申込書PDF

第 1 期 思春期・若者支援コーディネーター養成研修会 参加申込書
2016(平成 28)年
所属寺
教区
組
寺・坊
・住職
・坊守
・寺族
月
日
・副住職
・衆徒
ふりがな
名
前
性
別
年
齢
通信欄
聞法会館に宿泊される方は、ご利用の宿泊日を丸で囲んでください。
<第 1 回目>
<第 2 回目>
<第 3 回目>
□2016 年 5 月 9 日
□2016 年 7 月 6 日
□2017 年 2 月 8 月
□2016 年 5 月 10 日
※聞法会館宿泊の詳細は募集要項をご参照ください
添付書類:プロフィール
○申込書記入にあたっての注意事項
・薬品や食べ物にアレルギーのある方は通信欄にご記入ください。
○個人情報の取り扱いについて
・この名簿に記載いただきました個人情報につきましては、当該研修会、事後の学習会な
どのご案内以外の用途では使用いたしませんことを申し添えます。
○申込締切
2016(平成 28)年 4 月 25 日(月) 子ども・若者ご縁づくり推進室宛
メール申込は 25 日 17 時まで、郵送は 25 日必着といたします。
(定員になり次第、締め切る場合がります)