第 1 期 思春期・若者支援コーディネーター養成研修会 参加申込書 2016(平成 28)年 所属寺 教区 組 寺・坊 ・住職 ・坊守 ・寺族 月 日 ・副住職 ・衆徒 ふりがな 名 前 性 別 年 齢 通信欄 聞法会館に宿泊される方は、ご利用の宿泊日を丸で囲んでください。 <第 1 回目> <第 2 回目> <第 3 回目> □2016 年 5 月 9 日 □2016 年 7 月 6 日 □2017 年 2 月 8 月 □2016 年 5 月 10 日 ※聞法会館宿泊の詳細は募集要項をご参照ください 添付書類:プロフィール ○申込書記入にあたっての注意事項 ・薬品や食べ物にアレルギーのある方は通信欄にご記入ください。 ○個人情報の取り扱いについて ・この名簿に記載いただきました個人情報につきましては、当該研修会、事後の学習会な どのご案内以外の用途では使用いたしませんことを申し添えます。 ○申込締切 2016(平成 28)年 4 月 25 日(月) 子ども・若者ご縁づくり推進室宛 メール申込は 25 日 17 時まで、郵送は 25 日必着といたします。 (定員になり次第、締め切る場合がります)
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