承諾書 [PDFファイル/62KB]

承
諾
書
私は、次の者が萩市有霊園使用者決定にかかる抽選会において抽選を行うこ
とを承諾します。
住
所
氏
名
承諾者との関係
承 諾 理 由
平成
萩
年
市
長
月
あ
日
て
承
諾
者(萩市有霊園応募者)
住
所
氏
名
㊞