Weiterbildungskolleg der Stadt Düsseldorf -Abendgymnasium- Rückertstraße 6 40476 Düsseldorf [email protected] 0211 8998350 Anmeldung zum Vorkurs mit dem Schwerpunkt Spracherwerb Deutsch Beginn o Februar o nach den Sommerferien Persönliche Daten: Name, Vorname: ____________________________________ o männlich o weiblich Straße und Nr. ____________________________________ PLZ, Wohnort: ____________________________________ Telefon: _________________________________________________________ Email: _________________________________________________________ Geburtsdatum: ________________ Geburtsort: ________________________________ Staatsangehörigkeit: _______________ Konfession (freiwillige Angabe): _____________ Schulbesuch und Sprachkenntnisse (zu unserer Information) Meine Erstsprache ist __________________ und ich habe _____ Jahre eine Schule besucht. Ich habe einen Schulabschluss. o ja o nein bei ja: Art: __________________________ Ich spreche oder schreibe weitere Sprachen (neben meiner Erstsprache): 1. Englisch o ja o nein bei ja: o sprechen, o schreiben, Schuljahre ____ 2. Französisch o ja o nein bei ja: o sprechen, o schreiben, Schuljahre ____ 3. ______________ o sprechen, o schreiben, Schuljahre ____ Berufstätigkeit (nur soweit vorhanden, keine Aufnahmevoraussetzung für den Vorkurs) Ich war bereits berufstätig (auch Ausbildung oder andere Erwerbstätigkeiten) o ja o nein bei ja: Ich war ____ Monate/ Jahre berufstätig und kann das nachweisen. o ja o nein Anmeldung Hiermit melde ich mich zum Vorkurs 1 mit dem Schwerpunkt Spracherwerb Deutsch am Abendgymnasium Düsseldorf an und verpflichte mich, regelmäßig am Unterricht teilzunehmen. Düsseldorf, den _____________ ___________________________ Unterschrift 1/1
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