パブリックギャラリー千秋閣利用申込書

パブリックギャラリー千秋閣利用申込書
利用規約を了承の上、下記の通り申し込みします。
申込日
20　年　月　日
申　請　者
〒
住　所
代表者名
団　体　名
電話番号
開催期間
20　年　月　日　～　20　年　月　日
搬入日時
20　年　月　日　時　～
搬出日時
20　年　月　日　時　～
タイトル
出
展
内
容
展示内容
作品点数
備　考
申込書を受領した時点で正式なお申込みとさせていただきます。
ご使用者様は利用規約にご承諾の上、お申し込み願います。
ホテル千秋閣　〒770-0847　徳島市幸町3-55
TEL　088-622-9121　FAX　088-621-3344

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