（様式１）
平成
年
月
日
ものづくり企業ビジネスマッチング等支援業務委託
公募型プロポ－ザル参加申込書
西尾市長 榊 原 康 正
様
住所
事業者名
代表者職氏名
印
標記の委託業務について受託したいので、参加申込書を提出します。
なお、参加にあたり、下記事項について誓約します。
記
【誓約事項】
１ 提案者は、実施説明書等に定める参加資格を満たしていること。
２ 実施説明書に記載された内容を全て承知の上で参加するものであること。
【連絡先】
所属（部署名）
担当者役職名
担当者氏名
電話番号
ＦＡＸ番号
メールアドレス