戸籍取り寄せサービス申込書(委任契約書) 1. 甲は、丙の相続開始に伴い、相続人の確定に必要な戸籍謄本等(除籍謄本、改正原戸籍を含む。)の取り寄せ及 び相続人確定証明書(又は相続関係説明図) の作成(以下「当該業務」という。)を乙に委任することとし、乙 は、当該業務を受任することとする。 2. 乙は、当該業務の遂行にあたって、行政書士法、戸籍法、住民台帳基本法の趣旨をよく理解し、責任をもっ て、作業にあたるものとする。 3. 当該業務の結果として、乙は甲に対して以下の成果物を納入するものとする。 (ア) 被相続人及び相続人等の戸籍謄本 各 1 部 (イ) 相続人確定証明書及び、戸籍変遷表又は戸籍管理表 4. 甲は上記成果物の納入後 1 週間以内に、乙に対し、乙の報酬及び乙の負担した必要経費を支払うものとす る。この場合、振込手数料は甲が負担するものとする。 5. 以上合意の証として、甲及び乙は、本契約書を各 1 通保有するものとする。 平成 年 甲: 住所 月 日 〒 貴社名 印 ご担当者名: 電話 ファックス メール 乙: 住所 氏名 〒125-0041 東京都葛飾区東金町 1-27-13-102 行政書士 金町事務所 行政書士 村杉裕樹 印 丙(被相続人、亡くなった方): 住所 本籍地 氏名 生年月日 行政書士 金町事務所 FAX. 03-6800-2907 住所がわかっている相続人 当事務所では、被相続人(亡くなられた方)の戸籍を調べることによって全ての相続人を追跡して戸籍を 取ることができますが、その方法だと時間と費用がかかります。住所がわかっている相続人について は、以下にお書きいただくことで、時間と費用を節約することができます。 「以前の住所は知っているが今はわからない」という場合でも、わかる範囲でお書きください。 氏名 被相続人 との関係 住所 氏名 被相続人 との関係 住所 氏名 被相続人 との関係 住所 氏名 被相続人 との関係 住所 氏名 被相続人 との関係 住所 行政書士 金町事務所 FAX. 03-6800-2907 当事務所で戸籍を取る必要のない相続人 ご依頼者様自身や他に既に戸籍を取得している相続人がいらしたら、下記にお書きください。その方の 分に関しましては当事務所では戸籍を取り寄せません。ただし、相続関係作成の関係上、氏名、被相続 人との関係、住所、生年月日が必要です。 氏名 被相続人 との関係 住所 生年月日 明治・大正・昭和・平成 年 月 氏名 日 被相続人 との関係 住所 生年月日 明治・大正・昭和・平成 年 月 氏名 日 被相続人 との関係 住所 生年月日 明治・大正・昭和・平成 年 月 氏名 日 被相続人 との関係 住所 生年月日 明治・大正・昭和・平成 年 月 日 行政書士 金町事務所 FAX. 03-6800-2907
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