JCCLS推奨基準範囲の導入(院内正常値の変更について)

JCCLS推奨基準範囲の導入(院内正常値の変更について)
臨床検査データ標準化事業2003年(以下T.W. 2003)とは,政策医療ネットワークにおける臨床検査情報共有化の確
立「臨床化学検査項目19項目の推奨測定法並びに参考範囲の統一」を目指した事業である。 臨床検査における
標準化とは、採血、検体取り扱いから報告までの質の高い普遍的作業や管理および検査データの提供を含めた
サービス全般を言うが、本作業はその中の検査データ ・推奨内部精度管理手法の実践 ・外部精度評価法確立を
通じた施設間差縮小と検査データ共有化による政策医療 ・診療貢献を目的としている。これを受けて、日本臨床検
査標準協議会(JCCLS)は新たな【共用基準範囲】を設定する準備を行なっている。平成26年3月31日時点で共用
基準範囲に賛同している団体は下記のようになっている。国立病院機構の臨床検査科もこれに同調し、基準範囲
の一本化を実施するため、各施設においてJCCLSの定める基準範囲の導入を検討してきている。下記に示す項目
について、2015年3月11日の医局会で、承認を頂きましたので、2015年4月1日(水)より運用してまいります。
JCCLS情報公開サイト (http://www.jccls.org/techreport/05.html)
賛同団体
日本医師会 日本臨床化学会 日本臨床衛生検査技師会
日本臨床検査医学会 日本分析機器工業会 日本臨床検査薬協会
日本検査血液学会(常任理事会で賛同承認手続き中)
院内正常値
JCCLS推奨基準範囲
TW2003
~
~
TP
g/dL
6.7
8.1
TP
g/dL
6.6
8.1
TP
6.7
ALB
g/dL
3.9 ~ 4.9
ALB
g/dL
4.1 ~ 5.1
ALB
3.9
T-BIL
mg/dL 0.2 ~ 1.2
T-BIL
mg/dL 0.4 ~ 1.5
T-BIL
0.3
~ 0.4
D-BIL
0
D-BIL
D-BIL
0
CHE(M)
U/L
214 ~ 446
CHE(M)
U/L
240 ~ 486
CHE(M)
CHE(F)
U/L
CHE(F)
U/L
201 ~ 421
CHE(F)
AST
U/L
13 ~ 33
AST
U/L
13 ~ 30
AST
13
~
ALT(M)
U/L
8
42
ALT(M)
U/L
10 ~ 42
ALT(M)
8
~
~
ALT(F)
U/L
6
27
ALT(F)
U/L
7
23
ALT(F)
6
ALP
U/L
115 ~ 359
ALP
U/L
106 ~ 322
ALP
115
LDH
U/L
106 ~ 211
LDH
U/L
124 ~ 222
LDH
119
~
γ GTP(M)
U/L
7
33
γ GTP(M)
U/L
13 ~ 64
γ GTP(M)
10
~
γ GTP(F)
U/L
γ GTP(F)
U/L
9
32
γ GTP(F)
10
~
ZTT
U
4
12
ZTT
U
ZTT
TC
mg/dL 128 ~ 220
TC
mg/dL 142 ~ 248
TC
128
HDL(M)
mg/dL 40 ~ 96
HDL(M)
mg/dL 38 ~ 90
HDL(M)
HDL(F)
mg/dL
HDL(F)
mg/dL 48 ~ 103
HDL(F)
LDL
mg/dL 70 ~ 139
LDL
mg/dL 65 ~ 163
LDL
TG(M)
mg/dL 30 ~ 150
TG(M)
mg/dL 40 ~ 234
TG(M)
30
~
TG(F)
mg/dL
TG(F)
mg/dL 30
117
TG(F)
Na
mmol/L 138 ~ 146
Na
mmol/L 138 ~ 145
Na
138
K
mmol/L 3.6 ~ 4.9
K
mmol/L 3.6 ~ 4.8
K
3.6
Cl
mmol/L 99 ~ 109
Cl
mmol/L 101 ~ 108
Cl
99
Ca
mg/dL 8.7 ~ 10.3
Ca
mg/dL 8.8 ~ 10.1
Ca
8.7
~
~
BUN
mg/dL
8
22
BUN
mg/dL
8
20
BUN
8
UA(M)
mg/dL 4.0 ~ 7.0
UA(M)
mg/dL 3.7 ~ 7.8
UA(M)
3.6
UA(F)
mg/dL
UA(F)
mg/dL 2.6 ~ 5.5
UA(F)
2.3
CRE(M)
mg/dL 0.53 ~ 1.02
CRE(M)
mg/dL 0.65 ~ 1.07
CRE(M)
0.6
CRE(F)
mg/dL 0.43 ~ 0.72
CRE(F)
mg/dL 0.46 ~ 0.79
CRE(F)
0.4
~
~
AMY
U/L
50
156
AMY
U/L
44
132
AMY
40
CPK(M)
U/L
62 ~ 287
CPK(M)
U/L
59 ~ 248
CPK(M)
62
CPK(F)
U/L
45 ~ 163
CPK(F)
U/L
41 ~ 153
CPK(F)
45
IP
mg/dL 2.5 ~ 4.7
IP
mg/dL 2.7 ~ 4.6
IP
2.5
GLU
mg/dL 70 ~ 100
GLU
mg/dL 73 ~ 109
GLU (血清) 69
FE(M)
μ g/dL 60 ~ 200
FE
μ g/dL 40 ~ 188
FE(M)
54
FE(F)
50 ~ 160
HBA1c
%NGSP 4.3 ~ 5.8
HBA1c
%NGSP 4.9 ~ 6.0
HBA1c(NGSP) 4.6
NH3
μ g/dL <75
NH3
μ g/dL
NH3
~
CRP
mg/dL <0.3
CRP
mg/dL
0
0.14
CRP
※ JCCLSにおいて設定されていない項目については、各施設の正常値を充てるものとする。
~
~
~
~
8.1
4.9
1.2
0.4
~ 33
~ 42
~ 27
~ 359
~ 229
~ 47
~ 47
~ 219
~ 149
~
~
~
~
~
~
~
~
~
~
~
~
~
~
~
146
4.9
109
10.3
22
7.0
7.0
1.1
0.7
126
287
163
4.7
104
181
~ 6.2