東京大学外国人留学生特別奨学制度 (東京大学フェローシップ) 平成 28 年度（9 月期）研究奨励費受給者募集要項１．目的この外国人留学生特別奨学制度は、本学に入学する優秀な私費外国人留学生に対し、研究奨励費を支給することにより、本学での学術研究への取り組みを支援するとともに、諸外国からの留学生の受入促進にも資することを目的とする。２．私費外国人留学生の定義この要項において、「私費外国人留学生」とは、外国人留学生(出入国管理及び難民認定法（昭和 26 年 10 月４日政令第 319 号）別表第１に定める「留学」の在留資格を有する者）で、国費外国人留学生制度実施要項（昭和 29 年３月 31 日文部大臣裁定）に定める国費外国人留学生及び外国政府の派遣する留学生以外の者をいう。３．応募者の資格新たに海外から留学する私費外国人留学生で、大学院理学系研究科博士課程に合格し、平成 28 年 9 月に入学する者のうち、特に優秀な者。（授業料免除の併用は認めない）原則として、9 月以降他の奨学金の受給を予定している者を除く。他の奨学金の受給が決まった場合は本奨学金を辞退してもらう。４．支給者数１名５．奨励費月額２００，０００円６．支給期間平成 28 年 9 月から東京大学大学院学則第 2 条に定める博士課程標準修業年限までとする｡７．申請書の提出申請者は、外国人特別選考出願時に第 8 項に定める申請書類一式を大学院担当に提出する。８．申請書類（１）東京大学外国人留学生特別奨学制度平成 28 年度研究奨励費申請書・・・1 部（２）現在の所属大学教員の推薦書（東京大学フェローシップ用）・・・・1 部９．提出期限平成 28 年 4 月 30 日（土）消印有効 10．候補者の推薦第 8 項に定める所定の書類を提出した申請者の中から選考委員会で候補者を選考し、選考委員会委員長が研究科長に推薦する。 11．受給者の決定受給者の決定は、選考委員会の推薦に基づき、研究科長が行う。受給者を決定したときは、大学院合格通知の送付後に本人に通知する。 12．奨励費の支給方法奨励費の支給は，在籍確認の上、四半期毎に受給者名義の預金口座に入金する。 13．奨励費の休止・復活（１）受給者が休学又は長期欠席（１ヶ月以上にわたり日本を離れる場合も含む）と認められる場合は、指導教員は速やかにこれを証する書類を研究科長に届け出るものとし、研究科長がこれを受理した場合は、奨励費の支給を休止する。（２）前号の規定により奨励費の支給を休止された者が、その事由が止んだことを証する書類を指導教員を経て、研究科長に願い出た場合は、奨励費の支給を再開することができる。 14．奨励費の支給廃止受給者が次のいずれかに該当する場合は、指導教員は速やかにこれらを証する書類を研究科長に届け出るものとし、研究科長がこれらを受領した場合は、奨励費の支給を廃止する。（１）退学又は転学したとき。（２）停学の処分を受けたとき。（３）学業成績が不良となったとき。（４）各年度毎の研究成果の報告を怠ったとき。（５）奨励費を必要としない理由が生じたとき。（６）前各号のほか、受給者として適当でない事実があったとき。 15．奨励費の返納受給者が留学を中断・休止又は受給者として適当でない事実があったときは、既に支給した奨励費の全部又は一部を返納させることができる。 16．奨励費の辞退受給者は、指導教員を経て、奨励費の辞退を申し出ることができる。 17．異動の届出受給者が次のいずれかに該当するときは、指導教員は速やかに研究科長に届け出なければならない。（１）休学、復学又は長期欠席しようとするとき。（２）退学又は転学したとき。（３）停学その他の処分を受けたとき。（４）住所、氏名、連絡先その他重要な事項に変更があったとき。 18．報告書の提出受給者は、各年度末に研究経過報告書を指導教員の承認を経て、提出しなければならない。 19．報告書の提出先及び問い合せ先国際化推進室 E メール：[email protected] 東京大学外国人留学生特別奨学制度 International Student Special Scholarship Program (The University of Tokyo Fellowship) 平成28年度研究奨励費申請書 2016 Application Form 研究科（学府・教育部）長　殿 To , Dean of the Graduate School of ↓As written in native language, alphabet, katakana, and/or Chinese characters 自　国　語 Native Language 申請アルファベット Alphabet 者氏カタカナ Katakana 名 Name 写　真　貼　付 Attach a Photograph ・横3.5cm×縦4.5ｃｍ・６ヶ月以内に撮影したもの漢字 Chinese Characters 国　籍性　別 Nationality Sex 生　年　月　日 *3.5cm width × 4.5cm height *Taken within the last 6 months Female 年　月　日生　（年齢　才） Date of Birth 現　住　所男　・　女 Male Year Month Day Age 〒 Current Address TEL　－　－携帯電話 E－mailｱﾄﾞﾚｽ Email Address Mobile Phone Number 入学予定大学院研究科（学府・教育部）　専攻 Graduate School (Planned) 課程 Graduate school Department 修士課程　・　博士課程　・　専門職学位課程　・　研究生　（○で囲む） Program Master's program 在籍予定期間 Scheduled Period of Enrollment Doctoral program Professional degree program Research Student (Please circle the appropriate program.) 平成　年　月　～　平成　年　月学生証（研究生）番号 Student ID Number 受入指導教員氏名 Name of Prospective Academic Advisor at UTokyo 学校名　Name of Institution　（所在地）Location 専　攻　学　科　（取得学位） Major Field （Earned Degree）在　学　期　間高等学校（　）（　）年　月～　年　月学　歴大学（　）（　）年　月～　年　月 High School Academic Background University 大学院（　）（　） Graduate School 勤　務　先　名　Place of Employment　（所在地）Location 職　歴（　） Career Background 家族構成 Family Information Period of Enrollment 年　月～　年　月職務内容　Occupation　（勤務期間）Period of Employment （　～　）　（　）（　～　）　（　）（　～　）　氏　名続　柄年　齢職業又は学校名居　在　地 Name Relationship Age Workplace／School Place of Residence