уᚏᚖႆষڨɒɗȡ ίϧᩋȞɜɁΠɝ ȴɚȶȻɅȻক ད࿑ᪿ ȈފȼɕɁరూԈȉȟᩒరȪɑȪȲ ᴮ ϧ࣐ȸȢɝ࿑ᪿ ᭥࿎ɬʶʵɸ˂ߦख़Ⱦȷȗȹ ᴲ ͈իࢍ᭥ֿᄶʅʽʉ˂ഈөȻ͈իࢍ ᴵ ˹܄ԸۨࢍکɁകᛵ пّίϧᩋ֖͢ڨ ±¶ ±² ౫დষڨ ǽڌᅇ౫დᄉႆӦտᝩ౼ষڨ ±³ ǽ͈իࢍ౫დᄉႆӦտᝩ౼ষڨ ±´ ǽ͈իࢍюგგՁͶ೫ҋষڨ ±µ ǽ͜ᤎȶȦǽʛʴᣮα ±¸ ȕȻȟȠ ±¹ 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 唖娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃阿 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 愛娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃挨 震災特集 「子どもの村東北」が開村しました 田 澤 雄 作＊ 昨年末の2 0 1 4 年1 2 月1 9 日， 「子どもの村東北」 して国の宝です。子どもを大切にしない国は亡 が開村しました。開村式では，最初に，主催者 びるといわれていますが，この言葉を私たちは を代表して「NPO法人子どもの村東北」 理事 今一度かみしめなければならないと思います。 長の飯沼一宇がご挨拶を申し上げました。 皆様ご 存知のように，今年の ノーベル平和賞 は，女子の教育を受ける権利を主張して命をか けて活動したパキスタンの少女と，子どもの強 理事長の「開村式あいさつ」から 本日は，年末のたいへんお忙しい時期にも拘 制労働からの解放に力を尽くしたインド 人に送 わらず，厚生労働省，宮城県，仙台市，オース られました。まさに，子どもの権利の重要さを トリア大使閣下，SOS子どもの村国際本部から 象徴するような平和賞でした。 のポッシュ博士をはじめとして，これほど多く 現在，災害で親を亡くした子ども，貧困，子 の方が，子どもの村東北の開村式にご参集くだ 育て放棄，虐待など，様々な理由で親と暮らせ さいましてありがとうございます。2 0 1 4 年1 2 月 ない子どもたちがわが国で47 , 0 0 0 人に上るとい 1 9 日，本日ここに「子どもの村東北」を開村い われています。これらの子どもたちを社会全体 たします。 の責任として育てていくことを，社会的養護と 第二次世界大戦後の19 4 9 年，オーストリアの 言います。その担い手の一つとして，SOS子ど 医師（当時は医学生でしたが）ヘルマン・グマ もの村があります。2 0 1 0 年に福岡市に日本で最 イナーが街にあふれる戦災孤児を見て，「すべ 初の「子どもの村福岡」が設立されました。そ ての子どもは愛ある家庭で育てられる権利があ して，東日本大震災を契機に，東北にも「子ど る」との理念のもとに，オーストリア，イムス もの村」を設立しようとする活動が2 0 1 2 年から トにSOSKi nde r dor f （子どもの村）を設立しま 開始され，震災の孤児たちを受け入れることを した。これが国際的組織に発展し，SOS子ども 第一義として，わが国２番目の子どもの村東北 の村 イン タナシ ョナルが設立され まし た。本 が，ここに設立されました。これからご覧いた 日，子どもの村国際本部からポッシュ博士がご だきますが，仙台市から借用し た約6 , 0 0 0 平方 臨席になっています。この運動は世界に広が メートルの地に，センターハウスと，家族の家 り，アジアでは韓国をはじめとして，インド や ３棟が建っています。この建設に当たっては， ヴェトナムなど，戦災や貧困で家族と暮らせな 公益財団法人JKA様，イケア・ジャパン株式会 い子どもたちを家庭的環境で育てる，家庭の集 社様，日本小児科医会様，国際ロータリー 25 2 0 合体である村が設立され まし た。現在，世界 地区様，アサヒグループホールディングス株式 1 3 4 か国，5 4 8 か所に「子どもの村」が建設され 会社様をはじめとして，多くの方々のご支援を ています。今ではSOS子どもの村インタナショ 賜りました。たくさんの方が私どもの活動を理 ナルは子どもの諸権利の実現のために活動して 解してくださいまして，ご協力をいただきまし いる世界有数の国際NGOでもあります。 た。心から，深く感謝申し上げます。 幸せに育っている子どもも，裕福な家庭の子 センターハウスでは，保育士，児童心理士， どもも，生活に困窮している家庭の子どもも， 小児科医，社会福祉士などが常駐あるいは随時 親のいる子どもも，不幸にして親を亡くした子 居ることで，子育てをサポートする体制を作り どもも，子どもはすべて未来を担う，社会のそ ます。その他に，子どものカウンセリングルー ムなどを備えています。それぞれの家では，育 ＊仙台医療センター・小児科 親が子どもたちを育てます。後ほどご紹介いた 「子どもの村東北」理事 しますが，家族の家の担当として，２軒につい －1 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 ての育親とそのアシスタントが決定いたしまし た。もう１軒については，育親の面接を終え現 在研修などの段取りをしているところでござい ます。子どもは，児童相談所と受け入れを協議 して決定いたします。実際には，来年１月ごろ から子どもを受け入れ，本格的に活動を開始す ることになるかと思っております。子どもたち は，震災のトラウマや様々な心の傷を負ってい ることが予想されます。そのような子どもたち を家庭的な愛情をもって育てていくことは容易 「子どもの村東北」サインボード 除幕式 2 0 1 4 . 1 2 . 2 0（毎日新聞） ではないかもしれません。しかし，私たちは， 社会的養護の一つの形として，この活動を成功 させなければならないと考えております。福岡 北」飯沼一宇理事長，ベルンハルド ・ツィムブ に次いで，２番目の「子どもの村東北」が成功 ルグ在日オーストリア大使，SOS子どもの村国 すれば，わが国の社会的養護の体制に一石を投 際本部クリスチャン ・ポッシ ュ博士，仙台市 ずることになるだろうと思います。 子 供 未 来 局 板 橋 秀 樹 局 長，「SOS子ど も の 村 今後困難に出会うかもしれない船出ではあり JAPAN」保科清理事長，茂庭台学区町内会連 ますが，私どもは覚悟をもって，大海に臨んで 合会山口強会長，NPO法人「子どもの村東北」 参ります。どうか，これからもご支援，ご協力， 今野和則村長の７名にお願いし，無事終了し， お励ましをお願いいたしまして，開村のあいさ 祝賀会に移りました。 つといたします。 祝賀会～主催者挨拶（常務理事・岩城利充） 本日は，お寒い中，遠いところを，子どもの 来賓挨拶 開村式では，引き続き，ご来賓のみなさまか 村東北の開村式においでくださいましてありが ら祝辞を頂戴しました。オーストリアからおい とうございました。一昨日まで，宮城県の県北 でいただいた SOSキンダードルフ（SOS子ども は吹雪となり， 「開村式当日の天気はど うなる の村国際本部）プログラム開発ディレ クター， ことか」と心配しましたが，飯沼理事長と瀧山 クリスチャン・ポッシュ博士を始めとして，厚 理事長特別補佐が， 「私たちは天気男だから大 生労働省からおいでいただきました鈴木里香さ 丈夫。開村式の日はいい天気になる。保証す ま（雇用均等・児童家庭局・家庭福祉課・児童 る。 」と言ってくださいました。おかげさまで， 福祉専門官） ，宮城県知事（代理）伊藤昭代さ 今日はそのとおりに「お日様が輝く」よい天気 ま（宮城県保健福祉部長），仙台市長（代理） になりました。 板橋秀樹さま（子供未来局長） ，東京からおいで お一人おひとりのお名前は申し 上げ ません いただきました “SOS子どもの村JAPAN” 理 が，本日の開村式を迎えることができましたの 事長，保科清さまからお祝いのお言葉をいただ は，みなさまのご支援の賜と思い，重ねて深謝 きました。 申し上げます。東日本大震災に襲われ，はや３ ＊“SOS子どもの村JAPAN”は，現在，2 0 1 0 年４月， 年９ケ月になります。あのすさまじい津波の映 日本で最初にオープンし ましたSOS子どもの村「子 像をご覧になり，それぞれの思いをもって「子 どもの村福岡」を運営しています。 どもの村東北」のためにご支援いただいた方も 多いかと思います。 私は小児科医として被災 除幕式 地診療に参加し，つらい現実を見聞きし まし 「子どもの村東北」のエントランス前で，サ た。 毎 日 毎 日，津 波 で 流 され て 行 方 不 明 に インボード 「子どもの村東北」除幕式が行なわ なった小さな我が子を探しに出かける母親を思 れ， 「子どもの村東北」の誕生とその船出をお祝 い出しますと，今でも心苦し く感じます。 いしました。除幕は，NPO法人「子どもの村東 被災地診療がきっかけで，ある祈りの言葉に －2 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 出会い感銘をうけ まし た。その言葉です：神 奈良さんは，地震・津波災害が起こった後， 様，わたしにお与えください。変えられないも ある雑誌のインタビ ューで「しばらく作品がつ のを，うけいれるおちつきを。変えられるもの くれなくなった」と話していました。奈良さん はかえてゆく勇気を。そして，ふたつのものを は，何度も被災地に足を運び，ボランティア活 見分けるかしこさを。この祈りの言葉をしった 動を続けていら っし ゃると聞き及んでいます 時，深いなぐさめを感じました。 が，マスコミには出ないようにしている様子が 子どもの村東北にはいってくる子どもたち 分かります。「サーフィンド ッグ」は，そのよ は，受け入れがたい人生を背負っている子ども うな「心ある」方からのご厚意です。ちょうど たちです。いつか，自分の変えられない人生を ２ 年 前，雪 の ふ りし き る な か， 「サ ー フ ィン も受け入れて，「こういう人生でよかった」と ド ッグ」は宮城県にやってきました。鳴子温泉 肯定できるように生きて欲しいと願わずにいら に住む宮本理事が，無償で預かってくれるとこ れません。そのためには，愛されることが必要 ろを捜して下さり，知人や鳴子温泉の玉造商工 なのです。本日，子どもたちが愛されながら育 会議所のご好意があり，そこで２年間，預かっ つ場所として， 「子どもの村東北」の開村式を ていただきました。ちょうど開村式の２日前， 迎えることができました。みなさまのご支援の 今度は鳴子温泉のクリーニング屋さんのご好意 賜であります。この場所が，長く続きますよう があり，茂庭台まで運んでいただきました。運 に，こどもたちが育ち，また新たにやってくる び込まれた「サーフィンド ッグ」を見て，今野 子どもが安心して育つことができるように，末 村長は「これ，いいねえ」と相好をくずされ， 永いご支援をお願い申し上げます。ここで育つ スタッフのおひとりは「可愛いですね」と笑顔 子どもたちが元気な姿で遊ぶことになるこの場 一杯でした。 「サーフィンドッグ」は，このよう 所で，みなさんとご一緒に，開村のよろこびを に，さまざまな方のご厚意と繋がりで支えられ しばし分かち合いたいと思います。 て茂庭台にやってきました。「サーフィンド ッ グ」は，センターハウスのカスケード の奥でご 祝賀会～ピアノ「シュベスター」のご披露と小 覧いただけます。どうぞ，ご覧いただきたいと さな演奏会 思います。さまざまな方のご厚意と繋がりで支 えられて完成した「子どもの村東北」を象徴す 太田博雄さまからご 寄贈いただいたピ ア ノ る「サーフィンド ッグ」です。 「シュベスター」のご披露があり，引き続き， 青森県立美術館に「あおもり犬」という，奈 原田治子さまのピアノ演奏，リスト作曲「愛の 良さんが造られた「巨大な白い犬」の作品があ 夢」を楽しみました。 ります。「サーフィンド ッグ」と顔がよく似て 祝賀会～“メモリアル・オブジェ”「サーフィ います。ほぼ同じ敷地に，縄文時代，15 0 0 年に ンド ック」の紹介（常務理事・岩城利充） わたって，人々が身を寄せ合って暮らした「三 現代美術作家の奈良美智様から， 「サーフィ 内丸山遺跡」があります。巨大な白い犬は，そ ンド ッグ」を「子どもの村東北」に無償貸与し の遺跡をお守りしているようにも見えてしまい ていただけることになりました。「サーフィン ます。「サーフィンド ッグ」が，親との縁が限 ド ッグ」というのは，強化繊維樹脂でつくった， られた子どもたちが身を寄せて暮らす「子ども 赤い鼻の白い犬がピンクのサーフボードにのっ の村東北」を見守り，子どもたちに愛されて過 ている作品です。 高さが約1 . ３メーター，横幅 ごすことを祈っています。 が１メーター，長さが２メーターあり，青森県 祝賀会～来賓挨拶・乾杯ほか で開かれた展覧会で展示された有名な作品で す。「子どもの村東北」を熱心に支援してくだ 引き続き，来賓のご紹介を申し上げました。 さっている，奈良さんの知人でもある方が， 「子 本来なら「お一人，おひとり」の皆さまをご紹 どもの村東北」のお話を奈良さんにお伝えした 介申し上げるところでしたが，在日オーストリ ことが縁となり， 「サーフィンド ッグ」を貸与 ア大使館からおいでのベルンハルド ・ツィムブ してくださることになりました。 ルグ大使，東京大学大学院（専門は日本文学） －3 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 からおいでのロバート・キャンベル教授，お二 もの村・インタナショナル」を「母・父」とし 人のご紹介でお許しいただきました。続いて， て，九 州・福 岡 の「子 ど も の 村JAPAN」を 来賓挨拶と乾杯のご発生をオーストリア大使・ 「兄・姉」とし て生まれた東北の「子どもの ツィムブルグさまにお願いしました。 村」の歩みを，この茂庭台で，今日から進めて 乾杯後は，暫時，ささやかな歓談の時間をお まい り ます。「子ど も の 村・イン タ ナシ ョ ナ 過ごしいただき，宴の半ばで東京大学・キャン ル」のビジョンは「すべての子どもに愛ある家 ベル教授にスピ ーチを賜りまし た。教授から 庭を。」です。 は，被災された人々と一緒の時間を過ご された 私たちには，JAPAN共通の「私たちの目指 鳴子での体験の中から，子どもだけでなく，大 すもの」という目当てがあります。読み上げて 人とも一緒に「本を読む」意味についてお話し みます：私たちは，家族と暮らせないこどもた をいただき，人間同士のコミュニケーションの ちのために， 「新しい家庭」をつくり，地域と共 大切さを改めて心に留めることになりました。 に育てていきます。私たちは，この活動をとお ＊キャンベル教授には，2 0 1 4年1 1月発刊の「子どもの して，だれもが「安心して未来に命をつないで 村東北」Ne wsLe t t e r８号に「開村の日が待ち遠し いく」ための「あかり」となります。そして， い」というタイトルでご 支援の メッセージをいただ 私たちは，「子どもの村」を，ともに「成長を いております。 つづける物語」として「つむぎ続けます」 。 また，今回の「子どもの村東北」の建設にあ まさに，今日のこの日，皆様と共にともした たりまして多大なご協力を賜りましたが，ご支 茂庭台の「あかり」を新しい物語にまで育てて 援いただきまし たみなさまのお名前が，セン いけるように，スタッフ一同が努力していくこ ター・ホールの銘板に掲載させていただいてい とをお誓いして，重ねての感謝のことばに代え ることをご紹介し，重ねて御礼を申し上げまし させていただきます。そして，今後とも，ご理 た。 解とご支援をよろし くお願いいたします。本日 は，誠にありがとうございました。 その支援者を代表し， 「イケア・ジャパン株 式会社」副社長～ミリア・ビ ィアネンさまから スピーチを頂きました。 追記：当日は寒い１日でしたが，日射しに恵まれ，素 敵な船出となりました。その後は，家族の家Ｅ棟見 学などの時間を過ごしていただき，記念すべき一日 終宴 が無事に終了し ました。読者のみなさまには，今後 最後のステージ では，子どもの村スタッフ とも， 「子どもの村東北」へのご支援をいただければ （村長，育親，育親アシスタント，センターハ と願っております。 ウス・スタッフ）を紹介し，各メンバーから簡 単なご 挨拶をいただきました。そして， 「子ど もの村東北」開村式にご臨席いただきましたみ なさまに，締めくくりとして，今野村長から御 礼の言葉を申し上げてお開きとなりました。 「子どもの村東北」村長挨拶 村のスタッフを代表し，一言御礼を申し上げ ます。まずは，かくも盛大に， 「子どもの村の船 出」をお祝いいただいたことに，心から感謝申 新年を迎えた「子どもの村東北」2 0 1 5 . 1 . 1 （子どもの村東北・村長撮影） し上げます。私たちは，オーストリアの「子ど －4 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 唖娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃阿 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 愛娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃挨 健康づくり特集 食物アレルギー対応について 小 原 貴 之＊ 対応している児童生徒においても定期的に面談 １．はじめに 等を行い，対応状況や栄養状況についても情報 近年，食物アレルギーを有する児童生徒数は 交換を図っています。 全国的に増加傾向にありますが，本市において も同様の傾向が見られます。平成2 6 年５月の調 食物アレルギーに対する児童生徒への指導に 査では，市内児童生徒のうち食物アレルギーを おいては，指導の計画を食に関する指導の年間 有する児童生徒の割合は，3 . 9 ％と高い割合に 計画に位置付け，児童生徒の発達段階に応じて あります。 各学校で指導を行っています。具体的には，食 食物アレルギーは，症状によっては生命の危 物アレルギーを有する児童生徒には，自己管理 険にもつながる恐れのある疾患です。学校給食 能力の育成を図るよう指導し，まわりの児童生 を実施するに当たり，食物アレルギーを有する 徒にも食物アレルギーに対する正しい知識を持 児童生徒について個別に状況を把握し，適切に たせるよう，低学年では紙芝居などを活用しな 対応していくことが求められています。 がら好き嫌いではないことなどから指導を始め ています。 教育委員会としても，研修会を実施したり， 手引を示したりするなどして，対応の推進に取 り組んでいるところです。 以下のように，教育委員会の取組事例のいく つかを紹介します。 ① 食物アレルギー研修会の実施 食物アレルギーを有する児童生徒への適切 な対応を行うことができるようにするために は，給食従事者だけでなく，学校の全職員が 食物アレルギーに対する正しい知識を持ち， ２．食物アレルギー対応 仙台市では，食物アレルギーを有する児童生 共通理解を図りながら対応を進めていく必要 徒が楽し く学校生活を送ることができるよう， があります。そこで，教職員を対象とした研 また保護者の方々が安心して学校へお子さんを 修会を毎年実施しています。 教職員を対象とした研修会では，森川小児 送り出すことができるよう，学校と行政とで一 科アレルギー科クリニック院長の森川みき先 人一人を支えていく取組を行っています。 新入学児童生徒の対応では，幼稚園や保育 所，学校間との情報交換を図りながら，対応の 確認を行っています。保護者との面談では，医 師の「診断書・食事指示書」をもとにお子さん の食物アレルギーの原因となる食品や食べるこ とのできる程度，食物アレルギーの症状を確認 したり，給食室の状況を説明したりし，学校給 食での対応を話し合っています。また，すでに ＊仙台市教育局総務企画部 健康教育課 指導主事 教職員対象「食物アレルギー研修会」 －5 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 生を講師として， 「食物アレルギーを有する児 研修を行っているところです。 童生徒への対応」と題して御講話をいただき （※注１） ました。小学校の単独調理校から，学校での エピペン 遺とは，アナフィラキシーがあ 具体的な対応事例を紹介してもらい，参会の らわれたときに使用する医療機関で治療を 教職員で情報を共有しました。 受けるまでの補助治療薬です。自己注射薬 このほかにも管理職研修や新任教諭研修， ではありますが，本人が注射できない場合 養護教諭研修，栄養教諭・学校栄養職員研修 には，教職員が本人に代わって注射するこ 等をとおし ても研修を行っているところで とができます。（医師法第17 条に触れない す。 ことは，厚生労働省よりも示されてい ま す。 ） 市民を対象とした食物アレルギー講演会も 実施しています。 子供未来局保育課と共催している本事業で は，市民の方々に保育所や学校での給食対応 の一例をお伝えし たり，相談コーナーを設 け，個別に御相談に応じたりしました。 講師として宮城県立こども病院総合診療科 部長三浦克志先生から，食物アレルギーにつ いてエピペン 遺の使い方の演習なども含めな がら御講話をいただきました。 健康教育課指導主事訪問による校内研修 ③ 食物アレルギー対応の手引の作成 仙台市では，学校での食物アレルギーの対 応を進めるために，平成15 年「仙台市学校給 食食物アレ ルギ ー対応検討委員会」を設置 し，食物アレルギーを有する児童生徒への対 応や課題について検討を行いました。 医師，大学，学校関係者，仙台市PTA協議 会の方々を検討委員とし，これら検討委員会 市民対象「食物アレルギー講演会」 からの提言を受け，平成1 7 年に「仙台市食物 ② 校内研修の実施 アレルギー対応の手引」を作成しました。平 教 育 委 員 会 から 担 当 指 成2 0 年に第一次改訂を行い，その後もアレル 導主事が学校を訪問し，各 ギー対応Q＆A集を示した食物アレルギー対 学校内で の研修も 実施し 応資料vol ．１と誤配誤食防止策に ついて示 ています。 食 物 アレ ルギ ー を 有 す る児童生徒の中には，エピペン 遺（※注１）とい う自己注射薬を学校へ持参している場合があり ます。 研修の際には，緊急時の対応を適切に行うこ とができるよう，実際に エピ ペン 遺 の練習用 キットを使っての演習も取り入れて研修を行っ ています。エピペン 遺の扱い方や救急車の要請 の仕方，AEDの使用の仕方等も含め，校内での 教職員の動きを具体的にシミュレートしながら －6 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 した食物アレルギー対応資料vol ． ２を作成し この食物アレルギー緊急時対応マニュアル てまいりました。 は，元々は東京都健康安全研究センターが作 今回の手引「食物アレ ルギ ー対応の手引 成したものですが，今回の手引発行に併せて 2 0 1 4 」は，今までの手引を包括するとともに， 東京都の承諾を得て，仙台市版として作成し 文部科学省通知（H2 6 . 3 ）を受け，学校関係 たものです。マニュアルは，食物アレルギー 者，医療関係者，消防機関関係者と協議し， 症状への対応の手順，施設内での役割分担， より具体的なアレルギー対応を示した最新の 緊急性の判断と対応，心肺蘇生とAEDの手 手引といたしました。 順，エピペンの使い方，救急車の要請時の対 本手引は，仙台市教育委員会の学校給食の 応や症状のチェックシ ートの付いた資料と ホームページからもダウンロードできるよう なっています。マニュアルを基に，緊急時の になっています。食物アレルギーを有する児 対応について校内研修等で確認できるものに 童生徒や保護者の方々のみならず，広く市民 もなっています。 の皆様方にお手に取っていただ くことによ り，食物アレルギーに対する誤った知識や好 き嫌いなどといった偏見を持たれることのな いよう理解を進めることもねらいの一つと考 えているからです。写真や対応資料も数多く 取り入れ，カラー版とすることで，学校での 対応等について保護者や一般の方にも分かり やすいものにしました。 また，教室での食物アレルギー指導や単独 調理校，学校給食センター，教室での誤配誤 食の防止への取組事例を紹介し，各学校・各 学校給食センターの指針となるものにしまし た。 消防や指定避難所の関係機関とも連携し， 災害時に起こ りうる問題点を事前に把握 し，対応の準備を行っておくことができるよ ３．おわりに う，新たに「災害時の対応」についての章も これからも児童生徒や保護者の方々のお気 設けました。 持ちに寄り添い，学校，家庭，地域とが共通 東日本大震災では，避難所での生活を強い 理解を図りながら引き続き対応を行ってまい られ，生活に大変苦労された食物アレルギー りたいと考えています。 を有する児童生徒やその御家族が数多 くい 医療関係者をはじめとする各関係機関と連 らっしゃいました。学校は避難所になること 携を図りながら，食物アレルギーに対する最 もありますので，そうした児童生徒や家族に 新の情報を持って対応の推進を図るととも も配慮できるような手引としました。 に，仙台市の児童生徒と保護者が明るく楽し 「食物アレルギー緊急時対応マニュアル」 い学校生活を送ることができるよう取り組ん を作成し，市立学校全職員に配布しました。 でまいりたいと考えています。 －7 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 仙台市食品監視センター業務と仙台市中央卸売市場の概要 仙台市健康福祉局食品監視センター １．はじめに 仙台市中央卸売市場は，卸売市場法（昭和46 年法律第3 5 号）に基づき，仙台市長が農林水産 大臣の認可を受けて開設した市場である。昭和 3 5 年1 2 月に，宮城野原旧練兵場跡（仙台市宮城 野区）に東北で初めての中央卸売市場として開 設し た。その後，順調に流通量が増えたが， モータリゼーションと相まって，狭隘となった ことから，昭和48 年1 1 月に現在の地である仙台 市若林区卸町四丁目に移設開場し，現在に至っ ている。 中央卸売市場には，毎日，国内外から大量の 食品が集荷され，市場外へ流通していくことか ら，流通段階である市場において，有害又は不 良な食品を早期発見し，速やかに市場から排除 することは，食品の安全性を確保する上で，極 めて重要である。 そこで仙台市は，市場の移転開場に合わせ， 昭和4 8 年1 2 月に仙台市東保健所衛生課食品衛生 係内に中央卸売市場食品衛生検査室を設置し， 監視指導と食品検査を一元的に実施できる体制 を整備した。当初は，わずか２名の食品衛生監 視員の常駐にすぎなかったが，職員数と検査機 器の拡充を進め，平成1 5 年には食品衛生監視セ ンターに組織改編し，1 2 名（食品衛生監視員11 名，事務１名）からなる２種公所として現在に 至っている。 果部）と花き市場と食肉市場の３つから構成さ れている。 仙台市中央卸売市場本場 仙台市若林区卸町四丁目３－１ 昭和4 8 年業務開始 （敷地面積1 7 9 , 7 5 3 ㎡，建築延面積9 2 , 8 1 7 ㎡） 花き市場 仙台市宮城野区苦竹四丁目１－20 昭和6 3 年業務開始 （敷地面積 2 6 , 2 6 8 ㎡，建築延面積1 0 , 7 4 4 ㎡） 食肉市場 仙台市宮城野区扇町六丁目３－６ 昭和5 0 年業務開始 （敷地面積 5 4 , 9 4 0 ㎡，建築延面積1 8 , 1 2 4 ㎡） 芋 取扱実績 平成2 6 年４月１日現在，全国の中央卸売市場 数は，4 0 都市に6 7の中央卸売市場が設置されて いるが，平成2 5 年ベースでは，表１に示すとお りであり，仙台市中央卸売市場は，全国中央卸 売市場内で，水産物取扱高が全国５位，青果取 扱高が全国1 2 位である。 表１ 平成2 5 年仙台市中央卸売市場取扱実績 部 門 水 産 物 部 青 果 部 計 数量（トン） 9 4 , 4 1 7 2 1 0 , 7 3 8 3 0 5 , 1 5 5 取扱金額（億円） 7 6 4 4 8 6 1 , 2 5 0 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 このように仙台市中央卸売市場は，全国的に みても極めて高い集荷力がある市場であること から，農林水産大臣は，仙台市中央卸売市場を 中央拠点市場（注１）に指定して，東北地方に おける流通ネット ワークの拠点市場と位置付 け，市場機能の整備を進めている。 （注１）中央拠点市場 第９次卸売市場整備基 本方針（平成2 2 年農林水産省）に基づき， 取扱数量と開設区域以外出荷割合の基準に 該当した中央卸売市場をいう。仙台市中央 卸売市場は東北地方唯一の中央拠点市場で あり，集荷した食品を東北地方の他の中央 卸売市場（青森，八戸，盛岡，いわき）及 び地方卸売市場に出荷している。 ２．仙台市中央卸売市場の概要 茨 組織構成 仙台市中央卸売市場は，本場（水産物部，青 －8 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 鰯 市場の一日 市場の一日は次のとおりである。本センター は，③下見，④せり，⑤仲卸業者の販売の部分 において，監視指導及び食品検査を行ってい る。 ①入荷 売り手の卸売業者と買い手の仲卸業者及び売 買参加者との間でせりが始まる。一番高い値 段をつけた人が，買い取る。 ⑤仲卸業者の販売 買い取った品物を仲卸店に運び，仕分け，陳 列して，買出人及び売買参加者に販売する。 卸売業者は，前日の夕方から当日の早朝にか けて，全国各地及び世界各地から，集荷する。 ⑥搬出 ②配列 買出人及び売買参加者は，仕入れた品物を小 売店や飲食店などに搬送する。 入荷した品物は，卸売市場に品目別，種類別， 等級別に並べる。 ３．仙台市食品監視センターの業務 茨 設置目的 仙台市中央卸売市場本場内を流通する食品 （水産物，青果及び加工食品）の安全性の確保 を目的としている。 また，組織改編した平成15 年より，厚生労働 大臣が認証した市内の総合的衛生管理製造過程 承認施設（国HACCP（ハサップ） ）の検証業務 を行っている（表７）。 また，市長が指定する市場外指定保管場所の うち，中央卸売市場本場に隣接する指定保管場 所（４箇所）に立入り，水産物冷凍品及び魚介 類加工品の表示及び保管状況について監視業務 を行っている（表６）。 さらに，平成1 8 年度より，食品等事業者によ る自主衛生管理を推進するために，本市が独自 に創設し た「仙台市食品衛生自主管理評価制 度」（仙台HACCP（ハサップ） ）の普及推進に 取り組んでいる（表７） 。 ③下見 仲卸売業者及び売買参加者が，せりの前に品 物を見て，その日の入荷状況や鮮度・品質を 調べて価格を見積もる。 ④せり －9 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 芋 チレーション検出器を導入して，農水産物 の放射性セシウムのスクリーニング検査を 行っている。 ③ リスクコミュニケーション及び食品衛生 情報の発信（表５） 衛生講習会を通じ，市場内の食品等事業 者に食品衛生について啓発するとともに， さまざまな機会を活用し，食品等事業者や 市民と意見交換や情報発信を行っている。 業務内容 市場内の監視指導（表２及び表３） 週２回午前５時30 分より，せり売場（水 産物及び青果）の早朝監視を行い，有毒魚 介類，有毒植物，有毒きのこや腐敗変敗し た不良食品の発見排除，食品表示の確認並 びに保管方法や温度管理など衛生的取扱い 等について，監視指導を行っている。 また，朝７時以降は，休市日を除き，毎 日，仲卸店舗に立ち入り，せり売場と同様 の内容の監視指導を行っている。さらに， 市場内の関連事業所（飲食店（８施設）， 食品物販店（17 施設））についても，定期的 に立ち入り，衛生管理や表示について，監 視指導を行っている。 ① 表２ 種 平成2 5 年度仙台市中央卸売市場本場に おける卸施設数及び仲卸施設数 部 水 表５ 門 産 青 卸施設数 部 2 2 6 果 2 1 2 4 表３ フ ァ ッ クスに よ る情報提供 6 8 4 , 0 7 0 9 9 3 4 , 2 6 8 不要許可施設 1 5 3 7 5 , 8 8 8 ⑤ 平成2 5 年度試験検査数 検体数 延検査項目数 細菌検査，ノロウ イルス検査 8 1 7 1 , 6 6 6 理化学検査（注２） 2 2 0 8 , 6 7 9 放射能検査 4 0 8 4 0 8 寄生虫検査 1 5 8 1 5 8 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 計 1 , 6 0 3 2 1 1 1 1 0 , 1 5 6 ② 食品の試験検査（表４） 市場内を流通する食品を収去し，試験検 査を行い，食品の安全性の確保を図ってい る。 なお，福島原発事故に伴い，市場に入荷 した農産物の安全性を確認するため，平成 2 4 年１月30 日より，ヨウ化ナトリウムシン 検査項目 1 2 対象食品数 平成2 5 年度HACCP関係立入指導件数 種 表４ 監視指導回数 食品等事業者の自主衛生管理の取り組み の推進 表７ 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 2 5 2 平成2 5 年度市場外指定保管場所 監視指導回数 市場外指定保管 場所（４箇所） 許 可 施 設 計 市場外指定保管場所の監視指導 監視施設 3 8 監視指導延件数 参加人数 発信延施設数 数 8 3 6 表６ 平成2 5 年度監視指導件数 施設数 回 1 7 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃 計 類 衛生講習会，意見 交換等 ④ 仲卸施設数 平成2 5 年度衛生講習会及び 情報発信回数 1 0 , 9 1 1 （注２）残留農薬，重金属，動物用医薬品，カビ毒等は 仙台市衛生研究所に依頼 類 延立入指導件数 総合衛生管理製造過程承 認施設（国HACCP） 2 仙台市食品衛生自主管理 評価制度取組施設（仙台 HACCP） 2 0 ４．今後の取り組み 茨 仙台市食品衛生自主管理評価制度（仙台 HACCP）の推進 食 品 を 安 全 に 製 造 加 工 販 売 す る 上 で， HACCP（危害分析重要管理点）による衛生管 理システムは，予想されるさまざまな危害（微 生物，化学物質，異物など）をあらかじめ分析 し，重要な工程を重点的に管理することによっ て，最終的に食品の安全性を確保する方式であ り，世界的にも広く採用されている優れた衛生 管理システムである。 わが国においても，平成12 年よりHACCPの －1 0 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 考え方を取り入れた総合的衛生管理製造過程承 認制度（国HACCP）が，導入されたが，承認 食品を牛乳や魚肉練り製品など６食品に限定し ているため，承認施設数は，未だ8 0 0 施設に達し ていない状況にある。 本市では，こうしたHACCPの考え方を取り 入れた自主衛生管理手法を広く食品等事業者に 普及させることにより，食品の安全性の向上を 図ることができるものと考え，平成18 年度より 仙 台 市 食 品 衛 生 自 主 管 理 評 価 制 度（仙 台 HACCP）を独自に創設したが，平成25 年度末 の段階で，評価施設は2 8 施設に留まっている状 況にある。 このため，平成2 6 年度に，ソフト面を重視し た取り組みやすい制度に改正を行ったところで ある。評価取得事業者からは，従業員の衛生意 識の向上，取引業者からの高い評価，製造した 食品の品質向上など仙台HACCP評価を取得し たことに対する前向きな意見が寄せられてい る。 仙台HACCP制度が，広く市民に理解され， 安全な商品選択の判断材料として活用されるこ とが，普及のきっかけとなることから，市民向 けにキャンペーン活動や広報活動を進めるとと もに，食品等事業者へ積極的に参加を働きかけ ていきたい。 ※詳し くは，下記HPでご 確 認ください。 ht t p: //www. c i t y. s e ndai . j p/ kur as hi /e i s e i /s hi s aku/1 1 9 5 9 0 5 _ 2 5 3 9 . ht ml 【全文版】仙台市中央卸売市場経営戦略2 0 1 2より転載 図１ 仙台市中央卸売市場年次別取扱高の推移 しかしながら，卸売市場が，食品流通の基幹 的な役割を担っていることには，何ら変わりは ない。特に仙台市中央卸売市場は，今後ますま す東北地方における中央拠点市場として，重要 性が増すことが，予想される。 こうした背景を踏まえ，今後とも，監視指導 と食品検査を一元的に進めることにより，水際 での食品の安全性の確保を進めていきたい。 鰯 市民との食品の安全性に関するリスクコ ミュニケーションの推進 平成2 7 年1 2 月に地下鉄東西線が開通し，仙台 市中央卸売市場近辺に卸町駅が開業予定であ る。仙台市中央卸売市場へのアクセスの利便性 が増して，市民が中央卸売市場を訪れる機会が 増加することが予想される。 市民と接する機会を活用し，市民と食品の安 全性についてのリスクコミュニケーションを積 極的に進め，食品の安全性確保について，相互 理解を深めていきたい。 芋 仙台市中央卸売市場を流通する食品の安全 性確保の推進 仙台市中央卸売市場には，毎日世界中から多 種多様な水産物や青果物が，入荷している。 一方，社会構造や消費者意識の変化は著し く，これまでの卸売市場を中心とした流通に加 え，生産者との直接取引，生産者による直売所 開設，そしてインターネットなどを活用した直 接販売など多元的な流通経路が形成されるよう になっており，市場取扱高は減少傾向にある （図１） 。 －1 1 － 仙台市中央卸売市場まぐろ低温売場全景 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 全国保健所長会報告 鹿 第7 1 回全国保健所長会総会が，平成2 6 年1 1 月 野 和 男＊ ●名誉会員推戴 ４日に宇都宮市で開催されました。 長野県飯田保健所長佐々木隆一郎氏，元島根 県出雲保健所長岸本泰子氏を推戴しました。 ●表彰式 長年の保健所業務・公衆衛生活動に対し，全 ●次回開催地 国で5 1 名の方々が全国保健所長会長表彰を受賞 平成2 7 年1 1 月３日に，長崎県で開催予定。 されました。県内からは，宮城県仙南保健所の 瀬川勝子氏，仙台市青葉保健所飯塚ふみ子氏が 以上で総会が終了し，午後からは以下の報 受賞なさいました。 告・協議が行われました。 ●来賓祝辞 ●研究事業報告 厚生労働省健康局長（代理：がん対策・健康 平成2 5 年度地域保健総合推進事業（全国保健 増進課長），栃木県知事，栃木県医師会長の方々 所長会協力事業）が報告されました。 より御祝辞をいただきました。 ●会員協議 茨 ●講演（厚生労働省） 茨 ｢ 地域保健の最近の動向について｣ 在宅医療・地域包括ケア ｢ 在宅医療・地域包括ケアの推進における保 健康局がん対策・健康増進課課長 正林 健所の役割｣ （富山県砺波保健センター），｢二 芋 督章氏 次医療圏における退院支援調整の実践｣ （徳島 ｢医療介護一括法で保健所長が抑えておく 県徳島保健所）の２つの講演がありました。 芋 べきポイントについて｣ 医政局地域医療計画課医師確保等 鳥インフルエンザ発生時の対応職員の健康 地域医療対策室室長 管理｣ 佐々木昌弘氏 熊本県・奈良県での対応が報告され，次い 茨では，①難病・小児慢性特定疾患，②感染 で質疑応答が活発に行われました。 鰯 症対策，③がん対策（がん登録・がん検診） ， 芋では，医療・介護連携，地域包括ケアが取り 上げられました。 エボラ出血熱対応 当日になり急遽追加となりました。移送， 接触者の健康観察，PPE・予防策の厳格化， 講演後に質疑応答が行われましたが，質問は 消毒，関係機関との連携体制構築等に つい 殆どエボラ出血熱対応に集中しました。 て，現状報告・意見交換が行われました。ま だ不明な部分も多いのですが，各地域で準備 ●報告事項・議事：略 を着々と進めている事が感じられました。 ＊宮城県仙南保健所 －1 2 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 宮城県感染症発生動向調査情報 （平成2 6 年1 2 月2 9 日～平成2 7 年２月１日，第１週～第５週） 宮城県結核・感染症情報センター＊ 宮城県結核・感染症情報センターでは，「感染症法」に基づき，県内の医療機関の協力を得て，感 染症の患者発生報告と病原体の検出報告を行っています。ここでは月間の動向を提供します。 １．全数届出対象疾患届出状況 一類感染症 疾患名 期間・地域 1 2 月2 9 日～２月１日 2015年累計 宮城県 仙台市 県全域 県全域 届 出 な し ２．定点把握疾患報告状況 ・県全域でインフルエンザの流行が本格化しま した。 ・仙南管内で感染性胃腸炎の流行がみられまし た。 ・仙南，大崎，石巻管内で伝染性紅斑の流行が 継続しました。 1 2 月2 9 日～２月１日 2015年累計 宮城県 仙台市 県全域 県全域 1 9 1 1 3 0 3 0 ３．病原体検出状況 （保健環境センター検出分） 二類感染症 疾患名 結核 期間・地域 病 体 月検出件数＊ 2 0 1 5 年累計 A（H１）型 0 インフルエンザ AH１pdm 0 A（H３）型 8 8 ウイルス B型 0 エンテロウイルス 0 コクサッキーウイルス 0 エコーウイルス 0 アデ ノウイルス 0 風しんウイルス 0 ヒトパレコウイルス 0 GⅠ群 1 1 ノロウイルス GⅡ群 1 0 1 0 GⅠ群及びGⅡ群 3 3 ロタウイルス 3 3 サポウイルス 1 2 1 2 アストロウイルス 0 ライノウイルス 0 A型肝炎ウイルス 0 RSウイルス 0 O1 5 7 0 O2 6 0 O 1 4 5 0 腸管出血性 O1 0 3 0 大腸菌 O1 2 1 0 O1 1 1 0 その他 0 腸管毒素原性大腸菌 0 腸管侵入性大腸菌 0 腸管病原性大腸菌 1 1 腸管凝集付着性大腸菌 1 1 他の下痢原性大腸菌 0 サルモネラ 0 j e j uni 0 カンピ ロバ ク C. ター C. c ol i 0 赤痢菌 0 腸炎ビブリオ 0 黄色ブド ウ球菌（毒素産生性） 1 1 エルシニア エンテロコリチカ 0 A群溶血性レンサ球菌 0 ＊1 2 月2 9 日～２月１日の検出日で集計 三類感染症 2 月2 9 日～２月１日 2015年累計 期間・地域 1 疾患名 宮城県 仙台市 県全域 県全域 コレラ 1 1 1 細菌性赤痢 0 0 腸管出血性大腸菌感染症 0 0 腸チフス 0 0 パラチフス 0 0 四類感染症 2 月2 9 日～２月１日 2015年累計 期間・地域 1 疾患名 宮城県 仙台市 県全域 県全域 Ｅ型肝炎 0 0 Ａ型肝炎 0 0 エキノコックス症 0 0 オウム病 0 0 Ｑ熱 0 0 つつが虫病 0 0 デング熱 0 0 日本紅斑熱 0 0 ブルセラ症 0 0 ボツリヌス症 0 0 マラリア 0 0 レジオネラ症 1 1 1 レプトスピラ症 0 0 五類感染症 2 月2 9 日～２月１日 2015年累計 期間・地域 1 疾患名 宮城県 仙台市 県全域 県全域 アメーバ赤痢 5 5 5 ウイルス性肝炎 0 0 カルバペネム耐性腸内細菌感染症 1 1 1 急性脳炎 0 0 クリプトスポリジウム症 0 0 クロイツフェルト・ヤコブ病 0 0 劇症型溶血性レンサ球菌感染症 0 0 後天性免疫不全症候群 1 1 1 ジアルジア症 0 0 梅毒 1 1 1 破傷風 0 0 バンコマイシン耐性腸球菌感染症 0 0 風しん 0 0 麻しん 0 0 侵襲性インフルエンザ菌感染症 1 1 1 侵襲性髄膜炎菌感染症 0 0 侵襲性肺炎球菌感染症 2 3 5 5 水痘（入院例） 0 0 播種性クリプトコックス症 0 0 ＊宮城県保健環境センター微生物部 HP：ht t p: / / www. i he . pr e f . mi ya gi . j p/~ka ns e nc e nt e r / 原 ４．トピック 平成2 7 年第４週（１/1 9 ～１/2 5 ）において， 仙台市の宮城野及び若林保健所管内で，１定点 医療機関当たり患者報告数が警報発令基準20 人 を超え，１月1 9 日に「感染性胃腸炎警報」を発 令しました。感染性胃腸炎の集団発生事例も多 数報告されており，県内の流行は例年1 2 月～１ 月にピークを迎え，今後も流行の拡大が懸念さ れますので，手洗いの徹底など日常的な予防に 努めましょう。 －1 3 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 仙台市感染症発生動向調査情報 ＜平成2 6 年1 2 月2 9 日～平成2 7 年２月１日＞ 仙台市衛生研究所微生物課 集計（感染症法＊に基づく全数報告件数） 疾患名 第１週 第２週 第３週 第４週 第５週 第１～５週 合計 結核 0 4 1 5 1 1 1 レジオネラ症 1 0 0 0 0 1 アメーバ赤痢 0 1 1 3 0 5 後天性免疫不全症候群 0 1 0 0 0 1 侵襲性インフルエンザ菌感染症 1 0 0 0 0 1 侵襲性肺炎球菌感染症 1 0 0 2 0 3 梅毒 0 0 0 0 1 1 風しん 0 0 0 0 0 0 麻しん 0 0 0 0 0 0 ＊感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 集計（患者数＊） 週報定点把握対象 感染症名 第１～５週 合計 第１週 第２週 第３週 第４週 第５週 RSウイルス感染症 7 4 0 2 1 1 3 1 3 9 4 咽頭結膜熱 1 9 3 9 8 3 0 Ａ群溶血性レンサ球菌 咽頭炎 8 5 2 5 1 1 0 5 8 7 3 0 3 6 1 2 6 8 2 5 2 3 7 1 3 6 3 1 , 3 1 5 水痘 8 2 5 1 3 2 2 1 2 8 0 手足口病 1 4 2 7 1 0 2 4 伝染性紅斑 9 4 8 4 5 4 5 2 6 1 7 3 突発性発しん 2 1 5 1 0 1 8 1 3 5 8 百日咳 0 0 0 0 0 0 ヘルパンギーナ 0 1 0 0 0 1 感染性胃腸炎（小児科） 流行性耳下腺炎 0 8 0 3 7 1 8 インフルエンザ 4 2 3 1 , 2 0 7 9 0 6 1 , 2 0 7 9 6 0 4 , 7 0 3 急性出血性結膜炎 0 0 0 0 0 0 流行性角結膜炎 0 1 0 0 1 2 感染性胃腸炎 （ロタウイルス） 0 0 1 1 1 3 クラミジア肺炎 （オウム病を除く） 0 0 0 0 0 0 細菌性髄膜炎 0 0 0 0 0 0 マイコプラズマ肺炎 1 4 2 3 1 1 1 無菌性髄膜炎 0 0 0 0 0 0 マイコプラズマ肺炎 （小児科） 0 5 1 1 1 8 川崎病 0 0 0 2 0 2 不明発しん症 2 0 1 3 0 6 ＊感染症発生動向調査における患者定点医療機関から報告された患者数 －1 4 － コメント ［RSウイルス感染症］ 第２週は例年同時期と比較 してかなり多い。 ［Ａ群溶血性レンサ球菌 咽頭炎］ 増加傾向。第 2， ５週は例年 同時期と比較してやや多く， 第４週はかなり多い。 ［感染性胃腸炎（小児科） ］ 増 加 傾 向。第 ４ 週 に 宮 城 野・若林区で警報開始基準 値（定点当たり報告数2 0 人） に達し，１月2 9 日に警報を 発令。 ノロウイルスによる感染性 胃腸炎の集団感染事例が増 加している。 ［伝染性紅斑］ 第２週は例年同時期と比較 してかなり多く，第３～４ 週はやや多い。 ［インフルエンザ］ 増減はあるが，第5 2 週より ６週連続で警報レベル継続 中。 第 1， ３～４週は例年同時期 と比較してやや多く，第２ 週はかなり多い。 １月23 日に今シーズン初め てのインフルエンザウイル スＢ型を１件検出。 高齢者・乳幼児のインフル エンザによる入院患者報告 数やインフルエンザ様疾患 による学級閉鎖等の報告数 が増加している。 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 仙台市内病院病原体検出情報 6 年1 2 月2 9 日～平成2 7 年２月１日＞ ＜平成2 独立行政法人国立病院機構仙台医療センター 臨床研究部ウイルスセンター ウイルス分離状況 2 0 1 5 年 第１週 第２週 第３週 第４週 第５週 12月29日～１月４日 １月５日～１月11日 １月12日～１月18日 １月19日～１月25日 １月26日～２月１日 インフルエンザウイルスA（H１）型 0 0 0 0 0 A（H３）型 0 4（3 ） 1 0 0 B型 0 0 0 0 0 C型 0 0 0 0 0 0 1 2 1 2 4 パラインフルエンザウイルス １型 0 0 0 0 0 ２型 0 1 0 0 0 ３型 0 0 0 0 0 ４型 解析中（コメント参照） 1 0 1 0 0 ヒト メタニューモウイルス 0 0 0 0 0 RSウイルス 0 2 4 1 1 ムンプスウイルス 0 0 0 0 0 麻疹ウイルス 0 0 0 0 0 アデ ノウイルス 0 0 0 0 0 エンテロウイルス 0 0 0 0 0 ライノウイルス 0 0 0 0 0 単純ヘルペスウイルス 0 0 0 0 1 サイト メガロウイルス 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 /7 8 /2 5 8 /2 8 1 3 /4 4 6 /2 0 その他のウイルス 未 同 定 分離総数／検体総数 コメント ：第２週から５週にかけて解析中のｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞｳｲﾙｽ が多数ありますが，これは今期のｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞｳｲﾙｽ が昨年までと比較してMDCK（ｲ ﾇ 腎臓由来）細胞へ細胞変性効果が現れるまでの時間が長くか かっており，結果として同定が遅くなっているためです。 抗原検出状況 2 0 1 5 年 第１週 第２週 第３週 第４週 第５週 12月29日～１月４日 １月５日～１月11日 １月12日～１月18日 １月19日～１月25日 １月26日～２月１日 インフルエンザウイルス 3 2 3 3 2 1 1 5 1 2 A型 3 2 3 3 2 1 1 5 1 0 B型 － － － － 2 RSウイルス 0 1 1 1 0 ノロウイルス 3 0 3 3 3 ロタウイルス 0 0 0 0 3 アデ ノウイルス（便中） 0 0 0 2 3 アデ ノウイルス（呼吸器） 0 0 0 0 0 アデ ノウイルス（眼科） 0 0 0 0 0 ※溶連菌 0 0 2 0 1 水痘帯状疱疹 0 0 0 0 0 単純ヘルペス 陽性数／検体総数 0 0 0 0 0 3 5 /1 5 3 3 4 /2 1 0 2 7 /1 4 9 2 1 /1 7 3 2 2 /1 3 9 ＊なお，これらの成績は主に以下の医療機関から定期的に送られてくる検体を解析したものです。 永井小児科医院，庄司内科小児科医院，仙台医療センター －1 5 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 唖娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃阿 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 愛娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃挨 保健所長からの便り 平成2 6 年度 保健福祉事務所長等会議 保健・医療専門部会 平成2 7 年１月９日（金） ５．保健・医療専門部会分科会の活動報告 １．新たな医学生修学資金等について （医学部設置推進室） 県保健所における措置入院患者等への支援活 医学部定員は一学年1 0 0 名で3 0 名が宮城県枠 である事が示された。一人あたり3 , 0 0 0 万円の 動ガ イドライン案が示されたが内容に矛盾が多 いため再度調整することになった。 修学資金を貸し付け９年で返還する計画が示さ れた。しかしながら人口減少地域への派遣は病 平成2 7 年１月1 4 ～1 5 日 院経営を難し くするのではないか，という意見 放射線医学総合研究所 原子力災害医療総括担当者研修コースに参加 があった。 した。 内容 ２．新型インフルエンザ対応訓練について 被爆医療体制に関する法律 （疾病・感染対策室） １月2 0 日仙南保健所で上記訓練が行われる事 被爆医療に関するメンタルヘルス マスコミ対応 になった。 原子力災害医療のための健康影響と線量評価 等 ３．フロン法改正に伴う事務委任等について （環境政策課） 興味深かった事 保健所でもフロン類施設の調査・指導を行う チェルノブ イリ，スリーマイル島，東海村 事になった。マニュアル等はこれから配布との JOC臨界事故に共通する原因はヒューマン こと。 エラーであったこと。医療を含めた安全管理 に共通するテーマだと感じた。 ４．日本公衆衛生学会奨励賞の推薦について （文責：石巻保健所 櫻井雅浩） （塩竃保健所） 該当者なし －1 6 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 仙 台 市 保 健 所 長 会 明けましておめでとうございます。 から，生活習慣病との関連でカロリーの過剰摂 今回の年末年始には，宮崎・山口県と相次い 取や栄養素摂取の偏りがより大きな問題として だ鳥インフルエンザの発生やエボラ出血熱疑い 認識されるようになりました。そこで，様々な 患者の発生など感染症に関わる報道が相次ぎ ま 項目（各種血液検査・飲酒・喫煙・運動習慣な した。さらなる発生も心配されましたが，いず ど）が追加され，国民の健康状態や生活習慣を れも迅速な対応が取られ，無事新し い年がス 把握し，国における健康増進対策や生活習慣病 タートしました。食品の異物混入問題や広域に 対策に不可欠な調査となっています。また，21 わたる食中毒の発生などもあり，今年も保健所 世紀の新たな健康づくり施策である「健康日本 として気を引き締めて健康危機管理に臨んでい 2 1」計画においても， 「国民健康・栄養調査」 きたいと考えています。 は，国民の健康や生活習慣の実態をモニタリン グするための調査として，その重要度は益々高 さて，昨年12 月に厚労省から，平成25 年1 1 月 まってきています。 に実施した「国民健康・栄養調査」の結果が公 表されました。「国民健康・栄養調査」は，健 さて，今回公表された調査結果は概要のみ 康増進法に基づき，国民の身体の状況，栄養摂 で，３月には都道府県別の結果も含めて詳細な 取量及び生活習慣の状況を明らかにし，国民の 報告書が作成される予定です。調査結果のポイ 健康増進の総合的な推進を図るための基礎資料 ントとして，食事・運動量・喫煙・睡眠の状況 を得るために毎年実施されているものです。全 について性別・年齢階級別に見ると，6 0 歳以上 国から無作為に30 0 地区が抽出され，その調査 の年代で良好な一方，2 0 歳代及び3 0 歳代では課 地区内の世帯（約5 , 7 0 0 世帯）および当該世帯の 題が見られたこと，また，３食ともに，穀類・ １歳以上の世帯員（約1 5 , 0 0 0 人）を調査対象と 魚介類・肉類・卵・大豆（大豆製品） ・野菜を しています。実際の調査 は，毎年1 1 月に，全国 組み合わせて食べている者の割合は，男女とも の保健所で実施され，栄養摂取状況を中心に， に年齢が若いほど低い傾向にあるなど，若い世 食事状況・生活習慣・体格・血液指標・運動量 代の生活習慣や食習慣に課題があることが指摘 が調査されています。また，毎年異なる質問項 されています。仙台市では， 「第２期いきいき 目による食生活状況調査が行われています。昨 市民健康プラン」及び「仙台市食育推進計画 年は，仙台市では青葉区と太白区で実施してい （第２期）」において，青年期・子育て世代の ます。 生活習慣改善や食を通じた健康づくりの啓発な この国民栄養調査は，第二次世界大戦後の昭 どを推進することにしています。保健福祉セン 和2 0 年に，各国から食料援助を受けるのに必要 ターでも，子どもの頃から の対応が重要と考 な基礎データを得るために，連合軍最高司令部 え，保育所・幼稚園や学校等を始め様々な関係 （GHQ）の指令に基づいて実施されたのが始 機関と連携して取り組みを進めています。次代 まりです。昭和2 7 年には栄養改善法が制定さ を担う若い世代の健康づくりへの関心を高め， れ，法律に基づく調査として，国民の健康状態 超高齢社会における健康寿命の延伸に貢献して や栄養素摂取量を把握する役割を担うようにな いきたいと考えています。 りました。その後，高度経済成長時代に，国民 （文責：太白区保健福祉センター 下川寛子） の食生活は様変わりし，栄養素摂取不足の問題 －1 7 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 唖娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃阿 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 哀 愛娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃娃挨 ちょっとひと息 伊達っこ パリ通信 VOL. ５ ～愛の国フランス 恋愛パワースポット～ は～やく来い！は～るよ来い！と思ってし まう今日この頃。みなさんお元気ですか？パ リの冬は，暗くてどんより。曇りがちな日が とても 多いのです。暖かな陽射し。なんと いっても青空が恋しい！ さて，こんな寒空の 中でも，アツアツぶりが変わらないのは，フ ランスのカップルです。 フランスに住み始めた当初，衝撃的だった 事があります。街の至る所でカップルがキス をしている姿です。まさに世界は二人のため に？地下鉄だろうが，店の中だろうが，誰が 見ていようと構わずに熱～いキスを交わして いるのです！見ているこちらが恥ずかし く なってし まう程…そんな愛の国フラン スに は，恋愛成就を願って訪れる人が絶えない， 「恋愛パワースポット」的な場所があります。 愛の南京錠 恋人たちがお互いの名前を南京錠に書き， 橋のフェンスに取り付けます。そしてその鍵 をセーヌ川に投げ入れることで永遠の愛を願 うのです。６年程前から始まったといわれて いるのですが…たった15 0メートルの橋に， 5 0 トンともいわれる南京錠。橋は，愛の重さ に耐えられず（！）昨年，その一部が壊れて し まったのです。先日訪れたところ，橋の フェンスは板で覆われ，これ以上南京錠が付 けられないようになっていました。ですが， なんとしてでも南京錠を付けようと，橋の手 前のフェンスで格闘するカップルの姿が…。 ジュテームの壁（愛しているの壁） パリのモンマルトルのジャン・リクチュス 小公園の中にあるのが，このジュテームの壁 （愛しているの壁）です。小さな公園にもか かわらず，いつ訪れても恋人達の姿が。愛を 伝えるために，恋人を連れてきているのかし ら？青地のタ イル6 1 2 枚でできた40 ㎡の壁に 3 0 0の異なる言語で「愛している」という言葉 が綴られています。もちろん日本語も！ 壁には「愛している」以外にも 「大好き」の文字も もうひとつ欠かすことができないのが，パ リのセーヌ川にかかるポンデザール（芸術橋） でしょう。歩行者専用の橋にびっしり付けら れているもの…分かりますか？南京錠です。 南京錠を付けるために真剣なカップル 愛を語る日といえば，バレンタインデーで すね。好きな男性にチョコレートにともに女 性が愛を打ち明けるのが日本式。フランスの バレン タ インデーは， 「恋人たちのお祭り」 “La F 寛t ede samour e ux”（ラ・フェット・ デ・ザムルー）として，お互いの愛を確かめ 合う一日です。日本とは間逆で，プレゼント を渡すのは，男性から。それもバラの花がお 約束です。このバレンタインデーは，バラの 花をもった女性が，パートナーとともに手を つなぎ，街を歩く姿が見られます。いくつに なっても仲良く手をつなぎ歩くカップルの姿 に，ほほえましい気持ちなります♪ 文・写真 髙野志津 フリーアナウンサー。Dat e FM（FM仙台），楽天 イーグルススタジアムDJ，NHK仙台放送局キャ スターを経て，現在フランス在住。 －1 8 － 公衆衛生情報みやぎ№4 4 2 あ と が き 今年の冬は，あまり雪が降らないように感じ ます。また，３月には第3 4 回安西・野家記念公 ます。昨年の冬は大変な思いをしました。先日 衆衛生功労賞授賞式もございます。今年で3 4 回 も，協会敷地内の雪かきをした時に思い出しま 目になる表彰式に向けまして現在準備中でござ したが，以前は冬になると頻繁に雪かきをして います。授賞式の詳しい内容等につきましては いた記憶があります。このまま雪が降らず春に ４月号におきましてご紹介いたします。今しば なってほしいものです。 らくお待ちください。 さて，次年度に向けて事業計画及び予算等の 準備も本格的になってきました。これからは年 度末にかけ事務局は一番忙しい季節となってき －1 9 － 今後も読者の皆様からのご意見・情報をお待 ちしております。 （事務局：j ouhou@e i s e i kyokai . or . j p）
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