様式第1号(第5条関係) 新座市新規創業融資 利子補給金交付申請書 平成 (申請先)新座市長 年 月 日 須 田 健 治 住 所 氏 名 新座市 TEL 私は、新座市新規創業融資利子補給 金交付要綱第5条の規定により、下記の 関 係書類を添えて申請します。 記 1 申請金額 円 2 添付書類 (1)約定利子支払額証明書 (2)新規創業融資借入調書 (3)償還予定表その他の毎月の返済額及びその内訳が わかるもの (4)市税の完納証明書 3 振込先 銀 金融機関名 信用金庫 支 店 名 口座番号 行 フリガナ 支 1.普通 2.当座 店 名 義 人
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