Document

論
文
内
容
の
要
旨
し た 。 一 方 、 CH は SK-MEL-2 細 胞 に お い て PD よ り 有 意 に cyclinD1 の 発 現 量 を 減 少 さ
せ た が 、 SK-MEL-28 細 胞 で は CH と PD は cyclinD1 を 同 程 度 抑 制 し た 。 コ ロ ニ ー 抑 制
論文提出者氏名
論
文
題
和田
誠
目
The dual RAF/MEK inhibitor CH5126766/RO5126766 may be a potential therapy
for RAS-mutated tumor cells
試 験 で は SK-MEL-28 細 胞 に 対 し CH と PD は 同 程 度 コ ロ ニ ー 形 成 を 抑 制 し た が 、 SK-ME
L-2 細 胞 で は CH は PD よ り 有 意 に 抑 制 し た 。
RAF 阻 害 剤 が MEK 阻 害 剤 投 与 時 に お け る リ ン 酸 化 MEK の 上 昇 を 抑 制 で き る か を 調 べ
る た め に 、 我 々 は NRAS 変 異 の SK-MEL-2 細 胞 に お い て PLX と PD を 同 時 投 与 し た 。 PL
X は 、SK-MEL-2 細 胞 に お い て PD に よ る ERK と RB の 脱 リ ン 酸 化 を 打 ち 消 し た 。次 に 我
論文内容の要旨
々 は 、 PLX と PD の 併 用 も し く は CH を 用 い て SK-MEL-2 細 胞 で コ ロ ニ ー 抑 制 試 験 を 行
<緒言>
っ た 。 PD の 単 独 投 与 で は コ ロ ニ ー 形 成 が 抑 制 さ れ た が 、 PLX と PD の 同 時 投 与 で は コ
転 移 性 悪 性 黒 色 腫 患 者 の 予 後 は 極 め て 悪 く 、 5 年 生 存 率 は 5% 未 満 で あ り 、 そ の こ
ロ ニ ー 形 成 を 抑 制 し な か っ た こ と か ら 、 PLX に よ る PD の 効 果 の 減 弱 が 認 め ら れ た 。
と は 従 来 の 化 学 療 法 や 免 疫 療 法 が 効 か な か っ た こ と を 意 味 し て い る 。 近 年 BRAF 阻 害
一 方 で 、 RAF/MEK 阻 害 剤 で あ る CH は 、 顕 著 に NRAS 変 異 の 悪 性 黒 色 腫 SK-MEL-2 細 胞
剤 や 抗 CTLA-4 抗 体 な ど の 新 た な 治 療 薬 が 登 場 し 生 存 率 を 改 善 し た 。 ヒ ト 悪 性 黒 色 腫
に お い て RAF-MEK 経 路 を 阻 害 す る こ と で コ ロ ニ ー 形 成 を 抑 制 し た 。 さ ら に 我 々 は 、 K
の う ち 多 く は NRAS や BRAF 変 異 の 結 果 、 mitogen-activated protein kinase (MAPK)
RAS 変 異 を 有 す る 膵 臓 癌 細 胞 株 MIAPaCa-2 と 大 腸 癌 細 胞 株 SW480 を 用 い て 解 析 を 行 っ
経 路 が 恒 常 的 に 活 性 化 し て い る 。 vemurafenib や dabrafenib と い っ た BRAF 阻 害 剤 は
た 。 両 細 胞 に お い て CH は MEK の リ ン 酸 化 を 抑 制 し た が 、 PD は 上 昇 さ せ た 。 両 阻 害 剤
転 移 性 悪 性 黒 色 腫 患 者 に 対 し 顕 著 な 効 果 を 示 し た が 、 BRAF 変 異 の な い 悪 性 黒 色 腫 患
は 両 細 胞 に お い て リ ン 酸 化 RB を 抑 制 し 、 MIAPaCa-2 細 胞 で は cyclinD1 の 発 現 量 を 下
者 に 対 し て は 効 果 を 示 さ な か っ た 。 BRAF 阻 害 剤 は RAS 変 異 の 細 胞 に お い て 、 逆 説 的
げ 、 p27 を 上 げ た が SW480 細 胞 で は 、 そ れ ら の 現 象 は 認 め ら れ な か っ た 。 コ ロ ニ ー 抑
に MAPK 経 路 を 活 性 化 す る こ と が 判 明 し た 。 我 々 は p27 を 誘 導 す る 化 合 物 ス ク リ ー ニ
制 試 験 で は 、 CH は PD よ り 有 意 に コ ロ ニ ー 形 成 を 抑 制 し た 。 PLX は MIAPaCa-2 細 胞 に
ン グ の 結 果 、 新 規 RAF/MEK 阻 害 剤 CH5126766 を 見 出 し た 。 CH5126766 は RAF キ ナ ー ゼ
お い て PD に よ る ERK の リ ン 酸 化 の 抑 制 を 打 ち 消 し た 。 同 様 に 、 MIAPaCa-2 細 胞 に お
を 阻 害 す る と い う 独 特 の 性 質 を 持 ち 合 わ せ て お り 、 RAF が MEK に 強 く 結 合 し 、 CH5126
い て PD 単 独 投 与 は コ ロ ニ ー 形 成 を 抑 制 し た が 、 PLX と PD の 同 時 投 与 は コ ロ ニ ー 形 成
766 が MEK に 結 合 し た 結 果 、 RAF が MEK と 離 れ る こ と が で き ず リ ン 酸 化 も さ れ な い 。
を抑制しなかった。
今 回 我 々 は 、 新 規 RAF/MEK 阻 害 剤 CH5126766 が BRAF 変 異 細 胞 の み な ら ず RAS 変 異
MEK 阻 害 剤 投 与 に お け る リ ン 酸 化 MEK の 上 昇 を 制 御 す る 分 子 を 見 出 す た め に BRAF
細 胞 に 対 し て も 細 胞 増 殖 を 抑 制 し 、 CH5126766 が RAS 変 異 悪 性 腫 瘍 に 対 し て 新 た な 治
お よ び CRAF の siRNA を 用 い た 。 SK-MEL-2 細 胞 に お い て siCRAF に よ っ て リ ン 酸 化 ME
療法となりうることを報告する。
K と リ ン 酸 化 ERK が 減 弱 し た が 、 siBRAF で は 変 化 が な か っ た 。 こ れ ら の 結 果 は NRAS
<結果>
変 異 の 細 胞 に お い て BRAF で は な く CRAF が MEK を リ ン 酸 化 し て い る こ と を 意 味 し て い
BRAF、NRAS 変 異 悪 性 黒 色 腫 を 含 め た 8 種 類 の 細 胞 株 に 対 し て RAF 阻 害 剤 PLX4720(以
る 。 CRAF の ノ ッ ク ダ ウ ン は MEK 阻 害 剤 PD に よ る リ ン 酸 化 MEK の 上 昇 を 抑 制 し 、 BRAF
下 ,PLX)、 MEK 阻 害 剤 PD0325901(以 下 ,PD)、 RAF/MEK 阻 害 剤 CH5126766(以 下 ,CH)に 対
と CRAF の 同 時 ノ ッ ク ダ ウ ン も 同 様 に 抑 制 し た 。 さ ら に 我 々 は 、 CH の 増 殖 抑 制 能 を S
す る 感 受 性 を WST-8 assay を 用 い て 検 討 し た 。BRAF( V600E)変 異 を 有 す る 細 胞 は CH,
K-MEL-2 細 胞 の 細 胞 移 植 モ デ ル マ ウ ス を 用 い て 検 証 し た 。 CH は 10% 以 上 の 体 重 減 少
PD,PLX で 細 胞 増 殖 が 抑 制 さ れ た が 、 BRAF 変 異 が な く NRAS,KRAS 変 異 の 細 胞 は CH,PD
を来すことなく、腫瘍の増大を抑制した。
で 増 殖 が 抑 制 さ れ た が 、 PLX で は 抑 制 さ れ な か っ た 。 PTEN 変 異 を 有 す る PC3 細 胞 は C
<考察>
H,PD,PLX す べ て に 対 し て 耐 性 で あ っ た 。
本 研 究 に お い て 我 々 は 新 規 RAF/MEK 阻 害 剤 CH5126766 が NRAS 変 異 悪 性 黒 色 腫 細 胞
フ ロ ー サ イ ト メ ト リ ― に よ る 細 胞 周 期 解 析 で は SK-MEL-28(BRAF 変 異 )悪 性 黒 色 腫
に 対 し て 増 殖 抑 制 効 果 を 示 す こ と を 見 出 し た 。 CH5126766 は RAF の リ ン 酸 化 能 を 阻 害
細 胞 、SK-MEL-2(NRAS 変 異 )悪 性 黒 色 腫 細 胞 に 対 し 、CH、PD は 濃 度 依 存 性 に G1 期 細 胞
し MEK 阻 害 剤 に よ る RAF/MEK の 再 活 性 化 も 生 じ な い こ と も 見 出 さ れ た 。 ま た KRAS 変
周 期 停 止 を 誘 導 し た が ア ポ ト ー シ ス は 認 め な か っ た 。ウ エ ス タ ン ブ ロ ッ ト 法 で は MEK
異 を 有 す る 細 胞 に 対 し て も NRAS 変 異 悪 性 黒 色 腫 と 同 様 に 増 殖 抑 制 効 果 を 示 す こ と が
の リ ン 酸 化 が 両 細 胞 に お い て CH で 抑 制 さ れ た が 、 SK-MEL-2 細 胞 で は リ ン 酸 化 MEK が
明 ら か に さ れ 、今 後 RAS 変 異 悪 性 腫 瘍 に 対 す る 治 療 選 択 の 一 つ と な り 得 る と 考 え ら れ
PD で 上 昇 し た 。 CH、 PD は 共 に 両 細 胞 に 対 し て ERK の リ ン 酸 化 を 抑 制 し 、 p27 を 誘 導
た。
5-(2)-6