【病院見学会予約フォーム】

インターンシップは終了いたしました。
京都第二赤十字病院 看護部
【病院見学会予約フォーム】
ただいま【病院見学会予約フォーム】は、不具合によりご使用いただけません。
ご迷惑をおかけいたしますが、下記を記入後、こちらの用紙をFAX(075-256-3451)でお送りい
ただくか、下記の内容をメール([email protected])にてお送りください。
必須
① 参加希望日
学生の方・既卒の方を問わず、祝日以外の第1・第3木曜日に行っております。
(平日であれば、別日に開催することも可能:要相談)
必須
② 希望部署
必須
③ お名前(漢字)
必須
④ お名前(カナ)
必須
⑤ 性別 必須
⑥ 年齢
必須
⑦ 住所
必須
⑧ メールアドレス
第一希望日:
月 日
第二希望日:
月 日
第三希望日:
月 日
□ 外科系病棟
□ 産科病棟
□ 内科系病棟
□ 救急病棟
□
□
男性
□ 小児科病棟
□ 手術室
女性
歳
〒
※携帯メールアドレス可
必須
⑨ 電話番号
※携帯電話、またはご自宅(市外局番から)のいずれかをご記入ください。
必須
⑩ 現在の状況
※学生の方は学校名/学年、働いておられる方は施設名をご記入ください。
任意
⑪ 体験したい内
容、その他ご質
問などをご記入く
ださい。
メールの方は、以下の文面をご参考ください。
[メールの例]
To:[email protected]
標題:病院見学会予約
本文:
第一希望:10月15日
① 第二希望:11月19日
第三希望:12月17日
② 外科系病棟
③ 日赤 花子
④ ニッセキ ハナコ
⑤ 女
⑥ 20歳
⑦
〒602-8026
京都府京都市上京区春帯町355-5
⑧ [email protected]
⑨ 075-231-5171
⑩ 京都第二赤十字看護専門学校 2年
任意 ⑪ 職員寮の見学もお願いしたいですが、可能でしょうか?