東京みなと山の会

東京みなと山の会「マウント2000ツアー」参加申込書
(フリガナ)
(記入年月日)
氏名
自宅住所
〒 ー 自宅電話番号
携帯電話番号
メールアドレス(PC)
メールアドレス(携帯)
勤務先(所在地)
(社名) (所在地/例:港区)
勤務先電話番号
緊急連絡先 (お名前) (続柄) (TEL)
生年月日 血液型
登山経験・これから
行ってみたい山・
やってみたいこと
最近・半年以内の
山行経験 (山名・
登山形態など)
ザック(35L未満)
→(35L以上) ザックカバー
ハイキングシューズ 登山靴(ローカット) 登山靴(ハイカット)
所持装備に○を
つけてください
ゴアテックス系雨具上下 スパッツ(ショート) スパッツ(ロング)
アイゼン(4本爪) →(6本爪) →(8本爪) →(12本爪)
ピッケル
シュラフ シュラフカバー マット テント ツェルト
ヘッドランプ ストック コンパス ご協力ありがとうございました。
この情報は当会に関連する山行及び必要な事務処理に適切に利用させていただきます。 日本勤労者山岳連盟
東京みなと山の会