Beitrittserklärung - Offiziervereinigung Fliegerhorst Schleswig eV

Offiziervereinigung
Fliegerhorst Schleswig e. V.
Der Vorstand
24848 Kropp,
Bennebeker Chaussee
Tel. 04624 30 – 3 1401
Mail: [email protected]
Beitrittserklärung
Hiermit trete ich der Offiziervereinigung Fliegerhorst Schleswig e.V. in der Kai-Uwe-vonHassel-Kaserne in 24848 Kropp bei. Mit der Satzung, der Heimordnung und der
Beitragsordnung erkläre ich mich einverstanden. Jeweils eine Ausfertigung hiervon habe ich
heute erhalten.
Ordentliches
Mitglied
Mitgliedsnummer
Außerordentliches
Mitglied
Beitrittsdatum
Dienstgrad
Einheit
Name
Dstl. Tel.-Nr.
Vorname
LoNo-Adresse
Geburtsdatum
Priv. Tel-Nr.
Straße
Priv. E-Mail
PLZ / Wohnort
Unterschrift:
Bankdaten
IBAN
DE
Bankname
Gläubiger-ID:
Mandatsreferenz:
Kontoinhaber
DE12OHG00000554302
persönliche IBAN
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige die Offiziervereinigung Schleswig
e.V. (kurz OHG), Zahlungen von meinem Konto
mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise
ich mein Kreditinstitut an, die von der OHG auf
mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen,
beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen.
Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Unterschrift:
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass
meine persönlichen Daten ausschließlich für
Zwecke der Verwaltung elektronisch gespeichert
und nicht an Dritte weitergegeben werden. Mit
Ende der Mitgliedschaft werden die erhobenen
Daten gelöscht.
Weiterhin erkläre ich mich widerruflich damit
einverstanden, dass meine Mitgliedsbeiträge
quartalsweise und meine Verzehrrechnung
monatlich von dem oben angegeben Konto
abgebucht werden.