千葉モノレール「キャンペーンガール」応募用紙 記入日 平成２７年 月 日 フリガナ 氏名 生年月日 昭和 平成 年 月 日生 （満 歳） 〒 住所 連絡先 自宅： （ ） ― 携帯： （ ） ― メールアドレス： ＠ 最終学歴 職業 勤務先 名称： 学校名 所在地： 自己ＰＲ 志望動機 趣味・特技 募集を知った場所 芸能・モデル活動 経験（あり・なし） 所属事務所（あり・なし 事務所名： ） 雑誌・イベント名等具体的な活動内容（ ） 千葉モノレール「キャンペーンガール」の活動に参加することに同意します。 親権者の同意 親権者氏名 ◆応募先 〒２６３－００１２ ◆お問い合わせ先 千葉県千葉市稲毛区萩台町１９９－１ 印 千葉モノレール（株） 「キャンペーンガール」募集係 ☎０４３－２８７－８２１６ （注意） ●未成年者の応募の際、親権者の同意が必要です。 ●写真及び応募用紙は、返却致しません。入手した個人情報は、千葉モノレール「キャンペーンガール」の応募・面接等に関する 連絡通知および弊社が行う選考のためのみに使用します。当社の個人情報保護規定に則って取り扱います。 ●記載内容に偽りがあった場合には、失格となることがあります。 氏 名 ３ヶ月以内に撮影した全身写真とバストアップ（胸より上部）のカラー写真（各１枚）を貼付し て下さい。 全身 バストアップ
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