舌下免疫療法外来のご案内

舌下免疫療法外来のご案内
福岡病院では、毎週火曜日の午後に舌下免疫療法外来（対象は新規に開始される方）を予約制で行っています。
2014 年 10 月にスギ花粉症に対する舌下免疫療法薬「シダトレンスギ花粉舌下液」が発売されました。舌の裏（舌
下）にエキスをたらして、花粉症の症状を軽くする、という治療法がこの「舌下免疫療法」です。これまでの飲
み薬による治療は、アレルギー症状を抑える、いわゆる対症療法でしたが、この免疫療法では根本的な改善につ
ながる可能性のある治療法となります。
＜対象者＞
12 歳以上のスギ花粉症患者（花粉症の症状の程度は関係ありません）
まず、スギ花粉症であることの診断が必要です。
採血（アレルギー検査）を行い、スギ特異的抗体価を含む主な吸入抗原（ハウスダスト、ダニ、カビ類、その他
の花粉）に対する特異的抗体価の測定を行います。すでに確実な診断がついている場合は、紹介状や検査所見を
持参していただくとよいと思います。
＜方法＞
エキスを舌下に滴下し、2 分間そのままの状態を維持した後に飲み込みます（その後５分間は飲食しない）。これ
を 1 日 1 回、少なくとも 2～3 年間続けます。第 1 回目の服用は病院で、翌日から自宅で毎日行います。服用前後
2 時間は、激しい運動、入浴、アルコール摂取を控える必要があります。
最初の 2 週間は「増量期」として少量から開始して少しずつ増やし、「維持期」となる 3 週目からは同じ量を服
用します。
＜副作用＞
従来の皮下注射法と比較して、副作用の頻度や程度がかなり軽く、自宅で安全に行うことができる治療となって
いますが、心配な副作用であるアナフィラキシーショックが起こる可能性が「0」ではありませんので、量を間違
えずにスケジュール通りにきちんと行う必要があります。
多い副作用は、口の中やのどの腫れた感じ、かゆみ、涙目や鼻汁など、花粉症初期のような軽い症状、吐き気、
頭痛などです。多くは服用後 30 分以内に起こり、数 10 分で自然に治まります。また 1 ヶ月くらい経過すると気
にならなくなることが多いといわれています。
念のために事前に抗アレルギー剤を処方しますので、副作用の症状が持続する場合は、まず抗アレルギー剤を内
服しましょう。心配なことがあった場合は、病院へ連絡して下さい。
生活スタイルにもよりますが、副作用のことを考え、何かあった場合に病院へ連絡、受診がしやすいように、午
前中に服用することを勧めています。
＜通院頻度＞
新薬のため、発売後 1 年間は 2 週間分しか処方できない決まりがあり、2015 年 9 月までは 2 週間毎に医療機関を
受診しなければなりませんでしたが、発売 1 年後の 2015 年 10 月 1 日以降は 30 日分の処方が可能になりましたの
で、月に 1 回の受診で治療が受けられます。
＜期待される改善効果＞
約７～８割に有効性が期待されます。
＜対象とならない方＞
・重症の気管支喘息患者
・妊娠中、授乳中
・12 歳未満の小児
・悪性腫瘍治療中の方
・自己免疫疾患など長期のステロイド加療を受けている方
スギ飛散期に治療開始することはできませんので、スギ・ヒノキ飛散期となる 1 月～4 月の期間は新たに治療開
始することは出来ません。
以上のような治療についての説明を行った後、第１回目の投与を病院で行います。エキスを舌下に滴下し、2 分間
そのままの状態を維持した後に飲み込み（５分間は飲食しない）、その後 30 分間待合室で待機して頂きます。30
分後に診察後、帰宅となります。翌日からは毎日自宅で行います。2 週間後に再来して経過を聞かせて頂き、その
後は１ヶ月ごとの通院となります。2 週間後の再来以降は、通常の外来診療日に再来となります。
さらに詳しく知りたい方は鳥居薬品のホームページ（http://www.torii-alg.jp/）をご覧下さい。
現在、行っている舌下免疫療法は、スギに対する舌下免疫療法のみです。ダニに対する舌下免疫療法については、
発売され次第、当院でも行う予定にしています。
スギ花粉症舌下免疫療法に向いているかどうかのチェックリスト
□
症状がでるのはほとんど 2～4 月
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屋外で症状がでやすく、家の中での症状は少ない
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鼻だけでなく目にも症状がある
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マスクやメガネを使うと症状が軽減する
スギ花粉舌下免疫療法を行う際の確認事項
□
最低２～３年間毎日施行できる。
（服用前後２時間の運動、アルコール摂取、入浴を避ける）
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1 ヶ月に 1 回通院できる。
□
全員に効果がある治療ではないことが理解できる。
□
効果があって終了しても、その後効果が減弱する可能性があることが理解できる。
□
アナフィラキシー等の副作用が起きる可能性があることを理解でき、対処法が理解できる。
（家族の協力も必要です）
舌下免疫療法外来
火曜日午後 2 時～
お電話（092-565-5534）で予約をお願いします。
福岡病院
アレルギー科
岸川
禮子、
耳鼻咽喉科
押川
千恵

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