Selbstauskunft

Maklerbüro
Schmidtke - Wuttke - Hofmann
Chopinstr. 9c
04103 Leipzig
Tel.: 0341 - 230 647 50
Fax: 0341 - 230 647 51
E-Mail: [email protected]
Selbstauskunft
Persönliche Angaben
Darlehensnehmer/in 1
Darlehensnehmer/in 2
Name, Vorname, (Titel)
Name, Vorname, (Titel)
Straße, Hausnummer
Straße, Hausnummer
PLZ, Wohnort
PLZ, Wohnort
Telefon/Fax privat
Telefon/Fax privat
Telefon/Fax geschäftlich
Telefon/Fax geschäftlich
Telefon mobil
Telefon mobil
E-Mail
E-Mail
Geburtsdatum, Geburtsname
Geburtsdatum, Geburtsname
Staatsangehörigkeit
deutsch
Staatsangehörigkeit
deutsch
Familienstand, Güterstand
Familienstand, Güterstand
Anzahl der Kinder und deren Geburtsdaten
Anzahl der Kinder und deren Geburtsdaten
Beschäftigung
Beschäftigung
angestellt o. Beamter
selbständig
selbständig
Rentner
Rentner
Privatier
Privatier
ausgeübter Beruf, beschäftigt seit
Beschäftigungsdauer
angestellt o. Beamter
ausgeübter Beruf, beschäftigt seit
unbefristet
Beschäftigungsdauer
unbefristet
befristet bis
befristet bis
Probezeit
Probezeit
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monatliche Einkünfte
Darlehensnehmer/in 1
Darlehensnehmer/in 2
Einkünfte aus nichtselbständiger Arbeit
Einkünfte aus nichtselbständiger Arbeit
Anzahl Gehälter
12x
13x
x
Anzahl Gehälter
12x
13x
Einkünfte aus selbständiger Arbeit
Einkünfte aus selbständiger Arbeit
Kindergeld
Kindergeld
sonstige Einkünfte (Nebentätigkeit, Miet-/Zinseinkünfte etc.)
sonstige Einkünfte (Nebentätigkeit, Miet-/Zinseinkünfte etc.)
x
monatliche Ausgaben
entfällt
entfällt
Eigenmiete
Eigenmiete
Konsumkredit (Rate)
Konsumkredit (Rate)
Immobilienkredit (Rate)
Immobilienkredit (Rate)
Versicherungsbeiträge (priv. Kranken-, Lebens- u. Rentenvers. etc.)
Versicherungsbeiträge (priv. Kranken-, Lebens- u. Rentenvers. etc.)
sonstige Ausgaben (Unterhaltsverpflichtungen, Leasingraten, etc.)
sonstige Ausgaben (Unterhaltsverpflichtungen, Leasingraten, etc.)
Vermögen
Bankguthaben
Bankguthaben
aktuelle Rückkaufswerte aus Lebens- u. Rentenvers., Bausparguthaben
aktuelle Rückkaufswerte aus Lebens- u. Rentenvers., Bausparguthaben
aktuelle Kurswerte von Wertpapieren u. Fonds
aktuelle Kurswerte von Wertpapieren u. Fonds
sonstiges (Immobilienvermögen, Festgelder, etc.)
sonstiges (Immobilienvermögen, Festgelder, etc.)
Verbindlichkeiten
Kredite (Restschuld)
Kredite (Restschuld)
Bürgschaften
Bürgschaften
sonstige (Leasing, Mietkauf, etc.)
sonstige (Leasing, Mietkauf, etc.)
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Objekt
Kauf/Neubau
Vorhaben
Objekt
EFH
Einfamilienhaus
Modernisierung
ZFH
MFH
Zweifamilienhaus
Mehrfamilienhaus
Umschuldung
DHH
Doppelhaushälfte
RH
freie Kapitalverwendung
ETW
Reihenhaus
Eigentumswohnung
Objektanschrift
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Bauweise
Massivbau
Fertighaus
Fachwerk
Holzhaus
Baujahr/Sanierungsjahr
Grundstücksgröße (davon Bauland)
Anzahl der Wohneinheiten
Anzahl der Gewerbeeinheiten
Gesamtwohnfläche
davon eigengenutzte Wohnfläche
Objektkosten
Kosten
eigene Mittel
Grundstückskaufpreis
Eigenkapital
Immobilienkaufpreis/Baukosten
Eigenleistungen
Modernisierungskosten
Ablösebetrag (bei Umschuldung)
Kaufnebenkosten (Grunderwerbssteuer, Notar, Makler)
Darlehensbetrag bei freier Kapitalverwendung (Kfz, Möbel, etc.)
Erläuterungen und Hinweise
Ich akzeptiere die Erklärung zum Datenschutz.
Ihre personenbezogenen Daten aus dieser Selbstauskunft werden nur zur Erstellung Ihres Finanzierungsangebotes verwendet. Wir garantieren Ihnen,
dass Ihre Daten außer an potentielle Darlehensgeber in keiner Form an Dritte weitergegeben werden bzw. diesen zugänglich gemacht werden.
Ort, Datum
Unterschrift Darlehensnehmer/in 1
Unterschrift Darlehensnehmer/in 2
Ich bin damit einverstanden, dass die Bank vor Herauslage des Kredites bei der SCHUFA HOLDING AG eine Auskunft einholen wird. Soweit nach Herauslage des Kredites solche Daten aus anderen Vertragsverhältnissen bei der SCHUFA anfallen, kann die Bank hierüber ebenfalls Auskünfte erhalten.
Ich willige ein, dass die Bank der SCHUFA HOLDING AG, Kormoranweg 5, 65201 Wiesbaden, Daten über die Beantragung, die Aufnahme (Kreditnehmer)
diese grundpfandrechtlich gesicherten Kredites sowie dessen Rückzahlung übermittelt.
Unabhängig davon wird die Bank der SCHUFA auch Daten aufgrund nichtvertragsgemäßen Verhaltens (z.B. Forderungsbetrag nach Kündigung) übermitteln. Diese Meldungen dürfen nach dem Bundesdatenschutzgesetz nur erfolgen, soweit dies nach der Abwägung aller betroffenen Interessen zulässig ist.
Insoweit befreie ich die Bank zugleich vom Bankgeheimnis.
Ich kann Auskunft bei der SCHUFA über die mich betreffenden gespeicherten Daten erhalten. Weitere Informationen über das SCHUFA-Auskunfts- und
Score-Verfahren enthält ein Merkblatt, das auf Wunsch bei der SCHUFA HOLDING AG, Verbraucherservice, Postfach 5640, 30056 Hannover erhältlich ist.
Ort, Datum
Unterschrift Darlehensnehmer/in 1
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Unterschrift Darlehensnehmer/in 2
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