花乃幼稚園 ポピー組 入室願書

✿花乃幼稚園
ポピー組
入室願書✿
フ リ ガ ナ
幼児名
男・女
(平成
年
月
日生)
上記の者の入室をお願いします。
平成
年
月
日
花乃幼稚園園長 殿
保護者(署名)
現住所(マンション名まで書いて下さい)〒
自宅℡ 0463父携帯℡
母携帯℡
-
他の連絡先℡
(※園記入)転居後の住所(マンション名まで書く)〒
転居後の自宅℡ 0463※幼稚園バスで通園しますか?(どちらかに○)
氏
名
生年月日
父
.
.
母
.
.
.
.
.
.
.
.
はい
・
-
いいえ自主通園です
(職業・勤務先・学校名など)
(記入自由)
家
族
【家庭での様子・気になること等】
家での呼び名⇒
写 真
(スナップ可)