様式第1号 事務局長 事務局次長 係長 係 受付 器材借用願 平成 年 月 日 東海村社会福祉協議会長 様 住所 団体名 氏名 電話 ( ) 下記のとおり借用したいので,お願いします。 器材名 器材名 個数 器材名 個数 グランドゴルフポスト エレクトリックダーツ 綿菓子機 №1(箱1つ) グランドゴルフクラブ デジビンゴ 綿菓子機 №2(箱2つ) 輪投げ(室内用) 健康麻雀 ポップコーン機(角形) 輪投げ(室外用) ニチレクボール ポップコーン機(丸形) ビーンボウリング ペタンク かき氷機 ストライクナイン ターゲットバードゴルフ プロジェクター バスケットビンゴ テーブルガラッキー スクリーン フロッカー ボビーボウルズ DVD ディスゲッター クロッケー アンプセット シャフルボード パラシュート テント大 ディスコン フロート テント小 バッコー スローモーボール テーブル オーバルボール パイプイス 使用目的 使用場所 平成 年 月 日( )から 借用日 平成 年 月 日( )まで 同月使用日( / , / , / , / , / ) 社協会員 備 考 □加入 □新規加入 個数 様式第2号 器材使用許可書 器材名 個数 器材名 器材名 個数 グランドゴルフポスト エレクトリックダーツ 綿菓子機 №1(箱1つ) グランドゴルフクラブ デジビンゴ 綿菓子機 №2(箱2つ) 輪投げ(室内用) 健康麻雀 ポップコーン機(角形) 輪投げ(室外用) ニチレクボール ポップコーン機(丸形) ビーンボウリング ペタンク かき氷機 ストライクナイン ターゲットバードゴルフ プロジェクター バスケットビンゴ テーブルガラッキー スクリーン フロッカー ボビーボウルズ DVD ディスゲッター クロッケー アンプセット シャフルボード パラシュート テント大 ディスコン フロート テント小 バッコー スローモーボール テーブル パイプイス オーバルボール 使用者名 使用場所 平成 年 月 日( )から 借用日 平成 年 月 日( )まで 同月使用日( / , / , / , / , / ) 備 考 上記について,使用要項並びに指示事項を厳守することを条件に許可します。 平成 年 月 日 様 社会福祉法人 東海村社会福祉協議会長 個数
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