リレー・フォー・ライフ・ジャパン 2015 くまもと 参加申込書 FAX 096-385-2890 チームでのご参加は事前申込が必要です。4月30日までにご一報ください。個人の方は★は記入無用です。 ふりがな (代表者) 携帯電話番号 姓 メールアドレス 名 もしくは FAX 氏名 住所 番号 〒 ★チーム名 参加人数 人 ★チーム紹介 どんなチームか 簡単に ご紹介ください ★チームテント ○で囲んでください 持込テント有 個人情報取扱 テント無 ・有料テントレンタル\17,280 必要数( ・机レンタル\756( 同意事項 ・ 台) 張り)・テント側幕\4,320( ・椅子レンタル\162( 張り分) 脚) 以下の項目にご同意の上、お申し込みください。 ・自然災害や事故等で中止になる場合もあります。 ・事故や急病等発生の場合も応急処置及び主催者加入の保険の範囲以外の責任は負いかねま す。 ・体調管理には充分に注意され、無理をされないようにお願いします。 ・会場へはできるだけ公共交通機関をご利用ください。自家用車の場合は近隣の民間駐車場 をご利用ください。 ・会場内での荷物・備品等の管理は自己責任でお願いします。 ・チームテント等の設置や物品の搬入は主催者の指示に従ってください。 ・会場内は全面禁煙です。ご協力をお願いします。 ・会場周辺は市街地ですので住民の方へ迷惑のかからぬよう、迷惑駐車・騒音・ゴミ捨て・ 防犯・防災・禁煙等の面でもご協力ください。 ・ゴミは各自でお持ち帰りください。 ・会場の準備や後片付けは参加者全員で協力してください。 ・イベントに関する映像・写真・記録等は広報や報道等に使用される場合があります。 ・会場内で交換された個人情報は無断で第三者へ提供しないでください。 ・チーム参加の場合は実行委員会主催の事前説明会へご出席ください。 ご提供いただく個人情報は当イベント開催の目的以外には使用しません。 申込先 〒862-0924 熊本市中央区帯山 4-2-88 高野病院内「リレー・フォー・ライフくまもと実行委員会」 TEL 096-384-1011 FAX 096-385-2890 メール [email protected] 個人は申し込みなしの当日参加も大歓迎です!
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