シェーグレン症候群の医療費助成について

シェーグレン症候群の
医療費助成について
2015年3月時点の制度に基づいて作成しています。
監修：筑波大学医学医療系内科
（膠原病・リウマチ・アレルギー）教授
住田孝之
シェーグレン症候群の医療費助成について
次の患者さんは、国の制度によって医療費の助成を受けられる可能性があります。
1
診断基準に基づき
「シェーグレン症候群」
と
診断された方
2
かつ
定められた基準に基づき
「重症」
と
診断された方
1
診断基準に基づき「シェーグレン症候群」と診断された方
口の検査（唾液量や唾液腺の働きをみます）や目の検査（涙の量や目の状態をみます）
などを行います。
次の4つの基準のうち、2つに該当する場合は「シェーグレン症候群」
と診断します。
基準
1. 口の検査
2. 目の検査
3. 血液検査
4. 組織の検査
A）、B）どちらかに該当する
A）唾液腺造影で異常所見がみられる。
B）唾液分泌量の低下があり、かつ唾液腺シンチ
グラフィーにて機能低下の所見がある。
A）涙液分泌量の低下があり、かつローズベンガ
ル試験で目に傷がみられる。
B）涙液分泌量の低下があり、かつ蛍光色素試験
で目に傷がみられる。
A）抗SS-A抗体陽性
B）抗SS-B抗体陽性
A）口唇腺組織でリンパ球浸潤がみられる。
B）涙腺組織でリンパ球浸潤がみられる。
うらへつづく
2
定められた基準に基づき「重症」と診断された方
あなたの全身状態を確認し、次の基準に基づいて状態を点数化します。5点以上で「重症」
と診断します。
※5点以上に該当しない患者さんであっても、高額な医療を継続することが必要な方は医療費助成の
対象となる場合があります。
領域
重み
活動性
健康状態
3
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □
リンパ節腫脹
4
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
腺症状
2
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □
関節症状
2
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
皮膚症状
3
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
肺病変
5
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
腎病変
5
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
筋症状
6
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
末梢神経障害
5
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
中枢神経障害
5
無 0 □ 低 1 □ 高 3 □
血液障害
2
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □ 高 3 □
生物学的所見
1
無 0 □ 低 1 □ 中 2 □
点数
（重み×活動性）
合計点数
医療費助成の手続き
「臨床調査個人票」
（診断書）を記載しますので、都道府県の窓口で必要な書類とともに
難病指定申請を行ってください。審査の結果、認定基準に該当すると判定されれば医療費
の助成を受けられます。
詳しくは、もよりの保健所などでご相談ください。
助成を受られる医療費
所得などに応じて自己負担上限額（1,000∼30,000円／月）が設定され
ており、上限額まではご自分での支払いが必要で、上限額を超える医療費は
助成されます。自己負担割合は2割です。
SL070101HJ
2015年4月作成

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