No.4 ～熱中症・冷房使用～ 平成２７年 ６月３０日 千葉市立千葉高校保健室 まだ暑い！ 寒い！ ～ 冷房使用 室内外の温度差は ７℃ 以内に ～ ～ 冬→夏になった今年 体調乱れがち ～ ゴールデンウィークの頃から暑かった今年。今年のように「春」がなく、冬からいきなり夏に なってしまったような年は、誰しも体調が乱れがちだそうです。 実際、今年度は、体調不良で保健室に来て、高熱で早退したり、ベットで休養する生徒が例年 に比べ多いように感じます。 ただでさえ体調を崩しがちな今年は、例年以上に熱中症に注意が必要です。 ～暑い環境に「いる/いた後」の体調不良 すべて熱中症の可能性あり～ 【熱中症の重症度と対応】 分類 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 ココを冷やす!! 重症度 よく見られる症状 対 応 めまい、立ちくらみ、 生あくび、大量発汗、筋肉痛、 筋肉の硬直（こむら返り）、 手足のしびれ 等 頭痛、吐き気、おう吐、 倦怠感（だるい）、 虚脱感（力が入らない）、 集中力や判断力の低下 等 意識障害、けいれん、 高体温（体に触ると熱い） 等 応急処置と見守り ・涼しい所で安静 ・体を冷やす ・水分と塩分を補給 速やかに 病院での受診が必要 救急搬送（入院）が必要 Ⅰ度の症状が 徐々に改善している 場合のみ、 応急処置と見守りで OK Ⅱ度の症状が出現 したり、Ⅰ度に改善 が見られない場合、 すぐ病院へ （周囲の人が判断） 参考：日本救急医学会「熱中症診療ガイドライン 2015」，環境省「熱中症保健マニュアル 2014」 室内も含め、暑い環境に「いる／いた後」の体調不良は、すべて熱中症の可能性が あります。体調が悪くなったら、症状にとらわれず、まずは涼しい場所で体を冷やし、 水分・塩分を補給してみてください。 ただし、上記分類の、Ⅱ度は病院受診、Ⅲ度は救急搬送が必要な症状です。熱中症は 短時間で悪化する場合があるため、絶対に本人を一人にせず、必ず誰かが ついてい付き添って、経過を確認してあげてください。 ～ 水・お茶 ＜ スポーツドリンク ＜ 経口補水液 ～ 経 口 補 水 液 熱中症の予防・治療には、水やお茶より、 塩分も補えるスポーツドリンク が良いのは知って いると思いますが、スポーツドリンクは「意外と甘い」＝塩分量が少なく糖分が多いです（下表） 。 ﾍﾟｯﾄﾎﾞﾄﾙ飲料の主な栄養成分量 （100ml 中） ガブガブ日常的に飲むのでなければ、何ら 問題ありませんが、大量に汗をかくほど、 Mg Cl 炭水化物 塩分の喪失割合も増えるので、 2.4mg 177mg 2.5g たくさん汗をかく時は、 0.6mg 6.2g ※各社製品情報より Na K 経口補水液 115mg 78mg ｽﾎﾟｰﾂﾄﾞﾘﾝｸ① 49mg 20mg ｽﾎﾟｰﾂﾄﾞﾘﾝｸ② 40mg 8mg 1.2mg 緑茶 9mg ウーロン茶 10mg 10mg 麦茶 10mg 12mg 0.5mg ﾐﾈﾗﾙｳｫｰﾀｰ 0.73mg 0.22mg 0.31mg ミ ネラル 分 - 4.7g 0mg 0mg 0mg 0mg 糖分 塩分が多く糖分が少ない「経口補水液」 がベストと言われています。 薬局やﾄﾞﾗｯｸﾞｽﾄｱ等でも販売されています ので、利用してみてください。 ◆お互い多少の我慢が必要・・・ 冷房を使用する際、そこにいる全員にとって快適な温度に設定するのは、至難の技です。 体格にもよりますが、快適に感じる温度には男女差があり、一般的に 女性が快適に感じる温度 ＝ 男性が快適に感じる温度 ＋ 約３℃ と言われます。 これは、基礎代謝量（呼吸・心拍・体温の維持等、生きていくために最低限必要な活動で消費されるｴﾈﾙｷﾞｰ量） の違いが影響しています。筋肉が多いと、基礎代謝量が高くなるため、女性より筋肉が多く脂肪が少 ない男性は、よりたくさんのエネルギー（熱）が体の中で作られるため、暑がりとなるようです。 ◆室内外の気温差が７℃以上になると・・・ 私たちの体は、「自律神経」の働きにより、 気温が低い→熱を逃がさないよう皮膚の血管を収縮させる 気温が高い→血管を広げて血液を多く循環させて放熱させる という調節をしています。 しかし、冷房のきき過ぎで、室内外の温度差が７℃以上になると、自律神経が対応しきれなくなり、 頭痛・めまい・下痢・食欲不振・冷え等様々な症状が現れます。暑くても、冷やし過ぎは禁物です。 参考資料：日本救急医学会「熱中症診療ガイドライン 2015」、環境省「熱中症保健マニュアル 2014」、高校保健ニュース「中高生の熱中症予防」、 各飲料ﾒｰｶｰ製品情報、厚生労働省 e-ヘルスネット、テルモ体温研究所、読売新聞 yomiDr. 他 保健委員が紹介する健康ニュース ２年生保健委員が、みなさんに紹介したい健康関連ニュースを順番に紹介していきます。 「迫り来る MERS の脅威！」 ２０１５年６月１６日（火）読売新聞夕刊 『MERS 水際阻止 徹底』より ◆韓国で中東呼吸器症候群（MERS）コロナウイルスの 感染が広がっている問題で、安倍首相は１６日、日本 国内での水際対策を徹底するよう、塩崎厚生労働相 に指示した。 ◆韓国保健福祉省は１６日、中東呼吸器症候群 （MERS）コロナウイルスの死者が３人増え、計１９人と なったと発表した。感染者は４人増え、計１５４人。 MERS（マーズ）とは、日本語では「中東呼吸器症 候群と呼ばれ、アラビア半島などの中東地域で見ら れる病気です。症状としては、発熱、せき、息切れな どで、下痢などの消化器症状を伴う場合もあります。 今現在日本では MERS の患者の発生はありません が、中東地域からの旅行者などから、感染・発症する 例が、外国では多くなってきています。 私は一時期話題になったデング熱やエボラ出血熱 のように、MERS が日本に持ち込まれる可能性がある ≪熱中症の重症度別症状と対応≫ ことを恐れています。MERS には治療法が確立されて いません。また、人がどのように MERS に感染するか、 まだ正確にわかっていません。しかし、基本的な衛生 対策をして、感染に気をつけましょう。 保健委員 A 「韓国在住の日本人数人 自宅隔離」 ２０１５年６月１６日（火）読売新聞朝刊 『日本人数人 自宅隔離』より ◆韓国で中東呼吸器症候群（MERS）コロナウイルスの感 染が広がっている問題で、感染者と接触した可能性が あるとして自宅隔離されている韓国在住の日本人が数 人いることが 15 日、わかった。 ◆韓国政府当局者によると、自宅隔離の対象となった外 国人は、日本人のほか、中国人や米国人などの計数十 人。 ◆隔離対象となっている外国人旅行者はいないとされる。 先月から今月にかけ、MERS コロナウイルスが韓国 で感染拡大を続けています。韓国に住む日本人が隔 離されているのは、韓国で流行しているので仕方な いことだと思いますが、外国人旅行者が自国に持っ ていくことがないようにしてほしいです。仕事で出張 する人は仕事なので出かけないといけないが、旅行 やイベントへの参加はしばらく控えた方が良いのでは ないかと思いました。旅行する際はこまめに手を洗 い、感染を防ぎましょう。 去年のエボラ出血熱も医療関係者だけが感染した のではなく、旅行者が流行地へ行って感染したの で、また同じようにならないようにしましょう。手洗い、う がいや咳エチケットは日頃から気をつけることが大切 です。 ２年 A 組保健委員保健委員 春日井 陽 B
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