【介護老人保健施設かけはし入所】料金表

作成：平成27年4月1日
社会福祉法人山形虹の会
【介護老人保健施設かけはし　入所】　料金表
＜多床室＞
項　目
施設サービス費
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ
夜勤職員配置加算
栄養マネジメント加算
居住費
食費
日常生活品費(＊1)
教養娯楽費(＊2)
計
３０日／月額
日　額　（単位；円）
備
考
要介護１要介護２要介護３要介護４要介護５
768
816
877
928
981 保険給付の１割負担分
18
18
18
18
18 同上
24
24
24
24
24 同上
14
14
14
14
14 同上
370
370
370
370
370 滞在費
1,380
1,380
1,380
1,380
1,380 一日あたり
157
157
157
157
157
52
52
52
52
52
2,783
2,831
2,892
2,943
2,996
83,490
84,930
86,760
88,290
89,880
＜従来型個室＞
日　額　（単位；円）
備
考
要介護１要介護２要介護３要介護４要介護５
施設サービス費
695
740
801
853
904 保険給付の１割負担分
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ
18
18
18
18
18 同上
夜勤職員配置加算
24
24
24
24
24 同上
栄養マネジメント加算
14
14
14
14
14 同上
居住費
1,640
1,640
1,640
1,640
1,640 滞在費
食費
1,380
1,380
1,380
1,380
1,380 一日あたり
日常生活品費(＊1)
157
157
157
157
157
教養娯楽費(＊2)
52
52
52
52
52
計
3,980
4,025
4,086
4,138
4,189
３０日／月額
119,400 120,750 122,580 124,140 125,670
(＊１）オシボリや特に希望する紙オムツ、尿取りパットなどが含まれます。
（＊２）各種サークル活動（書道クラブ・水彩画クラブ・パッチワーク教室　など）の費用が含まれます。
項　目
【その他　料金】
項　目
電　気　料
洗　濯　料
理　容　料
電　話　料　金
催　事　参　加　料
書　類　代
金額（単位：円）
52
1,296
1,575
実　費
実　費
100～4,200
備　考
電気毛布等一種類につき一日の金額　私物一週あたり　施設内理容利用
施設内電話利用
四季の催事参加者
内容により１件あたり　【その他、多床室・従来型　個室共有項目】
＊介護職員処遇改善加算（Ⅰ）として、基本サービス費に各加算を加えた総単位数に２．７％を乗じた分が加算。
＊在宅復帰・在宅療養支援機能加算の算定状況に該当した場合、27円/日加算。
＊入所後３０日間に限って、初期加算として施設サービス費に日額３０円加算。
＊短期集中リハビリテーション実施加算、入所日より3ヶ月以内で、集中的にリハビリを実施した場合、日額240円加算。
＊認知症専門棟において、認知症ケア加算、日額７６円加算。
＊療養食は、日額18円加算。
＊外泊された場合は、外泊初日と最終日以外は施設サービス費にかえて日額362円加算。
＊退所時に向けて各指導を行った場合は、それぞれにつき400～500円が加算。
＊所定疾患施設療養費の算定条件に該当した場合、３０５円/日加算。
＊ターミナルケア加算の期間による算定条件に該当した場合、日額１６０円、８２０円、１，６５０円を加算。
＊若年性認知症の方は、日額１２０円加算。
＊老人訪問看護指示加算の算定条件に該当した場合、３００円加算。
＊地域連携診療計画情報提供加算の算定条件に該当した場合、３００円/回加算。
＊認知症行動・心理症状緊急対応加算の算定条件に該当した場合、２００円/日加算。
＊認知症情報提供加算の算定条件に該当した場合、３５０円加算。
＊経口移行加算の算定条件い該当した場合、２８円/日加算。
＊経口維持加算（Ⅰ）、（Ⅱ）の算定条件に該当した場合、（Ⅰ）の場合400円/月、（Ⅱ）の場合100円/月加算。
＊施設内にて死亡された場合、以下の料金が加算される。
『死亡診断書』作成料　・・・　２，０００円　※書類代として請求
『死亡診断書』コピー1部につき　・・・　５００円　※書類代として請求
死亡時清拭料　・・・　３，５００円
浴衣　・・・　実　費
付添いベッド料　・・・２００円　※看取り対応時のご希望による1日につきの金額
※平成27年4月1日　介護報酬改定に伴い利用料金を改定。
※居住費・食費については、『介護保険負担限度額認定証』をお持ちの場合、その負担額に応じて算定されます。
詳しくは、別資料にてご確認下さい。
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