ご自由にお持ち帰りください 22 Vol. 2014 年 11 月 特 集 中頭病院 新病院整備事業 腎臓内科について 第２回 接遇ベストスタッフ総選挙 整形外科疾患「化膿性関節炎」について 「患者さんとのパートナーシップ」について 第 7 回 敬愛会モニター会議の報告 敬愛会からのお知らせ 中頭病院 新病院整備事業 平成 26 年 4 月発刊の K-ai ニュースでもお伝えしまし 工事が複雑な上に長期間工事に伴う影響で診療制限を たが、中頭病院は平成 28 年 10 月（予定）に現在の 行わざる得ない状況も発生することから、断念する結 場所から約 900 ｍ離れた“登川”へ移転いたします。 果となりました。 改めて病院建築可能な敷地を探していた所、登川自治 当院は、昭和 57 年 4 月 1 日に医師 7 名を含む職員 83 名、 会から登川への病院誘致の話をいただき、利便性や当 許可病床 100 床で開設され設立以来「敬愛の心」を理 法人の運営に際しても移転新築計画に最適な立地であ 念とし、急性期を中心とした医療を担ってきました。 ると考え、地主の方々のご理解ご協力のもと計画を始 その間、度重なる医療政策の変化とともに改築工事を重 動することが出来ました。 ね、随時、規模・機能拡大を繰り返して対応してきまし たが、開院後 30 年を経過し建物の老朽化とともに小手 平成 26 年 4 月 30 日には、自治会・地主・工事関係者 先の改修等では対応が難しくなってきました。 を招いての地鎮祭を執り行い、平成 28 年夏の竣工に さらに今後、急速に進歩する医療技術にも適切に対応し、 向けて本格的に工事が始まりました。工事期間中、近 安らぎとゆとりのある療養環境を整えていきたいと考 隣住民の皆さまには大変ご不便ご迷惑をおかけ致しま え、新病院の整備事業に取り組むこととなりました。 すが、ご理解とご協力のほど宜しくお願い致します。 なお、ちばなクリニックは現在の場所で引き続き診療 当計画は平成 22 年 4 月より始動し、当初は病院裏で を行います。入院と外来で機能分担を明確にし、施設 の建替を計画しておりましたが、敷地の狭隘さと建築 間の連携を強化し対応していきます。 平成 26 年 4 月 30 日 安全祈願祭の様子 その１ 平成 26 年 4 月 30 日 安全祈願祭の様子 その 2 平成 26 年９月 工事現場写真 その１ 平成 26 年９月 工事現場写真 その 2 模型写真（北側正面） 外観パース 中頭病院ホームページ（http://www.nakagami.or.jp/）ではより詳しく進捗情報を更新しています。 ご興味があればぜひご覧ください !! 腎臓内科について 腎臓内科赴任のご挨拶 の概念が普及してからは腎臓病も心疾患、脳卒中、生活習慣 私は、平成２６年１０月から中頭病院に腎臓内科として赴任 病と密接に関係するありふれた病気（common disease）と することになりました金城一志と申します。沖縄県立中部病 なりました。日本では CKD の患者さんは成人の 13% にあ 院での４年間の臨床研修を終えて、その後県立北部病院で たる 1330 万人存在するとも言われています。それに対して ２３年間勤務いたしました。今回うるま市に転居したのを 腎臓病専門医の数は 4000 人弱と言われています。これだけ きっかけに今後の働く場として中頭病院を選択させていただ の CKD の患者さんを腎臓専門医だけでみるのは不可能で、 きました。いままで長期にわたり県立病院で勤めてきました どうしても一般内科医の協力が必要になり病診連携の重要性 が、民間病院はまた違った雰囲気があると思われ楽しみにし が以前にまして指摘されています。中頭病院には腎臓内科医 ております。私は県立北部病院では主に腎臓内科の患者さん が少なく、まだ十分に腎疾患に対するケアーができていませ を診てきましたが、各専門医がそろっている訳ではなかった んが、今後は地域の住民、開業医の先生とも協力しながら少 ので膠原病、糖尿病、内分泌、一部の血液内科の患者さんを しずつ中頭病院の腎臓内科を充実させていきたいと思ってお 幅広く診てきました。そのため、受け持つ患者さんの数は増 りますので何卒よろしくお願いします。 腎臓内科部長 金城 一志 えましたが内科疾患全般を勉強することができ非常に楽し く、充実した診療をさせていただきました。 金城 一志（きんじょう かずし） 私の専門分野である腎臓病に関して申しますと、以前は腎臓 腎臓内科部長 病としては、慢性腎炎に代表される、いかにも腎臓病とい 専門医：透析専門医、腎臓内科専門医、 専門分野：腎臓内科 う疾患を扱うことが多かったのですが、慢性腎臓病（CKD） 総合内科専門医 第 2 回 接遇ベストスタッフ総選挙 第２回接遇ベストスタッフ総選挙を実施しました。職員一人一票を「敬愛会職員」のお手本となる「接遇」を実践していると思 う職員に投票し、得票数上位に入った職員を表彰しました。今回は投票総数 307 票、得票者数 148 名の投票がありました。 第１位 第2位 第3位 渡口 恵子さん 中頭病院 医事課 仲村渠 美加さん ちばなクリニック 家庭医療センター 大城 睦也さん 中頭病院 ICU 第4位 新里 博さん 中頭病院 泌尿器科医師 第4位 真栄里 民子さん ちばなクリニック 医事業務課 第4位 第4位 島元 愛実さん ちばなクリニック 医事業務課 島田 律子さん ちばなクリニック 医事業務課 整形外科疾患「化膿性関節炎」について 化膿性関節炎とは？ 検査と診断はどのようにするの？ 何らかの原因で関節内に細菌が入り、関節炎が化膿し まずは、血液検査で白血球の増多や CRP の上昇、赤血球 て発症する病気です。 沈降速度の亢進などの炎症反応の変化を確認します。画像 検査は、単純 X 線検査、造影 CT、MRI、超音波検査など 症状は？ が用いられます。 関節の疼痛、腫脹、熱感、発赤などの炎症症状（図①） 連鎖球菌が多いとされており、診断と抗菌薬選択のために、 や、関節を動かせる範囲が制限されたり、肢位の異常 原因菌を特定することが重要となります。原因菌を特定す がでたり、発熱などがあります。（図②） るために関節液検査や血液培養検査を行い、検査で細菌が 化膿性関節炎の原因となる細菌として、黄色ブドウ球菌や 検出されれば診断は、ほぼ確定することができます。 治療方法は？ 治療方法は穿刺ドレナージ、抗菌薬治療、手術治療になり ます。手術となる場合、様々な術式（持続洗浄、抗生剤セ メントビーズ留置、抗生剤人工骨など）があるため、患者 さんの全身状態、感染の範囲、程度を評価して術式を選択 し、治療を行っていきます。 化膿性関節炎の予防法 図①：化膿性膝関節炎 図②：化膿性股関節炎の肢位異常 細菌の感染を完全に防ぐことは 難しいですが、感染に対する抵 化膿性関節炎は早急の 抗力をつけることで発症率を下 外科的治療が必要にな げて治りを早めることができま るため、気になる症状 す。その為には日頃から栄養、 がある場合には、早め 運動、睡眠を充実させ、疲労、 に医療機関を受診し、 ストレスを溜めすぎないことが 早期に治療をすること 大切です。 が大切です。 中頭病院 整形外科（紹介・予約） 事前にお電話にて予約をお取り下さい。 TEL : 098-939-1300（中頭病院 代表） 感染経路は？ 関節内に細菌が入る感染経路としては、 紹介状をお持ちの方は、地域医療連携室まで 予約のご連絡を宜しくお願い致します。 TEL : 098-939-9826（地域医療連携室 直通） ① 血行性感染（全身の感染（敗血症）や他の臓器の 感染から血行性の関節に波及し感染したもの） ② 隣接組織からの感染の波及 ③ 直接感染（外傷や関節穿刺、手術による医原性の感染） があります。 ※但し、緊急手術で対応不可能の場合は、クリニッ クに御案内する場合もございますので、御了承くだ さい。 「患者さんとのパートナーシップ」について 医療におけるパートナーシップとは、患者の皆様に自ら積極的に病気の治療に参加していただき、患者・家族・医 療従事者の三者が協働して治療に取り組んでいく仕組みのことです。安全で良質な医療をおこなうためには、患者 さん自身が納得のいくまで説明を求め、自分の意志を明確に伝えていただく、というような積極的な治療への参加 が不可欠です。 当法人では「最高の医療を地域に提供」の基本理念のもと、 「患者さんの権利」と「患者さんとのパートナーシップ」 を掲示し、患者さんの医療に対する主体的な参加をお願いしております。 第 7 回 敬愛会モニター会議の報告 去る７月２６日（土）、８月２３日 ( 土 ) の両日、中頭病院、ちばなクリニックにて敬愛会モニター会議が開催されました。 モニター会議は、広く地域の皆様の建設的なご意見・提言を拝聴し、サービスの向上や病院運営に反映させる事を目的と しています。 中頭病院施設見学 給食の説明と試食 仲田院長あいさつ（ちばなクリニック） 平成２７年２月に指摘事項の報告会を開催！ ちばなクリニック施設見学 新任医師の紹介 4 名の医師が入職しました。どうぞ宜しくお願い致します。 宮田 佳英（みやた よしひで） 井手上 隆史（いでがみ たかし） 整形外科医師 専門分野：膝関節 専門医：日本整形外科学会専門医、認定スポーツ医、認定リウマチ医 沖縄に来て早いもので 24 年が経ち、離島医療も含 め多くの様々な経験を生かすことができたら幸い です。これから、宜しくお願い致します。 産婦人科医師 専門分野：産婦人科一般 専門医：日本産婦人科学会 婦人科腹腔鏡手術の研修をメインに産婦人科一般も担当させて いただきます。5 ヶ月間の短期入職ですが、宜しくお願いいた します。患者様のご紹介をどうぞ宜しくお願いいたします。 神谷 尚（かみや ひさし） 金武 有為子（きん ゆいこ） 放射線科医師 専門分野：診断 専門医：放射線診断専門医 患者さんの病状に応じた適切な検査、迅速で正 確な診断で、少しでも貢献できるよう努めてい きたいと思います。よろしくお願いします。 小児科医師 笑顔を絶やさず、精一杯頑張ります。子供 たちの健康づくりのお手伝いをさせて頂き たいと思います。よろしくお願い致します。 催し物 第 9 回 敬愛会まつり 開催！ 下記のとおり「敬愛会まつり」を開催します。 例年、私たち病院スタッフが一丸となって、 盛りだくさんの内容で開催してきました。 今年は、通算 9 回目となる「敬愛会まつり」を開催しますので、 お誘い合わせの上、是非ご来場ください。 日 時 平成 26 年 11 月 15 日 ( 土 ) 17:30 〜 ※天候等により変更になる場合がございます。 会 場 ちばなクリニック 裏 駐車場 入場無料。 セミナー・教室案内 NC 連携セミナー ※ 医療従事者が対象となります 沖縄県消化管撮影研究会・沖縄銀杏会 日 時 平成 26 年 11 月 6 日（木）19:15 ～ 20:15 日 時 平成 26 年 11 月２8 日 ( 金 ) 19:00 〜 20:00 会 場 ちばなクリニック 4 階ちばなホール 会 場 ちばなクリニック ４階ちばなホール テーマ 当院の CKD と血液透析の現状 講 師 中頭病院 腎臓内科 小田口 尚幸 ギャラリーちばな ちばなクリニック 1 階ホール 糖尿病週間パネル展 日 時 平成 26 年 11 月 10 日 ( 月 ) 〜 11 月 14 日 ( 金 ) 医療安全推進週間パネル展 日 時 平成 26 年 11 月 25 日 ( 火 ) 〜 11 月 29 日 ( 土 ) 書道展（コザ書道） 日 時 平成 26 年 11 月 17 日 ( 月 ) 〜 11 月 22 日 ( 土 ) K-ai news 第 22 号 編集・発行 / 社会医療法人 敬愛会 沖縄市知花 6 丁目 25 番 5 号 TEL：098(939)1300 FAX：098(937)8699 URL:http://www.nakagami.or.jp/ 敬愛会からのお知らせ
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