直島町空き家・空き地バンク利用登録抹消届出書

様式第10号(第10条関係)
年 月 日
直島町長 殿
申込者 住所 氏名 ㊞ 直島町空き家・空き地バンク利用登録抹消届出書
直島町空き家・空き地バンク実施要綱第10条第1項の規定により、直島町空き家・空
き地バンクへの利用登録を抹消したいので届け出ます。
登 録 番 号
抹 消 理 由
第 号