入会申込書クラウド活用・地域ICT投資促進協議会の趣旨に賛同し

一般社団法人クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会
入会申込書
（法人社員用）
送信先：[email protected]
※または「〒107-0052 東京都港区赤坂 1－3－6 赤坂グレースビル 4 階コンピュータソフトウェア協会
内クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会事務局」宛に郵送でご送付下さい
クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会の趣旨に賛同し
定款他各規約に同意の上、入会を申し込みます
※必須項目です。
登録名※
（法人名等）
登録名ふりがな※
所在地※
〒
URL※
事業内容※
資本金※
入会のきっかけ・目的※
申
込
責
任
者
氏名※
ふりがな※
部署・役職名※
E-mail
事
務
連
絡
担
当
者
氏名※
ふりがな※
部署・役職名※
E-mail※
TEL※

入会申込にあたっては、所定の審査を行った上で、理事会で入会の可否を判断します。このため、

入会の承認まで相当程度の時間を要することがあります。
入会申込の確認のため、当法人事務局から事務連絡担当者に対して連絡をさせていただきます。な

お、申込責任者と事務連絡担当者は同じ方でも構いません。
社員の方には資本金に応じて会費をご負担いただきます。金額については会費等規則をご覧くださ

い。
事務連絡担当者として複数登録が必要な場合は、適宜行を追加し記載してください。

入会申込書に記載された個人情報については適切に管理しますので、次ページの「個人情報の取扱
いについて」に同意の上、ご記入ください。
事務局使用欄（コメント）
所属長
※理事会承認日
月
年日
担当
月
月
日
日
一般社団法人クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会
入会申込書
（賛助会員・公的団体会員用）
送信先：[email protected]
※または「〒107-0052 東京都港区赤坂 1－3－6 赤坂グレースビル 4 階コンピュータソフトウェア協会
内クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会事務局」宛に郵送でご送付下さい
クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会の趣旨に賛同し
定款他各規約に同意の上、入会を申し込みます
※必須項目です。
登録名※
（企業・団体名等）
登録名ふりがな※
所在地※
〒
URL※
（公的団体会員の場合は、設置根拠となる法令名及び条項を記載してください。
）
事業内容※
入会のきっかけ・目的※
申
込
責
任
者
氏名※
ふりがな※
部署・役職名※
E-mail
事
務
連
絡
担
当
者
氏名※
ふりがな※
部署・役職名※
E-mail※
TEL※
氏名
そ
の
他
連
絡
先
ふりがな
部署・役職名
E-mail
TEL

当法人事務局からの連絡は、事務連絡担当者欄及びその他連絡先欄に記載された方に対して、基本
的に電子メールで行います。事務連絡担当者以外の方への連絡も希望される場合には、その他連絡
先の欄にもご記入ください。なお、申込責任者と事務連絡担当者は同じ方でも構いません。

入会申込書に記載された個人情報については適切に管理しますので、次ページの「個人情報の取扱
いについて」に同意の上、ご記入ください。
事務局使用欄（コメント）
所属長
※理事会承認日
月
年日
担当
月
月
日
日
個人情報の取扱いについて
【個人情報の取扱いについて】
（1）ご記入いただきました個人情報は、当法人の運営管理及び関連情報の連絡の目的に利用させていただきま
す。また、当法人のテーマに関わる資料や、関連イベントのご案内等を送付させていただくことがあります。た
だし、ご要請があれば、すみやかに中止します。
（2）ご記入いただきました個人情報については、事務局業務の委託先である一般社団法人コンピュータソフトウ
ェア協会に運用管理を委託します。一般社団法人コンピュータソフトウェア協会が必要なセキュリティ対策を
講じて厳重に管理し、当法人はその管理体制を監督します。
一般社団法人コンピュータソフトウェア協会個人情報保護方針については、下記を参照ください。
http://www.csaj.jp/privacy/index.html
（3）ご記入いただきました個人情報は、当法人の運営管理のために、当法人から一般社団法人コンピュータソフ
トウェア協会以外の事業者に委託すること、及び一般社団法人コンピュータソフトウェア協会から他事業者に
再委託することがあります。
（4）ご記入いただきました個人情報は、退社その他の事由により保有する必要性がなくなった場合、当法人が責
任をもって廃棄いたします。
【個人情報の取扱いに関するご連絡先、苦情・相談窓口】
※開示、訂正、利用停止等のお申し出は、下記窓口までご連絡ください。
一般社団法人クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会事務局
一般社団法人コンピュータソフトウェア協会内
TEL：03-3560-8440（代）、FAX：03-3560-8441、E-mail： [email protected]
【当法人の個人情報保護管理者】
一般社団法人クラウド活用・地域ＩＣＴ投資促進協議会事務局
一般社団法人コンピュータソフトウェア協会事務局長
TEL：03-3560-8440（代）、FAX：03-3560-8441、E-mail： [email protected]

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