遺伝カウンセリングおよび遺伝子検査にかかる料金

遺伝カウンセリングおよび遺伝子検査にかかる料金確認書
遺伝カウンセリングおよび遺伝子検査を受けた際には、次の料金がかかることを承諾し
お支払いすることをお約束します。
<遺伝カウンセリング料金>
遺伝カウンセリング
1回目 1時間につき
8,640 円
遺伝カウンセリング
2回目以降 30分につき
3,240 円
※ 実施する時間に応じて、各回数の料金が加算されます。
(消費税等含む)
<遺伝子検査料金>
① HBOCスクリーニング
224,000 円
② クイックHBOC (①を迅速に行う場合)
259,000 円
③ HBOCシングルサイト (①または②の結果、検査を行う場合)
※ 実施する検査に応じて、料金は異なります。
37,300 円
(消費税等含む)
富山大学附属病院長 殿
年 月 日 氏 名 (自署)
国立大学法人富山大学附属病院
H27.10.13~