急性喉頭蓋炎入院資料計画書

急性喉頭蓋炎入院診療計画書(糖尿病あり)
お名前:
入 院 日:
主治医:
病 名: 急性喉頭蓋炎
症 状:
入院期間 : 約8日間
受け持ち看護師:
1日目(入院日)
2日目~6日目
7日目
退院日
病日
~
月日
退院後の生活管理を理解することが出来る。
目標 不安なく治療・処置が受けることができる。
治療
状態に応じて内服可能な場合
抗菌薬などの点滴治療をします。浮腫を軽減させる注射薬の投与を行います。
は内服薬へ変更していきます。
処置
主治医が毎日診察をします。
月~土曜日は8:30から3階北病棟の処置室②で行いますので、処置室前にお越しください。日曜日・祝日は診察
時間が変更になるため、診察時に声をかけます。お部屋でお待ちください。
喉頭浮腫による呼吸が増悪した場合は、気管切開を行う場合があります。
検査
採血・胸部レントゲンなど。
必要に応じて、血液検査を行います。また、膿や腫れの程度
を確認し必要時はCT検査を行うこともあります。
検温
薬
10時、20時の1日2回検温をします。食事の前に血糖測定をします。
食事
栄養
清潔
活動
排泄
説明
食事(治療食)、飲み物は医師の指示に従ってください。
自宅で内服していた薬があればお知らせください。
継続して内服するか医師に確認します。
呼吸苦や痛みがある場合は、お知らせください。
状態に応じて抗菌薬が点滴か
ら内服薬へ変更になります。
状態に応じて、お粥などやわらかい食事になります。
無
有
体拭き、看護師による洗髪を行います。発熱など状態に応じて、シャワー・入浴が可能となります。
院内を自由に動いてもらってかまいません。(呼吸状態により安静度を変更する場合があります。)
中央トイレを使用してください。(個室の方は自室のトイレを使用して下さい。)
医師に質問等あれば、朝の診察時にお申し出ください。
病棟内のご案内をします。
特別な栄養管理の必要性
看護師がお話を伺います。
入院中に薬剤師による薬剤指導があります。
患者・家族署名 年 月 日 退院に向け心配なことがありましたら相談して
ください。
<退院後の生活について>
・人ごみは避け、手洗い・うがいをしてください。
・発熱や嚥下のしにくさ、呼吸苦が出現した
場合はすぐに病院を受診してください。
本人以外の
場合 続柄
氏名: 福岡大学筑紫病院 耳鼻いんこう科 急性喉頭蓋炎入院診療計画書(糖尿病なし)
お名前:
入 院 日:
病 名: 急性喉頭蓋炎
病日
症 状:
1日目(入院日)
月日
目標
治療
処置
主治医:
入院期間 : 約8日間
2日目~6日目
受け持ち看護師:
7日目
退院日
~
不安なく治療・処置が受けることができる。
退院後の生活管理を理解することが出来る。
抗菌薬などの点滴治療をします。浮腫を軽減させる注射薬の投与を行います。
状態に応じて内服可能な場合
は内服薬へ変更していきます。
主治医が毎日診察をします。
月~土曜日は8:30から3階北病棟の処置室②で行いますので、処置室前にお越しください。日曜日・祝日は診察
時間が変更になるため、診察時に声をかけます。お部屋でお待ちください。
喉頭浮腫による呼吸が増悪した場合は、気管切開を行う場合があります。
検査
検温
薬
採血・胸部レントゲンなど。
必要に応じて、血液検査を行います。また、膿や腫れの程度
を確認し必要時はCT検査を行うこともあります。
10時、20時の1日2回検温をします。
自宅で内服していた薬があればお知らせください。
継続して内服するか医師に確認します。
状態に応じて抗菌薬が点滴か
ら内服薬へ変更になります。
呼吸苦や痛みがある場合は、お知らせください。
食事
食事(治療食)、飲み物は医師の指示に従ってください。
栄養
特別な栄養管理の必要性
状態に応じて、お粥などやわらかい食事になります。
清潔
無
有
体拭き、看護師による洗髪を行います。発熱など状態に応じて、シャワー・入浴が可能となります。
活動
院内を自由に動いてもらってかまいません。(呼吸状態により安静度を変更する場合があります。)
排泄
中央トイレを使用してください。(個室の方は自室のトイレを使用して下さい。)
医師に質問等あれば、朝の診察時にお申し出ください。
病棟内のご案内をします。
退院に向け心配なことがありましたら相談して
看護師がお話を伺います。
ください。
入院中に薬剤師による薬剤指導があります。
<退院後の生活について>
説明
・人ごみは避け、手洗い・うがいをしてください。
・発熱や嚥下のしにくさ、呼吸苦が出現した
場合はすぐに病院を受診してください。
患者・家族署名 年 月 日 本人以外の
場合 続柄
氏名: 福岡大学筑紫病院 耳鼻いんこう科