入居申込書（兼家賃保証申込書） カンセイホーム石垣 ＦＡＸ0980-88-6769 の欄を入力して下さい Ver2014.3 お申込日 新規 お申込種類 氏名 S ・ H 年 月 日 性別 〒907-0022 配偶者 有 ・ 無 沖縄県石垣市字大川272 住所 間取り ﾌﾘｶﾞﾅ （ ）歳 生年月日 （ ）人 子供人数 〒＿＿＿＿＿＿ S ・ H 年 月 日 性別 男 ・ 女 続柄 配偶者 有 ・ 無 子供人数 住所 （ ）歳 （ ）人 〒＿＿＿＿＿＿ ¥150,000 家賃 円 アパート名等 円 住居形態 円 円 計 契約条件 氏名 男 ・ 女 部屋番号 月額賃料 ﾌﾘｶﾞﾅ 石垣市大川272貸店舗 生年月日 住所 連帯保証人 店舗 物件用途 物件名 お申込人 H 年 月 日 居住年数 ¥150,000 ¥150,000 礼金 ¥150,000 H 年 月 日頃 仲介手数料 ¥162,000 要加入 １．持家（自己） ２．持家（家族） ３．賃貸公営・公団 ４．社宅 ５．賃貸マンション ６．借家 ７．アパート ８．寮 ９．その他 年 月 現家賃 円 携帯TEL 敷金 火災保険 アパート名等 住居形態 入居希望日 利用プラン 年 月 現家賃 円 携帯TEL 自宅TEL 職種業 居住年数 １．持家（自己） ２．持家（家族） ３．賃貸公営・公団 ４．社宅 ５．賃貸マンション ６．借家 ７．アパート ８．寮 ９．その他 自宅TEL １．給与（正社員・派遣社員・契約社員・アルバイト／パート） 2. 自営 ３.無職（主婦・学生・年金受給・生活保護受給・その他） 職種業 勤務先名 勤務先名 業種内容 業種内容 １．給与（正社員・派遣社員・契約社員・アルバイト／パート） 2. 自営 ３.無職（主婦・学生・年金受給・生活保護受給・その他） ¥75,000 保証料 円 円 円 計 保証人 （ 有 ） ¥537,000 店舗 所属 勤務年数 勤務先 住所 役職 所属 年 月 月収 円 〒＿＿＿＿＿＿ 勤務年数 勤務先 住所 役職 年 月 月収 円 〒＿＿＿＿＿＿ 業種 （詳しく記入） 加盟店名 カンセイホーム石垣㈱ 氏名 同居人 担当者： 立川 備考 （内線 ） 勤務先TEL フリガナ 性別 （内線 ） 勤務先TEL 生年月日 勤務先 連絡先
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