入会申込書(PDFファイル) - NPO法人 ドラゴンズベースボールアカデミー

特定非営利活動法人ドラゴンズベースボールアカデミー
理事長 佐々木崇夫 宛
賛助会員用
平成 年 月 日
特定非営利活動法人(NPO)ドラゴンズベースボールアカデミー 2016年度入会申込書
特定非営利活動法人(NPO)ドラゴンズベースボールアカデミーの理念に賛同し、賛助会員としての入会を申込みます。
※下記の団体・個人のどちらかを○で囲んでください。
年会費 団体 100,000円(一口) 個人 5,000円(一口)
団体 ・ 個人
入会希望口数
口
合計金額
円
※下記の各項目にご記入お願いいたします。
郵便番号
-
ご住所
お名前
E-mail (お持ちの場合)
貴社名(※団体会員)
電話番号
(
@
)
FAX番号
( )
部署名(※団体会員)
領収書発行の必要
あり・なし
公式サイト「会員・寄付者の紹介」ページでの掲載を希望 領収書・請求書の宛先/ご名目
する・しない
※上記の会員紹介ページでの希望欄に希望欄にご記入がない場合は、ご掲載を希望されれるもととしてお取り扱いさせていただきます。
※会員様の個人情報は、厳重に管理します。個人情報は、会報等の送付及び会員様へのご連絡のみに使用いたします。
(2016年度)
【指定口座】
三菱東京UFJ銀行 上前津支店 普通 0132751
特定非営利活動法人ドラゴンズベースボールアカデミー
理事長 佐々木崇夫
【事務局所在地】
特定非営利活動法人ドラゴンズベースボールアカデミー 事務局
〒460-0008 名古屋市中区栄4-1-1 中日ビル 電話
052-212-5433
FAX 052-263-7696
E-mail: [email protected]
URL:http://www.kidsdragons.net