入居申込書 FAX又は郵送、又は弊社のホームページからの申し込みも可能です。 FAX番号 042-735-8862 有限会社 ランドマスター 宛 申込日 平成 年 月 日 私はこのシェアハウスの企画・運営趣旨に賛同し、入居を申し込みます。 ■入居希望部屋番号 :( ■入居希望日 : ( その理由は?: ■氏名 号室 : 家賃 月 日迄) ( *ルームシェア希望(母子家庭: 歳)・(女)・ご出身地( 歳(女子) ・ 一般 千円) 県・都 市・区) 歳(女)) ■現住所 〒 ■現在の住まいの形態に○をお願いします。 ( )寮・( )賃貸・( )シェアハウス・( )実家・( 賃貸の方にお伺いします。現在の家賃(共益費込)( ■自宅の電話 ( ) ・携帯電話( )他 円/月額) ) ) メールアドレス ■勤務先名 業種 部署名 所在地 電話番号 勤続年数( 年)・年収( 万円) ・ 給与支給日( 日) 雇用形態( )正社員・( )派遣社員・( )パート・( )その他 勤務形態(定休日は何曜日: 曜日と 曜日・又は (出社時間(シェアハウスを出る時間)は午前・午後 時頃) Q ご質問です(有・無及び( ) )に○を、その他はご記入をお願いします。) 1.個室への持込家具・家電の有無(有・無)有の方は主な品名(例:ベット・机等大きな物) ・ ・パソコンは( )ある・( )無い テレビは( )ある・( )無い ・その他持ち込まれる家電があればお書き下さい 2.自転車を( )所有・バイクを( )所有 (通勤で使用の場合は◎をお願いします) 1 3.このシェアハウスで役立てたい「趣味・特技」等あればお書き下さい。 4.お酒は( )飲みます・( )飲みません ・ タバコは( )吸います( )吸 いません. お酒を飲まれる方にお聞きします。(回答は複数でも結構です) お好みは( )ビール・( )ワイン・( )日本酒・( )焼酎・( )その他 あなたのお好きな「食べ物」を何でも結構ですお書き下さい。 ( )・( )・( )・( ) 5.ふるさとの自慢は何ですか?(風景や野菜・果物・ご親族等、何でも結構です) 6.旅行は( (国内: )好き・行きたいところはありますか? ・海外: 7.あなたの理想の「年収」はおいくらですか?( あなたの「夢又は目標」は何ですか? ) 万円) 8.シェアハウス運営会社側で購入し設置できる事になった場合(あくまで想定で す)のご希望の「月刊誌」や「新聞」名をお書き下さい。特に無ければ結構です。 月刊誌名( )( ) 新聞 ( )( ) 9.このシェアハウスには何年くらいお住みになりたいですか?また予定ですか? ( )年位の予定・( )短期(1年以内)・( )分からない もし転居する場合は、どの様な理由だと思いますか? 10.シェアハウス内で自炊はされますか?( すると回答の方へ 時間帯は( )朝・( )する・( )昼・( )時々( )夕・( )外食 )深夜 11.シェアハウスの運営に期待する事、又はご提案等、ご自由にお書き下さい。 ・ ・ 入居お申し込み、そして色々とご質問にご回答頂き有難う御座いました。 尚、この個人情報は慎重に管理し、シェアハウスの入居審査以外には使用しま せんのでご安心下さい。 事業主 (有)ランドマスター 2
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