【送付状不要 FAX： 025－777－5357】貴校名中学校ご担当者様電話

【送付状不要
ＦＡＸ：
０２５－７７７－５３５７】
県立国際情報高校オープン・スクール参加申込書
貴校名
中学校
ご担当者
様
電話番号
FAX番号
７月２８日（火）
（
例
数学（
枚中）
スクール
参加者氏名
《体験授業時間の希望を（
枚目／
該当に○印を
）に、第３希望までご記入ください。》
）､英語（２）､理科（３）､ＧＳ（１）､授業見学（
お願いします
）
数学（
）､英語（
）､理科（
）､ＧＳ（
）､授業見学（
）他（
）
中３生・保護者・
教員・
２
数学（
）､英語（
）､理科（
）､ＧＳ（
）､授業見学（
）他（
）
中３生・保護者・
教員・
３
数学（
）､英語（
）､理科（
）､ＧＳ（
）､授業見学（
）他（
）
中３生・保護者・
教員・
４
数学（
）､英語（
）､理科（
）､ＧＳ（
）､授業見学（
）他（
）
中３生・保護者・
教員・
５
数学（
）､英語（
）､理科（
）､ＧＳ（
）､授業見学（
申込み
（無料）
中３生・保護者・
教員・
１
バス利用
）他（
）
利用します
利用しません
利用します
利用しません
利用します
利用しません
利用します
利用しません
利用します
利用しません
※ＧＳ（ｸﾞﾛｰﾊﾞﾙｽﾀﾃﾞｨｰｽﾞ）では、海外大学進学コース生によるﾌﾟﾚｾﾞﾝﾃｰｼｮﾝを行います。
※欄が足りない場合は、この用紙をコピーしてお使いください。
申し込み方法
お手数ですが、できるだけ中学校で取りまとめていただき、７月１５日（水）までに
この用紙をＦＡＸにてお送りください。また、参加される方全員の氏名をご記入ください。
なお、中学校での取りまとめが難しい場合や、保護者が直接申込みを希望される場合は、
個人で申し込まれても構いません。
【担当】教務部・太田（Tel 025-777-5393）

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