KAGAYAトークショー＆サイン会参加申込書

〒893-0009
鹿児島県鹿屋市大手町1番1号
リナシティかのや　1F　情報プラザ　宛
TEL　０９９４（３５）１００２
FAX　０９９４（４３）０７４４
e-mail [email protected]
１階情報プラザに持参されるか、
FAX、郵送またはe-mail
にてお申込みください。
KAGAYAトークショー＆サイン会参加申込書
開催日時
2015年11月1日（日）　開場 13：00 開演 13：30
開催場所
リナシティかのや（鹿屋市市民交流センター）　２F　情報研修室（先着70名　全席自由）
参加費
無料（申込は事前にお願いします。）
※太枠内にご記入ください
申し込み日
ふりがな
2015年　月　日
参加者氏名①
ふりがな
年齢
学校名・学年　or
年齢
様　参加者氏名②
ふりがな
学校名・学年　or
様　保護者の参加　○をつけてください
保護者氏名
様　参加　/ 不参加
〒　－　住　所
電話番号
e-mailアドレス
注意事項
・小学生低学年以下のお子様は保護者同伴でお願いします。
・他のお客様にご迷惑になる様な行為（大声で話す等）の方は退席いただく場合がございます。
・取得した個人情報は鹿屋市市民交流センターの業務以外使用いたしません。

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