
Angaben zum wissenschaftlichen Werdegang:
Academic Information
Akademischer Titel:
Academic Title
Fachgebiet:
Subject Area
Letzte wissenschaftliche Positionen:
Past academic positions
Von
Bis
Position
Name der Institution
Land
From
Til
Position
Name of Institution
Country
Betreuendes Institut:
Host Institute in Hessen
Wissenschaftle/r Betreuer/in:
Academic Mentor
HESSENFONDS
FÜR GEFLÜCHTETE STUDIERENDE
UND WISSENSCHAFTLER/-INNEN
Erklärungen
Declarations
Ich bestätige, dass ich keine Leistungen anderer Förderungseinrichtungen erhalte.
I confirm that I do not receive funding from other funding institutions.
Ich teile meiner Hochschule umgehend sämtliche Veränderungen mit, die Einfluss auf die
Zahlung des Stipendiums haben könnten.
I will inform my host university about all changes that might have an impact on the payment of the grant.
Meine Angaben im Antrag sind vollständig und richtig.
My information in the application is complete and correct.
_____________________________________________________________
Datum, Unterschrift Antragsteller/-in
Date, Signature of Applicant
Bestätigung der Hochschule
Confirmation from the university
Der/die Antragsteller/-in erfüllt die Voraussetzungen für das HessenFonds-Stipendium.
The applicant meets the requirements for the HessenFond grant.
_______________________________________________________________
Stempel, Datum, Unterschrift
Stamp, Date, Signature
Als Anlagen sind dem Antrag beizufügen:
Please include the following attachments
-
-
Nachweis des Aufenthaltsstatus (Kopie Aufenthaltsbescheinigung)
Copy or residence permit
•
Asylberechtigte gem. Art. 16a GG/ GFK (Aufenthalt gem. §25 Abs. 1 AufenthG) oder
•
Anerkannte Flüchtlinge gem. § 3 AsylVfG (gem. §25 Abs.2 S.1/1. AufenthG)
Lebenslauf, tabellarisch (max. 2 Seiten)
CV, non-narrative (max. 2 pages)
Motivationsschreiben, Darlegung des geplanten Forschungs- oder Lehrvorhabens
sowie die Darstellung der bisherigen Leistungen in Forschung und Lehre
Motivation letter, including statement about proposed research or teaching project and previous research and teaching activities
-
Empfehlungsschreiben der betreuenden Hochschule
-
Forschungs- oder Lehrplatzzusage sowie Betreuungszusage der Hochschule
-
Kopie der Promotionsurkunde (falls zutreffend, andernfalls Kopie des höchsten
Abschlusszeugnisses)
Letter of Reference from Host Institution
Research or Teaching Place Assurance and Support Statement from Host Institution
Copy of PhD certificate (if applicable, otherwise copy of highest degree certificate)

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