2014 （平成26） 年 特定医療法人仁生会情報誌 http://www.jinsei-kai.com 題字 ： 松田 幸彦 細木ユニティ病院副院長 むことや飲み込むことが困難になるこ とを摂食・嚥下障害といいますが、「口 行いました。 栄養管理室と厨房スタッフが か月 間毎日試食を行い、問題点を抽出しま 細 木 病 院 で は、 平 成 年 よ り、 摂 食・嚥下機能が低下した患者さんに対 うえでの重要な楽しみの一つです。特 した。また、療養患者さんが多く入院 ♥見た目が美味しそう♥ います。ペースト食は、食事をミキサー に、入院患者さんの中には食事を楽し している南館の病棟の看護師、言語聴 から食べる」という行為は、生命維持 にかけた滑らかなトロミ状で、噛む必 みにされている方も多く、美味しく安 覚士、介護スタッフにアンケートを行 し、個々の機能状態に応じて、食事の 要性が低く送り込みがしやすい食事で 全な嚥下障害食を望まれています。栄 うことで、介助時に困っていることや のための栄養や水分補給の手段である す。ソフト食は、飲み込みに障害のあ 養管理室では昨年度のＱＣ活動で「見 嚥下障害食に対する不満が浮き彫りに 形態や硬さなどを考慮した嚥下障害食 る患者さんに適した、舌で押しつぶせ た目も美味しそう！そして食べても美 と同時に、生きがいのある生活を送る る硬さで、食塊形成、送り込み、飲み 人参ゼリー なりました。アンケート結果から、盛 お魚ムース 味 し い ペ ー ス ト・ ソ フ ト 食 を 作 り た 分けてミキサー か分からない、②灰色や茶色といった 暗い印象のでき上がりが多い、③量が 多い、ということが分かりました。ソ フト食は今まで、肉や魚、野菜など、 どの食材でも四角く切っていました が、変化のある盛付けができるように 魚型やかまぼこ型を導入しました。ま た、彩り良く盛付けられるよう、分け られるものは分けてミキサーしたり、 最後にソースをかけるといった一工夫 で、食材本来の色彩を生かすようにし ました。分けてミキサーすることが難 しい場合は、野菜ゼリーやお魚ムース などの既製品も使用しています。量が 多いことの改善策としては、主菜を に減量しました。減量した分の 栄養は、朝のみそ汁に栄養パウダーを 分の 3 ソースやあんかけ 込みがしやすい食事です。 ♪美味しく見えるように一工夫♪ 付け、見た目の問題点は、①何の料理 改善後 い！」を目標に嚥下障害食の見直しを （ペースト食・ソフト食）を提供して 16 舌の動きや唾液の分泌が低下し、噛 改善前 1 入れることで補うようにしています。 1 2 型、既製品の利用 かまぼこ型 魚のチーズ焼き 煮魚 お魚型 ほうれん草和え物 肉じゃが 鶏の照焼 マヨソースかけ みぞれ酢かけ エビのトマト煮 おでん カレー 嚥下障害食を食べやすく!！ 栄養管理室 ＋エームサービス 細木 病院 No.330 6 じんせい平成 26 年6月号 ♥食べたらやっぱり 美味しい♥ ♥しかも安全な 嚥下障害食♥ た、②一緒に旅行、③好きなことを自由にさ せてくれた、④疲れているときに気を遣って ことに対するアンケー くれた、⑤一緒に美味しい料理を食べに行っ ト調査が載っていた。夫 た。以上がアンケートベスト 5 だ。皆さんは 婦喧嘩の仲直りのアン いかがですか。 ケ ー ト で は、 夫 の 処 理 結局は、お互いの細かい気配りが一番だと の仕方は、①自分が悪い時はすぐ謝る、②言 思う。その次に、暗黙の了解の中で、家庭内 いたいことは全部言う、③納得するまで話し での喧嘩のルールを作ろう。夫婦とは長く一 合う、④朝何もなかったかのように「おはよ 緒に生活してきたからこそ、言いたいことを う」と言う、⑤しばらく顔を合わさず頭を冷 本音で語り合いたいし、言いたいことを言っ やす。一方、 妻は、 ①翌朝、 普通に 「おはよう」 てしまいたい。その結果、相手を不快な感じ と言う、②自分が悪い時はすぐ謝る、③言い にさせることだろうし、反対に相手を喜ばせ たいことは全部言う、④しばらく顔を合わさ てあげたいと思うことだろう。長生きして ず頭を冷やす、⑤相手の機嫌が直るまで話か 80 歳、90 歳以上になった時に、信頼できて、 けない、だった。次に、配偶者に一番の感謝 人生最高の伴侶だと心から感じて、本当に頼 したいことはというアンケートでは、夫は、 りになり、頼りがいのある相談相手は、お互 ①そばにいてくれるだけで幸せ、②お互い健 いに夫だけだし妻だけだということをしっか 康でいられた、③毎日美味しい料理が食べら り自覚して、今からの生活を心して暮らして れた、④毎日家事をしてくれた、⑤一緒に旅 いきたいと思う。 人生で信頼できる人 方と配偶者に感謝する 2 直し、改善前に比べて軟 らかく、食べやすいソフ ト食になっています。 食べて美味しい嚥下障 美味しさと同時に安全 月には、日ごろ介助 害食の改善の第一歩とし であることも嚥下障害食 にあたっている職員の皆 つの条件を満たすよ 「 美 味 し い 」 と 自 信 を 気がない食材には、はん け、安定した粘度で提供 いと思います。 た。パサつく焼き魚や汁 付け方を参考に基準を設 れからも頑張っていきた さ な い 食 材 を 省 き ま し ン学会の液体のトロミの 下障害食を目指して、こ 魚といったミキサーに適 食嚥下リハビリテーショ れ、皆が笑顔になれる嚥 胡麻、生臭さが目立つ青 うに、ミキサー食では摂 持って患者さんに勧めら 材、粒々の残るじゃこや の コーンなど繊維の残る食 たつかないことです。こ 事 介 助 に あ た る 職 員 も 野菜やグリーンピース、 しやすく軟らかい、④べ スタッフだけでなく、食 も滑らかになりにくい生 ラけにくい、③咽頭通過 を予定しています。調理 した。ミキサーにかけて 均一、②適度な粘度でバ ＮＳＴ勉強会での試食会 の献立を新たに作成しま 下障害食とは、①密度が を知ってもらうために、 て、ペースト・ソフト食 には重要です。安全な嚥 さんにもっと嚥下障害食 11 ぺんや豆乳を入れること できるようにしました。 （管理栄養士 西地 麻） で口当たりが滑らかにな ソフト食では凝固剤を見 るように工夫しました。 新メニューもぞくぞく登 場中です。ふわっと香る 香辛料が食欲を刺激する カレー、高齢者に人気の ソースを使った、たこ焼 きやお好み焼き、酸味が 刺激的なチキン南蛮、季 節感のあるイチゴやメロ ンといった旬のフルーツ も提供しています。 栄養管理室のスタッフ 行してくれた。妻は、①家事を手伝ってくれ 先 日、ある新聞に、夫 婦喧嘩の対処の仕 時 事 エッセー 4 じんせい平成 26 年6月号 細木病院 糖尿病・内分泌内科／糖尿病センター 看 護 研 究 勉 強 会 開 催 週 間 会の助手として、当院看 ってくれると、そのデー んのさまざまな反応や看 週間コースに 護師で専門資格の取得を タのどれもこれも分析に 護師の手応えの中にも表 して、ご本人が主体的に 養について考え、患者さ 尿 病 教 育 入 院 は んが糖尿病を正しく理解 尿病患者さんと一緒に療 どに対応しています。糖 会を開催しました。勉強 って感じた深い思いを語 数字だけでなく、患者さ 物療法は必要に応じて加 学療法士、管理栄養士） ル、感染症など糖尿病の 博子先生をお招きして、 研究対象者が豊かな看 に取り組む意欲が感じら えます。従って、患者さ がチーム一丸となり、糖 さまざまな急性合併症な 看護研究の進め方の勉強 護体験や患者さんと関わ れました。看護の結果は 月 日に、高知県立 指している人にも参考に 木病院、三愛病院から参 験に合格した看護師、薬 合併症の評価と治療、周 糖尿病の治療は、食事 加された方もいて、研究 と運動が基本であり、薬 剤師、臨床検査技師、理 術 期 の 血 糖 コ ン ト ロ ー 大学看護学部教授の畦地 なったと思われます。 診療科 紹 介 細 木 5 ユニティ 病 院 9 もに歩むことをサポート の状況に応じて決定しま 学院で修学中の塩見理香 出してしまいがちです。 はいたけれど表現できな 援する糖尿病療養指導士 れぞれに合ったテーラー 肥 満 症 な ど の 生 活 習 慣 スを丁寧に教えていただ いつも立ち返ることが重 ごろの看護に生かすこと さんも来てくれました。 でも、はじめに「この研 かった看護の技や効果を します。個々の患者さん す。 当院では、糖尿病を専 門にする医師に加え、糖 で病状や生活習慣は違う また、糖尿病に加え、 勉強会では、演習を交 究で何を明らかにしたか 研 究 に よ っ て 明 ら か に 尿病患者さんの療養を支 ため、糖尿病患者さんそ 高血圧症、脂質異常症、 えながら、研究のプロセ ったか」ということに、 し、今後の研究発表や日 ことが不可欠です。 療に取り組んでいただく トロールし、糖尿病とと 分かれており、患者さん 目指して現在県立大の大 使いたいと研究者が欲を れます。何となく感じて 食事や運動に気を配り治 んがうまく糖尿病をコン コースと 1 います。 副腎、下垂体などのホル が主でしたが、研究計画 られていないと、何を言 思っています。 どの研究にも共通するこ まうからです。 モン異常による内分泌疾 書の作成や倫理的配慮、 い た い の か 分 か ら な い （看護部長 岡本眞知子） 外来診療では、 必要に応じて、食 患の診療も行っています。 文献の用い方や表記は、 研究になってし 事や運動の指導、 （総合内科部長／ 院 長 はし もと こう ぞう 橋 本 浩 三 や 西 岡 達 矢 総合内科部長／糖尿病センター長 なか むら とし ひろ 中 村 寿 宏 研修会には、 当院のほか、細 した。 行うは難し」で 「言うは易し、 したが、これも り、演習もしま ていく過程があ ころを抽象化し 葉の意味すると となので、量的研究を目 また、対象者の 糖尿病センター長 糖尿病足病変の予 語ってくれた言 中村寿宏） 【担当医師】 防、対策のための フットケア、糖尿 熊 谷 千 鶴 くま がい ち づる 内科長 病性腎症の透析予 診療部長／糖尿病・内分泌内科部長 にし おか たつ 防のための指導な どの個別指導を行 っています。 入院診療として は、糖尿病教育入 院、経口薬やイン スリンを使った血 糖コントロール、 3 2 （十分な経験を持ち、試 メイドな診療を目指して 病、甲状腺や副甲状腺、 きました。質的研究方法 要です。研究の焦点が絞 ができれば素晴らしいと 左から中村部長、橋本院長、西岡部長、熊谷科長 じんせい平成 26 年6月号 口蓋垂 を出したりすると、ふく の粘膜は非常に敏感で、 す。 らむ部分があり、飲食物 異物が入ってくると、せ 咽頭の炎症は咽頭炎と す。喉頭と声帯は腫瘍の があります。のどに異常 が鼻に入ったり、声が鼻 き反射が起こり、異物を いい、風邪の初期に起こ 発生しやすい部位で、喉 を感じたら、迷わず受診 咽頭口部 中咽頭 声門 咽頭喉頭部 下咽頭 喉頭 食道 口 舌 桃 喉頭蓋 あります。声 ますが、この症状ががん 森下将多 理学療法士が 第 回理学療法ジャーナル賞受賞 25 間（ 声門 ）は ます。 ル（平成 年 月号）に 3 声門を呼気が くなる傾向があるといわ での比較」が、第 回理 れま す。この 桃が萎縮し、起こりにく 影響︱転倒群と非転倒群 たりと閉じら で、学童期を過ぎると扁 場合の動作遂行時間への 開いています 扁桃に炎症が起こるの 寄稿した「Ｔｉｍｅｄ が、声を出す が扁桃炎です。扁桃炎を Ｕｐ ＆ Ｇｏ Ｔｅｓ ときには ぴっ 起 こ す の は 主 に 子 ど も ｔに認知課題を付加した 25 枚の声帯の が見当たらないことあり 書籍、理学療法ジャーナ 賞状が授与されました。 を出していな であることはまれで、診 日に、東京の医学書院に 当院の森下将多理学療 いときには、 察をしても、のどに病変 法士が、医学書院発行の おいて授賞式が行われ、 細木病院 月 声帯が震え、 長とともに体内の免疫機 考において準入賞論文に 音が出ます。 構が整い、扁桃の役割が 選出されました。 26 咽頭鼻部 上咽頭 鼻孔 2 通り抜けると れています。これは、成 学療法ジャーナル賞の選 25 4 蝶形洞 鼻腔 咽頭 桃 硬口蓋 気管 喉頭 喉頭蓋 舌根 声帯 声門 Human Biology 10th(Sylvia S.Mader)より一部改変(Ryotan) 4 物の感染に備え、たくさ これが、声のもとになる 終了するためと考えられ 瘍が発生します。声や言 んのリンパ組織が存在し 原音で、この原音は、咽 ています。扁桃炎を繰り 葉に障害が起こることも が必要なこともありま じく原因はさまざまで なっている場合は、手術 ものどの病気ですが、同 せずに呼吸障害の原因に さまざまです。嚥下障害 ます。扁桃腺や、アデノ 頭、鼻腔、口腔で修飾さ 返したり、扁桃腺が委縮 ありますが、その原因は ◆主なのどの病気は？ 部分で、上咽頭、中咽頭、 イド（咽頭扁桃）はその れて声になります。 のどの病気について ◆のどの仕組みとは？ します。 どの病気についてお話し 食物を飲み込んだり、声 に守ってくれます。喉頭 に 深 く か か わ っ て き ま 蓋炎などでは内視鏡検査 仁生会には、細木病院 が 必 要 な こ と も あ り ま と三愛病院に耳鼻咽喉科 「咽喉」があり、全部の 咽頭の働きですが、上 入り口をふさいで、飲食 ない、食べられない、し に強い炎症を起こしてい もと、嚥下機能改善の訓 どの意味です。今回はの 咽頭と中咽頭の境には飲 物が気管に入らないよう ゃべれないなど日常生活 ることがあり、急性喉頭 練も行っています。 す。 咽頭になります。喉頭と 管に連続しています。こ 咽喉頭は呼吸、食事、 す。 は、咽頭の間にある声帯 の喉頭の上には喉頭蓋と 会話に関連した働きをし のどの炎症の場合、扁 当 院 で は、 嚥 下 内 視 を含んだ一器官と考えて いう蓋があり、飲食物が ています。したがって、 桃腺周囲の炎症があまり 鏡・嚥下造影を行ってお 「 の ど 」 と い う 言 葉 を 通過するときには気管の のどの病気は、息ができ なくても、下咽頭や喉頭 り、言語聴覚士の協力の 漢字で書くと、「喉」「咽」 ください（図参照）。 を開けて見える部分は中 道に連続し、喉頭は、気 下咽頭に分かれます。口 一部です。下咽頭は、食 細木病院 耳鼻咽喉科部長 楯 敬蔵 ることが多いです。のど 頭がんのほか、色々な腫 してください。 に 抜 け な い よ う に し ま 排出しようとします。 のどは咽頭と喉頭から 成り立っています。咽頭 す。口蓋垂周辺の軟口蓋 喉 頭 の 位 置 は 咽 喉 仏 がつかえたような感じが は鼻の奥から食道と気道 も関連しています。咽頭 の 位 置 と 考 え て く だ さ すると、がんではないか 前頭洞 が分かれるあたりまでの の粘膜下には、病原微生 い。喉頭の中央に声帯が と心配になる方もおられ Human Biology 10th(Sylvia S.Mader)より一部改変(Ryotan) じんせい平成 26 年6月号 ユニティ祭開催 安心安全の食事提供 食品添加物指定の電解水で 三愛病院 生成もなく、人に も環境にも優しく 安心して使用でき 月 日にユニティ祭 検査技師、江渕光代管理 三愛病院では、感染症 ことにより殺菌効果を持 る機能水です。 が開催されました。今年 栄養士による 人組バン 予防の観点から、厚生労 つ電解水のことをいい、 栄養管理室で は 土 曜 日 の 開 催 と あ っ ド「ケルティック・ユニ 働省の規格基準を満たし 種々の食中毒原因菌やア は、 微 酸 性 次 亜 ！！ 4 た。 時より病院 階に した。最後は大道芸人ミ ン」を導入しました。微 効です。また、においも の手洗いをはじめ、食材 供に努めています。 参 加 し て い た だ き ま し 民族音楽を楽しく奏でま 成 装 置「 コ ア・ ク リ ー ロウイルスに対しても有 し、調理スタッフ て、地域の方にたくさん ティ」がアイルランドの た微酸性次亜塩素酸水生 ルコールが効きにくいノ 塩 素 酸 水 を 使 用 17 10 理室などが手芸品や焼き 盛り上がりました。今年 そば、わらびもち、アイ も各部署が協力し合い、 件の ました。 スクリンなどを出店しま 楽しいユニティ祭になり した。外部からも 福祉作業所が参加して、 クッキーやケーキなどの 出店販売を行い、大盛況 でした。午後は、 階ホー ルにてイベントが行われ ました。まずは、当院の 患者さんがアンサンブル を披露。続いて、当院の 弘井正医師、北村剛作業 グループホームひだかの里 起震車で地震体験！ 石山由香） し た。 揺 れ が 大 き い と れが続き、相当な恐怖で 立っていられず、地震の あっただろうと想像しま 起こっている間は自分の した。 ほどの参加しかなく、今 身を守ることで精いっぱ ひだかの里では、今後 月 日にグループ ホームひだかの里で消防 後継続して参加を呼びか い に な っ て、 揺 れ が 収 も地域住民と関わり合い 訓練を行いました。今回 け て い き た い と 思 い ま まってからでないと、利 を持ちながら、協力体制 は新しい試みとして、地 す。消防訓練には一緒に 用者を守ることが難しい を築いていきたいと考え もらいました。これにつ 東日本大震災の揺れを再 （事務長 文野正史） 域住民にも参加してもら 参 加 し て も ら い ま し た 印象を持ちました。東日 ています。 いやすいように日曜日に が、利用者を避難させる 本大震災の揺れの再現で 台しかない起震車 どのようにサポートしな 行いました。また、高知 時に戸惑うことがあり、 は、思ったより長い間揺 県で を呼んで、地震の揺れを がら避難させたらよいか 肌で感じてもらうことで 地域住民の方に指示を出 今後の防災対策に役立て す必要があることが、反 た。 る こ と を 目 的 と し ま し 省点としてあげられまし た。 起震車での体験は パ 地域住民に参加をお願 いするにあたっては、地 ターン行い、 つ目はさ つ目は 2 出店販売は大盛況 ミスターサメポンさんのバルーンショー 27 2 元の自治会にも協力して まざまな揺れ、 1 2 療法士、伊藤美都志臨床 ケルティック・ユニティの演奏 日 高 クリニック ズ、作業療法室、栄養管 も舞台に上がって大いに 希塩酸等を電気分解する せん。トリハロメタンの さんへ安心安全の食事提 や当院のデイケアフレン ルーンショー。患者さん 塩化ナトリウム水溶液、 合でも健康障害は生じま の洗浄殺菌を行い、患者 おいて、ゲームコーナー スターサメポンさんのバ 酸性次亜塩素酸水とは、 少なく、万一誤飲した場 の殺菌や調理器具、機器 （栄養管理室主任 1 12 6 4 いては、残念ながら数名 現したものが体験できま 5 細 木 ユニティ 病 院 5 じんせい平成 26 年6月号 い ろう 看護の力で胃瘻造設患者の経口摂取を可能に 看 護の原 動 力 その思いになんとか応え たいという思いが看護の の慢性期に入った患者さ の 人 な り の 生 活 が で き、 たため、胃瘻を造設しま 将来について、老化の進 できない状態は、本人の 看護の力で何とかできる んが入院している精神科 人生を楽しむ素地が失わ した。胃瘻造設後も食に 行や嚥下機能の低下、食 意欲、生きるという希望 という強い思いを持つこ 病棟で、入院期間が長い れることのないようケア 対 す る 欲 求 は 強 く 見 ら べたいという思いが満た を失わせるのではと感じ とができました。 腹壁 患 者 さ ん こ の 患 者 さ ん に 対 し て、 細心の注意を払うことが た。この患者 は、精神状 看護師は「今の姿は患者 で き ま し た。 そ の 結 果、 さんが食べた 態が不安定 さ ん の 望 む 姿 で は な い 」 この患者さんは口から食 いという意思 で食事が摂 と感じていました。その べることができるように を訴え続けて く れ た こ と、 （看護長 岡﨑郁子） より、口から食べること 来への不安を感じていま あると考えています。一 います。 態の悪化や誤嚥性肺炎に でき、この患者さんの将 援するのが看護の役割で 上に努めていきたいと思 ました。しかし、精神状 を、看護師は容易に予測 その人らしい生き方を支 患者さんの生活の質の向 方 が 多 い の が 特 徴 で す。 を行っていこうと日々努 れ、「（ 口 か ら ） 食 べ た されないことによる意欲 て い ま し た。 看 護 師 は、 今後も患者さんの思い い」と看護師に訴えてい の低下、精神状態の悪化 患 者 さ ん の 願 い や 希 望、 に 耳 を 傾 け、 向 き 合 い、 ﹁食べたい﹂意思を 受け止めて 入 院 生 活 が 長 く な る と、 力しています。 身 体 機 能 の 低 下 に 加 え、 人 生 の 生 き る 意 味、 目 的、生きがいや信念が変 胃瘻とは、口から食事 には結びつきませんでし した。そこで、この患者 方で、患者さんのリスク 化してきます。当病棟で さ ん の 意 思 を 受 け 止 め、 の大きさを考えると、命 は、その変化する患者さ の摂れない人、飲み込む た。 ん個々に焦点をあて、病 力のない人のために、経 生きるうえで、ただ単 可能性を信じて、経口摂 を優先しなけ 気の治療、障害の機能回 皮 内 視 鏡 的 胃 瘻 造 設 術 に生命活動を維持するだ 取ができるよう取り組み ればと、不安 や葛藤があり 空けた小さ が食べたいという強い意 口摂取をすすめることは の 持 つ 能 力、 に、その意思に沿うこと た。リスクばかりに目を かけ、変化が 歳代前 ことができていたが、今 る 気 持 ち が あ っ た こ と という認識が 60 半 の あ る は食べることができない で、患者さんへのケアに 生 ま れ ま し の ができない状態を目の当 向けていては前には進め 見 え た と き、 当病棟に 長期入院中 たりにし、元々は食べる ませんが、リスクを恐れ やればできる す。 な「口」で 思を明確に持っているの 大変なリスクがありまし 可能性に働き 胃瘻（NPO法人PEGドクターズネットワークより） れなくなっ 人らしい、その人が求め なりました。 US5 病棟のスタッフ 復を目指すとともに、一 （ Ｐ Ｅ Ｇ ） と い う 手 術 に けではなく、本人の意思 ました。 体外 人の人間として患者さん よって、胃に直接、栄養 による行動の選択ができ 誤嚥性肺炎を繰り返し ました。しか 自身が抱えているさまざ を入れるためにおなかに ることは重要です。本人 ていたこの患者さんに経 し、患者さん 胃 6 る生き方に近づけたいと いう気持ちになっていま ！！ した。また、長期的に胃 食べるということを楽 原動力となり、口から食 まな思いや不安、苦悩に たり、誤嚥性肺炎を繰り 瘻から経管栄養摂取を続 しみにしている患者さん べることを可能にするこ 細木ユニティ病院ＵＳ 病棟は、主に精神疾患 耳を傾け、可能な限りそ 返し、身体機能も低下し けているこの患者さんの にとって、食べることが と が で き ま し た。 ま た、 細 木 ユニティ 病 院 5 じんせい平成 26 年6月号 ■内 科 《売店》 細木病院 新館地下 ０８８-８２２-７２１１ （代）/内線１６１０ 三愛病院 １階 ０８８-８４５-５２９１ （代）/内線２６０ NO.70 新商品のご案内 ㈱坂田信夫商店 訳あり限定 680円(税込) お求めは、細木病院 地下売店へどうぞ！ 「土佐の生姜屋さん」のごはんにぶっかけ おかず生姜かつお 80ｇ 648 (税込) 円 朝の情報番組で取り上げられ、話題の「おかず生姜」。生姜が手軽に食べられ る佃煮にしました。た∼っぷり惜しみなく生姜が入っているのは、生姜屋さんが 作っているから。生姜と土佐特産の新節がベストマッチ！ピリッと甘辛！やみつ きになる美味しさに、 もうお が止まりません！ 7 ㈲積善会がご提供するインターネットショップ！ Ｚｅｎショップ！ 新製品も続々登場！ ！ ぜひ一度ご覧ください、お待ちしております。 地域連携医療 機 関 の ご 紹 介 こうち在宅医療クリニック ルパーやデイサービスと しています。 24 いしています。 壷井 康一 も同じチームの一員とし 待ち時間なく、お家で いつも通りの生活をして て内服管理などをお願い 2 院長 いただいている中に、 時間対応で、医療相談に 熱 が 出 た り、 肺 炎 に 細木病院の南、上町 丁目の交差点で在宅医療 のったり、必要があれば なった時は、夜中でも訪 をしています。病院に通 緊急で看護師さんが駆け 問薬剤師がお薬を届けて 院するのが困難になった つけたり、それでも足り くれたり、訪問看護師が 城西館 方のお家に、出前の医師 ない時は医師も駆けつけ 毎日のように点滴をして 上町二丁目 くれたりもできます。 こうち在宅医療 クリニック として、訪問薬剤師、訪 ます。 細木病院 問 看 護 師 と チ ー ム を 組 しかし、治す治療とい 通 院 が つ ら く な っ た み、病院外治療を行って うよりは、まずは生活を ら、まずは当院か病院の 【ホームページ】 http://zaitaku-clinic.com/ います。一軒一軒のお家 成り立たせることが肝要 相 談 室 に ご 相 談 く だ さ 【電 話】088-826-2777 だ け で な く、 グ ル ー プ で、そのためにはケアマ い。 【住 所】 780-0901 高知市上町2丁目4-17 ホームなど施設にもお伺 ネージャーと協働で、ヘ 【訪問日・時間】 月曜日∼金曜日 午前9時∼午後5時30分 休診日：土曜日、日曜日、祝日 月号 （ ３３０） 海風荘 海風荘 2 細木ユニティ病院 また、ご家族が遠方で 来院できない場合には、 ＭＳＷが連絡窓口とな り、不安なく入院生活が 送れるよう支援したり、 退院の際には、患者さん 一人一人の生活状況に応 じて適切な社会資源のご 紹介もさせていただいて います。 何かお困りごとがあれ ば、いつでも医療相談室 までお越しください。 （細木病院医療相談室 嶋﨑 碧） ◇四国二期会高知支部 歌とピアノによる ”ワクワクコンサート 7 11 月 日︵金︶午後 時∼ 出 演 小 島 の り 子︵フルート、 ◇小島のり子ジャズフルート・ トリオ・コンサート 2 7 田 口 悌 治︵ ギタ ー ︶ 鈴 木 克 人︵ベー ス ︶ アルトフルート他︶ 18 ジャズの 名 曲 やお 馴 染 みのナンバー に加え、日本の童謡や民謡のアレンジ など、多彩な選曲でお届けします。深 く美 しい音 色 で、息の合った 、歌 心あ ふれるグルーヴィー な演 奏 をお楽 し みください。 発行人 細木秀美 発行所 高知市大膳町 ☎（０８８）８２２ ７･２１１ 印 刷 株式会社高知新聞総合印刷 行っています。 月 日︵金︶午後 時∼ 四国二期会 は、 オペラを中 出 演 小 林 好 惠︵ソプラノ ︶ 北 川 冨 貴︵ メゾ・ソプラノ ︶ 心に四国各県 で公演活動を 前 田 香 織︵ ピ アノ ︶ ♬ 3 音楽には人の心を癒し元気づける力があります。音楽療法は、音 楽の持つ力を活用しながら、心身の健康維持・増進、生活の質の向 上を促進する療法です。 9 1 ＭＳＷとは、医療ソー れる相談内容は、病気に シャルワーカー（ Medical対する不安、金銭的な不 ）の略語 安、家族関係の調整など Social Worker です。 が多くを占めます。ＭＳ 細木病院の急性期一般 Ｗは、病気や治療に関す 病棟（新館 ・ 階の新 る直接的な説明はできま 病棟と新 病棟）は、 せんが、不安を傾聴し、 病気の急性期状態にある 必要があると判断した場 患者さんが入院される病 合は、医師からの病状説 棟です。予定入院の方は 明の場を設けさせていた もちろん、外来から直接 だくこともあります。金 入院となる方や、救急搬 銭面では、高額療養費制 上参加する必要がありま 送され緊急入院となる場 度のご紹介や手続きの支 す。横浪海風荘の詳しい 合 も あ り ま す。 そ の た 援、その他公的制度の利 お問い合わせやお申し込 め、医療相談室に寄せら 用の検討などを行います。 みは、各病院総務課まで。 細木ユニティ病院では、月 2 回ほど、 Ｓ館 6 階で音楽療法コンサートを開催し ています。 無料で公開していますので、一 般の方もお気軽にお越しください。 ＊駐車場はありません。公共の交通機関をご利用ください。 急性期一般病棟における ＭＳＷの役割について 土佐市宇佐町井尻1 ☎088-856-3455 8 特定医療法人仁生会は、国の次世代育成支援一般事業主認定と 高知県次世代育成支援企業の認証を受けています。 仁生会職員の皆さんへ 400円 家 族 子 供 親 族 その他 2 800円 8 400円 職 員 同居家族 親 族 そ の 他 大人と同額 800円 合計 1,500円 1,700円 2,250円 3,800円 朝食 400円 400円 400円 400円 ソーシャルワーカー からのミニ情報 ご存じですか！ ？ 福利厚生施設 ” 横浪海風荘 のご案内 年 26 3 2 音楽療法コンサートのご案内 ♬ ♬ 仁生会直営の「横浪海 ミーティングやご家族お 風 荘 」 は、 職 員、 ご 家 友 達 も 交 え て の バ ー ベ 族、さらにはお友達まで キュー、卓球、カラオケ ご一緒にご利用いただけ など色々楽しめます。ま る宿泊施設です。土佐市 た、 近 隣 で の 海 水 浴 や 内から宇佐町の宇佐大橋 釣 り、 貝 掘 り な ど の レ を渡ってすぐを右に入っ ジャーも楽しむことがで た先にあります。 階は きます。今年は 月 日 最大 名まで利用できる （ 土 ） に 宇 佐 港 ま つ り が 大広間、 階は 人部屋 あり、花火がとてもきれ が 部屋あります。 いに見えるそうです。 例えば、気分転換も兼 利用にあたっては、必 ねて一泊での職員同士の ず仁生会の職員が 名以 じんせい平成 ３７ 2 6 14 4 1 4 ◇ご利用料金表 夕食 800円 800円 800円 800円 宿泊料 300円 500円 1,050円 2,600円 6歳以下は無料 7～12歳は半額 No. じんせい平成 26 年6月号
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