平成 内藤証券株式会社 年 月 日 殿 住 所 氏名又は 名 称 印 弊社お届印でのご捺印をお願いいたします。 部店コード お客様の口座番号 381 口 座 番 号 ― 湖南有色金属控股集団有限公司による 湖南有色金属(02626.HK)株式公開買付に対する売付約諾書 私は、湖南有色金属控股集団有限公司が実施する、平成 27 年 3 月 12 日(木)13:00(日本時間)を締切とする湖南有色金属 (02626.HK)株式の公開買付に対し、下記事項を了承のうえ、貴社にて私が保有する同社株式( 株)について、 売却することを貴社に委託します。 記 1. 本公開買付けは、我が国金融商品取引法の規定による手続きを経て行われるものでないことを承知しております。 なお、売却申し込みをした平成 年 月 日以後は、売却申込の取消はいたしません。 2 〔公開買付けの対価〕 湖南有色金属控股集団有限公司が実施する湖南有色金属株式の公開買付に係る買付価格は 1 株当り 4.2 香港ドルです。 3. 〔買付予定数量〕 湖南有色金属控股集団有限公司による、湖南有色金属株式の公開買付に係る買付予定株数は、未保有株式が対象です。 4. 〔買付条件〕 特になし。 5. 約定日は、貴社が湖南有色金属控股集団有限公司から買付通知を確認した日とします。 6. 売却代金は、貴社の保管銀行が湖南有色金属控股集団有限公司から受領したことを貴社が確認した日(以下「確認日」とい う。)以後直ちに貴社より支払われます。この場合、外貨と円貨の換算は、別に取決め又は指定のない限り、確認日におけ る貴社が定めるレートによります。 7. 売却申込を行った湖南有色金属の株券については、貴社から別途連絡があるまで通常の売買取引による売却はいたしません。 8. 私の提供した株券が湖南有色金属控股集団有限公司によって購入された場合は、貴社が定める外国証券取次手数料相当額を 貴社に支払います。 9. 私の提供した株券が湖南有色金属控股集団有限公司によって購入された場合は、現地及び我が国税法に従い課税されること を承知しております。 10. 上記以外の事項については、湖南有色金属控股集団有限公司による、湖南有色金属株式の公開買付に係る定め及び外国証券 取引口座約款の事項によるものとします。 11.「別紙」【同意事項】についても同意いたします。 以上 印照合 責任者 「別紙」 [ 1. 同 意 事 項 ] 弊社が指定する申込受付期間の最終日(日本時間 13:00)までに、弊社サポートセンターに到着 し、且つ不備・矛盾などがないことを確認できた約諾書のみを受付いたします。 2. 弊社は、本約諾書を受領した時点でお客様の該当銘柄の保有株式数及び約諾書の内容等に矛盾がな いかどうか確認いたします。しかし、万一、不備・矛盾がある(本約諾書郵送後にお客様ご自身で 売却された場合など) 、またはお客様が保有する銘柄以外の約諾書であることが判明した場合は、弊 社はその事実を確認した時点で、お客様の申込みを無効といたします。 3. 弊社は、申込最終日及び公開買付時にも再度、約諾書の内容と保有銘柄の株式数等を確認いたし ます。その際に新たに矛盾する点(公開買付お申込み後にお客様ご自身で売却された等)が判明し た場合も、弊社はその事実を確認した時点で、お客様のお申込みを無効といたします。 4. 本公開買付は、公表された買付価格で保有する株式を売り渡すこととなりますが、公開において 買付される株数には、銘柄によって一定の買付数量制限が加わる場合もあるため、保有する全株数 の買付を希望されても買付されないことがあります。その結果、残数量が単元未満株となる場合が あります。 5. 本公開買付が実施された場合、手数料、印紙税等の現地コストがかかります。また、公開買付価 格によっては、諸費用が売付代金を上回ることがあり、お客様にご負担いただく場合があります。 6. 本公開買付けが白紙になった場合においても、お客様からご提出いただいた申込書の返却はいたしませ ん。 記載方法 ① 平成 内藤証券株式会社 年 月 日 殿 ② 住所 氏名又は 名 称 印 弊社お届印でのご捺印をお願いいたします。 部店コード お客様の口座番号 381 口 座 番 号 ― 湖南有色金属控股集団有限公司による 湖南有色金属(02626.HK)株式公開買付に対する売付約諾書 私は、湖南有色金属控股集団有限公司が実施する、平成 27 年 3 月 12 日(木)13:00(日本時間)を締切とする湖南有色金属 (02626.HK)株式の公開買付に対し、下記事項を了承のうえ、貴社にて私が保有する同社株式( ③ 株)について、 売却することを貴社に委託します。 記 1. 本公開買付けは、我が国金融商品取引法の規定による手続きを経て行われるものでないことを承知しております。 ④ なお、売却申し込みをした平成 年 月 日以後は、売却申込の取消はいたしません。 株式公開買付に対する売付約諾書をプリントアウトしていただき、赤枠の部分をご記入いただき、弊社ご登 録のお届け印を捺印後、弊社までお送りください。(締切日・平成 27 年 3 月 12 日(木)13 時必着分まで) ①. お申込日(記入日)を記入する。 ②. ご住所・ご氏名または名称・お客様の口座番号を記入し、弊社へのお届印を捺印する。 ③. お申込の数量を記入する。 ④. お申込日(記入日)を記入する。 尚、弊社が指定する申込受付期間の最終日(日本時間 13:00)までに、弊社サポートセンターに到着し、 且つ不備・矛盾などがないことを確認できた約諾書のみを受付いたします。 ■送付先(H27.3.12 必着) 〒541-0043 大阪市中央区高麗橋1-5-9 内藤証券(株) インターネット営業部
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