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譲　渡　証　明　書
次の自動車を譲渡したことを証明する。
車名
形式
譲渡年月日
車体番号
譲渡人及び譲受人の氏名又名称及び住所
原動機の型式
譲渡人印
㊞
備考
(注)型式の変更等があった場合は、備考欄にその旨を記入すること。
記入サンプル
譲　渡　証　明　書
次の自動車を譲渡したことを証明する。
車名
形式
車体番号
原動機の型式
※現在の所有者の印鑑証明書の実印で押印
譲渡年月日
譲渡人及び譲受人の氏名又名称及び住所
譲渡人印
神奈川県横浜市●●区△-□
山田　太郎
二か所のみ記入をお願いします。
備考
(注)型式の変更等があった場合は、備考欄にその旨を記入すること。
㊞

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