ロータリー財団・米山記念奨学会寄付報告書

③
平成　年　月　日提出
2014-15年度国際ロータリー第2520地区
ロータリー財団・米山記念奨学会
寄付報告書
クラブ名第
名
前
◆ 寄付の分類
報告者＆
問合先
RC
分区
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RI日本事務局
今回送金額
への送金日
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◆寄付の分類・・・ポールハリスフェロー・マルチプルフェロー・米山功労者
＊この用紙はコピーしてお使いください＊
国際ロータリー第2520地区ガバナー事務所
FAX: 019-654-0551
〒020-0034　岩手県盛岡市盛岡駅前通1-44　ホテルメトロポリタン盛岡本館５F
019-654-0550

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