マレーシア研修報告 ＜研修日時＞ 平成27年1月11日（日）～1月13日（火） ＜研修メンバー＞ 丸山 洋平 山東 龍広 小西 華代 マレーシアについて 〇民族 マレー系（約67％）、中国系（約 25％）、インド系（約7％） 〇宗教 国教はイスラム教。他にはキリスト教、仏教、道教など 〇東南アジア南部、マレー半島の大半と、ボルネオ島北西部地域の東マレー シアからなる国で、面積は日本の約0.9倍の約33万km2、人口は約2,773万人。 （日本の人口 約1億3千万人） 〇言語について 公用語はマレー語で、英語も広く使われている。また、多くの看板等にはマ レー語、英語の２ヶ国語表記がされている。 〇通貨について 通貨の単位はマレーシア・リンギット（RM)と補助通貨マレーシア・セン （SEN)で、100SENがRM1。紙幣はRM1からRM100、硬貨はRM1から 1senまで発行されています。 現在、RM1=約34円 首都 クアラルンプールについて 〇人口 約１６０万人 （東京の人口 約1,350万人） 〇時差 日本に比べ１時間遅い。日本が正午の時、現地は午前１１時。 〇気候について 年間を通して気温が一定した熱帯雨林気候。 気温は日中約３２℃で夜間は約２２℃。 年間を通して降水量が多く、急なスコールもある。 ＫＬタワー （高さ421ｍの通信タワー） 地上276ｍの展望台からＫＬ 市街を一望できる。 ペトロナスツインタワー （高さ452ｍで、超高層ビルと して世界第２位を誇る） 主にオフィスビルとして使用。 ～現地滞在1日目～ 終日フリー Ann’s Care Nursing Home(老人ホーム） ・１９２５年から運営。 ・オーナーのアンさん、案内人のスー チーさんは共にインド人の女性。 ・受け入れは、病院からの紹介が多い。 ・費用の半分は政府からの補助で、周 囲からの寄付金もある。 ・入居者40名 中華系：35名 マレー系：１名 インド系：４名 ・利用料金について（月あたり） 自立 ＲＭ650＝22,100円 半分介護 ＲＭ750＝25,500円 全介護 ＲＭ850＝28,900円 ・（たまたまお見舞いに来られていた） 入居者の親戚、チョーさんより… 現在の金額と提供してくれているもの の質とバランスについて不満はない。 日本人のことは尊敬している。 Ｄeluxe Nursing Home (老人ホーム） ・２０００年から運営。 ・オーナーはGoh（ゴー）医師、妻はマネージャー。 ・入居者：２５名 ・現在５施設を運営。総ベッド数８８床で、入居者総数８４名。 ・４０歳～９０歳を受け入れている。（平均：７０～８０歳） ・利用料金について（月あたり） 自立 ＲＭ1,800＝61,200円 車椅子対応 ＲＭ2,000＝68,000円 全介助 ＲＭ2,200＝74,800円 ・スタッフ5人（インド人1人・インドネシア人4人）の給与は ＲＭ900～ＲＭ1,300＝30,600円～44,200円 ～老人ホームの特徴～ ・マレーシア人は給料の面ではなく、老人の世話をする仕 事に後ろ向きである。 ・老人ホームの数が絶対的に足りないため、競合はほとん どなく、特別に売りにしていることはない。（差別化の必要 がない） ・基本的な集客媒体としてインターネットは利用しているが、 知り合いなどの口コミが一番大きい。 ・日本で行っているようなレクリエーションや外出行事を行 うことはなく、ベッドの上でゆっくりと過ごすことが何より安 心と感じている。 Ｈealth Lane-Pharmacy (薬局） ・クアラルンプール市内に３５店舗の薬局を展開 ・２７年前に１店舗目を開局。本社はビルの上階にあり、 その1階に薬局を経営。 ・１階には、工場を持っておりそこで製造された商品を 直接各店舗へ配送している。 ・スタッフ：５～６名 薬剤師：１名 （各店舗あたり） ・給与について （月あたり） スタッフ ＲＭ1,500＝51,000円 スーパーバイザー（リーダー） ＲＭ3,000＝102,000円 薬剤師 ＲＭ6,500～8,000＝221,000円～272,000円 ・来客数 ４００名／日 ・病院で処方された薬に対する相談も無料で受けている。 ・多店舗展開をするメリット：数をこなすことによって1店舗における商品の値段を低く 設定でき、お客様の満足を得られる。 デメリット：社長がいない（目が届かない）時は、職員の怠慢が目立つ。 ＩＭＵ Nursing School （医師と看護師の養成を専門とする大学 専門学校） ・生徒総数約600人のうち、看護師 コースは約100人。 ・全体の８割の学生は、身につけた 技能を生かした職種に就職している。 ・マレーシアにおいて看護師の数は とても多く、政府は海外からの看護 師受け入れを制限している。 ・海外へ行き、スキルアップすること を望んでいる。 ・看護師の社会的地位は日本ほど高 くない。 Private Clinic （個人クリニック） ・インド人医師（皮膚科）が経営 ・現在6つのクリニックを運営しており、複数の医師がローテーションを組み、 診察している。 ・開院時間： オフィス街 9：00～17：00 ショップ街 9：00～22：00 ・インターネットの普及などで情報をより詳しく入手できるようになり、薬や 処方について疑問を投げかけてくる現地の患者が増えた。 ・現在は医師の数も増えたため、他医院との競争も激しく、医師の態度や サービスも以前とは比べ物にならないくらい良くなっている。 ・生活スタイルが原因で、血圧、血糖、脂肪分、コレステロール…などの疾 病が増えてきている。 ～ 研 修 2 日 目 ～ ＩＨＨ Ｇroup Gleneagle Ampang Hospital (私立総合病院） ・トップクラスの私立病院 （IHHヘルスケア：マレーシアに本部を置くアジアで最大の民間 医療企業。マレーシアの他にシンガポールや ブルネイ、中国など世界10か国に民間病院を 運営。時価総額で世界第二位を誇る。） ・開業18年 ・ベッド数 330床 ・40科 ・医師が個々に病院側と契約し、病院内に自分のクリニックを 構えるといった形式。よって、病院と医師は対等な立場。 ・マレーシアで医師になるには、学校を卒業後、最低３年間は国立病院へ研修に行 かなければならない。マレー系の医師が多く、話せる言葉がとても豊富でそのため 薬の選択肢の幅も広く、情報のアップデートも速い。 ・初診料 RM230＝7,820円が上限。 ・日本人患者 200～250人／月 （シニアロングステイ１割、旅行者１割、駐在員８割） ・一番利用が多い個室 RM230＝7,820円／日 （3食＋2回のおやつ付） ・6ランク中、4ランクの個室 RM1,600＝54,400円／日 ・VIPクラスが利用 RM3,800＝129,200円／日 ・救急車（TEL：９９９）のレベルが高い。救命医の職能が拡 い。（傷口の縫合可能） 救急車の会社と契約している私立病院が多い。 ・薬局は、外来患者が主に利用するもの（院外併設）と、入院 患者が主に利用するもの（院内）と利用者に応じて存在。 「1 Malaysia（ワン・マレーシア）」とは、 2009年4月に任命されたマレーシアのナ ジブ首相が、昨年8月の独立記念日に 向けて発表したスローガン。 「一つのマレーシアとして発展しよう」と の願いがこめられている。一つのマレー シアとは、多民族それぞれの多様性を 尊重しながら調和を願い、国家へのロイ ヤルティ向上を意図したもので、民族融 和を目指している。 1 Malaysia Klinik （政府系クリニック） ・医師がいないクリニック メディカルアシスタント（看護師）が診察・投薬 ・腹痛という設定で、診察 薬代込みRM23＝782円。 ・簡単な医療診断、医療行為 Hospital Kuala Lumpur （政府系病院） ・政府系の病院で入院施設もある大きな建物 ・ベッド数 約1,700床 ・1部屋に40床 フルオープン ・患者 インド系かマレー系 ・看護師 インド系かマレー系 ・常に満室で、治療が終われば 直ちに退院させる傾向が強い。 Ｍｏｎｔ Ｋｉａｒａ (モントキアラ） ｉoｉ Ｃｉｔｙ Ｍall（大型ショッピングモール） ～食事について～ マレーシアの人たちは食事の話題をよくする。 食事はとても重要で、社会の中心にあると いっても過言ではない。 その理由は、マレーシアが多民族国家、とい うことにある。 それぞれの民族が我が郷土料理を愛し、食 すことで自分たちのルーツを確認し、近しい 人との絆を深める手段。そしてまた、違う民 族の人々と共に味わうことのできる重要な場 でもある。
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