平成 年 月 日現在 フリガナ 生年月日 氏名 性別 西暦 ※ 年 月 日生 （満 歳） 男 ・ 女 自宅電話番号 携帯電話番号 メールアドレス フリガナ 現住所 〒 （ - ） 部屋番号 建物名 体重 身長 cm 年 バスト kg 月 号室 サイズ ウエスト cm ヒップ cm 靴のサイズ cm 学歴（専門学校・大学・高等学校・中学校など新しいものから） 写真 バストアップ（顔のはっきり写っているもの） この枠に貼り付けてください 全身（集合写真不可） この枠に貼り付けてください 記入注意 1. 鉛筆以外の青、または黒の筆記具で記入 2. 数字はアラビア文字で、文字は崩さず正確に書く 3.※印の項目は⃝で囲む cm 氏名 年 月 職歴 年 月 免許・資格 年 月 芸能（芸能に関するレッスン・事務所所属・テレビ・舞台・CM、その他経験、通信教育も含む。書ききれない場合は別紙に） 自己 PR オーディションの志望動機 趣味 特技
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