承諾書（記入例） [PDFファイル／59KB]

承
諾
書
私は、次の者が萩市有霊園使用者決定にかかる抽選会において抽選を行うこ
とを承諾します。
住
所
萩市大字江向５１０番地
氏
名
萩野
花子
承諾者との関係
妻
承諾理由
仕事のため
平成２６年○月○日
萩
市
長
あ
て
承
諾
者（萩市有霊園応募者）
住
所
萩市大字江向５１０番地
氏
名
萩野
太郎
㊞

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