鴨川市施設予約システム利用者登録等申請

別 記
第1号様式(第3条、第8条、第9条関係)
鴨川市施設予約システム利用者登録等申請書
(宛て)
鴨川市教育委員会
年
月
鴨川市施設予約システムの利用者登録について、次のとおり申請します。
申請者 住所
氏名
システム利用者ID
(新規登録の場合は記入不要です。
)
申請内容
□新規
□変更(
利用者区分
地域区分
□市内
)
□廃止
□市外
個人・団体 □個人
□団体の代表者
(フリガナ)
利用者名(団体の
場合は、団体名)
活動内容
構成人数(団体の
人
場合のみ記入)
連絡先
住所
〒
電話番号1
電話番号2
電子メール
アドレス
※上記太枠内について、該当の□にチェックの上、必要事項を記入してください。
※申請の際、本人であることを確認することができる書類を提示してください。
処理欄
本人確認
登録日
運転免許証 パスポート 個人番号カード
確
入
学生証
認
力
者
者
その他(
年
)
月
日
日