研修の受講から指定申請まで

「難病指定医」・
「協力難病指定医」の研修会を受講する方へ
研修の受講から指定申請まで
研修会を受講された方は、研修会の当日又は後日郵送にて指定申請書を提出してくだ
さい。(経過的特例として既に 41P で始まる指定医番号をお持ちの方を除く)
指定申請に必要なもの
① 難病指定医指定申請書
※ 「難病指定医」・
「協力難病指定医」兼用です。研修会当日に配布します。
② 医師免許証の写し(A4 サイズに縮小)
※ 医師免許が交付された後に氏名が変更された場合は、戸籍抄本の写しを提出してく
ださい。
③ 印かん
提出先 (郵送の場合)
〒 840-8570
佐賀市城内 1-1-59
佐賀県健康福祉本部健康増進課 疾病対策担当
(TEL) 0952-25-7074
指 定 申 請 後
申請書に記載された「主たる勤務先の医療機関」宛て、
「指定医指定通知書」をお送りします。
指定医としての指定は、指定申請日から 5 年間となります。(指定期間外に作成された診断書(臨
床調査個人票)は無効となります)
また、あわせて、研修会の受講修了証をお送りします。
注
意
本研修会の受講修了証の有効期間は、修了後 1 年間です。申請忘れの無いように注意
してください。なお、1 年以内に申請を行わない場合、指定申請を行うためには再度
研修会を受講する必要があります。
研修会修了後、指定申請を行う前に主たる勤務先医療機関が県外の医療機関に変更に
なった場合、佐賀県で交付された研修会修了証を添えて、勤務先医療機関の都道府県
へ指定申請を行ってください。