を
状
症
る
な
に
気
し
′﹂
つ
よ
ゅ う り や キ ャ ベ ツ、セ ロ リ と
た状態 で
30秒 間息を止めます。
ち
い った、い く ら 食 べ て も 太 ら
お 肉 や 卵 は大 丈 夫 な ので、積
こと が でき ま す 。
えている体幹筋の衰えを防ぐ
の で、下 のよ う な 家 で でき る
60歳以上の女性は何もしない
でいると筋肉が衰えてしまう
この筋 ト レ は、膝 の痛 みだ
嗣闘欄璽 たとえば
、太ももの前
筋トレを始め てくださ い。
で
20キ ロの減 量に成功しまし
面の筋肉(大腿四頭筋)を鍛え
醐欄
蜘
醐轍翻 倒剛綱灘 お勧めし
けでなく、腰痛や内臓疾患 の
る方法としては、椅 子に座 って
たいのは膝 への負担が少ない
た。こ の体 験 か ら患 者 さ ん に
片足をこれ以上は無理という
くらい上にあげた状態を
30秒
ウ オー キ ング です。ウ オー キ
予防 にも な る の で、生 活 習慣
間維持します。これを5セ ット
ング シ ューズ を 履き、膝 に衝
は﹁食 べ る 量を 減 ら す の では
程度行います。筋肉痛が出たら
撃を与えないようにかかとか
化 す る ことが 大 事 です。特 に
何日か休み、筋肉痛がとれたら
ら 着 地 し、距離 は 1 万歩 以 下
ょう﹂と 言 って いま す 。
またト レー ニング を行 って︿
を目安 にしましょう。
筋肉に刺激を与え、筋肉痛が起
肉を補修することで、筋力が向
は薬 を使 いま す が、そ れ でも
痛みが緩和されないとき
こ ったら休 ん でし っかりと筋
上します。効率的に筋肉を つけ
痛みが続いて日常生活に支障
す。私 は高 齢 の患 者 さ ん に は、
が あ る場 合 は、手 術 を考 えま
鍛える こともおすすめです。お
ま た、体 幹 筋(胴 の筋 肉)を
るためにおすすめです。
筋鞭 治療法は?
だ さ い。ト レ ー ニング に よ って
な く、食 べ るも のを変 えま し
極 的 に食 べ る。私 は この方 法
な い 野菜 を た く さ ん 食 べ る。 します。これをや ると、体を支
4回 や ると、汗が 吹 き出
3
横浜市緑区にある医療法人社団三喜会横浜新緑総合病院の上野岳暁先生にお話を伺いました。
傷んだ関節を金属やポリエチ
太ももなどの筋肉を増や
すことと適度に運動すること
は痛みをやわらげる効果があ
筋綴膝の痛みの種類は?
日本には膝に痛みのある
る こ と か ら、近 年、注 目 さ れ
それでも痛みが治まらないと
操 を患者さんに勧め ています。
転車 こぎ、重力 のかからな い体
私は水中ウォーキングや自
法 です 。
ているのが運動療法と体操療
患者 さんが 800万人以上 い
ますが、そ の中 で最も多 いのが
﹁変形性膝関節症﹂の患者さん
で、男性よりも女性 のほうが多
いと言われています。
次に多いのは﹁特発性骨壊死﹂
で、患者数 は600人に1人と
体 重 は身 長から Tooを引 い
減量も効果があります。目標
とを目標にしています。
し て、薬 の使用をやめていく こ
動や体操によ って痛みを緩和
言われています。これは血流 不
きは薬を使 いますが、副作用の
足が起き て骨が死ぬ病気 ですが、 問題があるので、最終的には運
原因はわか っていません。
その他 では、
﹁外傷性 の痛 み﹂
が 多 い です 。
護楓変形性膝関節症の症状は?
レンで置き換える人工関節置
甘 いも のを減らし、代わりにき
適度な有酸素運動です。
簾嗣鞭 たとえば、ご飯やパンや
減 量、筋 力 ト レ ー ニ ン グ 、
肺
爾︲予防法はありますか?
きめんに緩和されます。
ます。減量すれば膝 の痛みはて
を差し引いた数値を目標にし
れをクリ アしたら体重 のm%
動 き 始 め や、正座 し た と き 、 て、1 7 0 伽 の 人 な ら
70砲。そ
階段を下りるときに痛か った
り、膝 の内側だけが痛 いと い っ
た症状が出ます。
施賜 原因は何でしょうか?
加齢による関節軟骨の老
キ
づ 換 術、そ れ も 悪 いと ころだ け
化、肥 満、0脚、膝 の使 い過ぎ が
主な原因です。
′/
′
な い、体 の ダ メ ー ジ が 少 な い、
久 を換 える半 置換術を勧 め て い
ヰす
回 復 が 早 い こ と で す。た だ し ・
つ
紬
います。なお、手術 を希望さ れ
力手術を遅らせるようにして
筋 ト レ に励 ん で いただ き、極
て、70歳 以 下 の方 には減 量や
堰 人工関節の耐久年数を考慮し
む
は る場 合 は、半 置換 術 を 数 多 く
た ほ うが 良 い でし ょう 。
です ね 。
社 会 に し て いき た い
び ます。日本 をそ んな
齢者が増えると、生活習慣病
が減り、健康寿命が延
行 け ま す。そ う し た 元気 な高
わ り の こと も でき、旅 行 に も
ば、膝 の 痛 み も な く、身 の ま
に努 め ま し ょう。筋 力が つけ
いく ので、筋 肉 を増 やす よう
筋肉は年とともに衰えて
轍 鵡 一言メッセージを
で
床窯
楓織 実施している病院で相談され
′
繭噸痛みの緩和法は?
{ノ
も
肺 ︾メキ
＼対
る
え
ヌ
＼
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、
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上の足をまっす 〈伸 ば し
床と平行になるまて上げ、キープ
今回のテーマは、関節軟骨の老化や肥満などが原因で起きる「膝の痛み」です。
腹を両手で思い切り締め つけ
太ももの前側を鍛える
太ももの外側を鍛える
善・予防するための ア ドバイスをお届 けする「教 えて ! ドクタ■」。
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教ぇて !ドクター
筋力をつけることで馴
予防でき
み
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に る膝
》限 の 痛
一 ---ー-、
[監修 ]上 野 岳 暁 ぅぇの たけぁき 医療法人社団三喜会 横浜新緑総合病院 整形外科副部反
湘南鎌倉人工関節センター病院、湘南鎌倉総合病院なとを経て、2014年から横浜新緑総合病院に勤務。
専門は人工関節。日本整形外科学会専門医。
刀
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