●αブ回ッカーの臨床応用沼義英ロッカーもまた、有用性が期待できよう。れてきたが、これらと薬理機序が違う末梢性αブ拮抗薬、プロスタングランジン島など︶が試みらの拡張を目的として、いくつかの薬物︵鉱イオンめる方法と、薬物治療がある、後者には末檜血管ことがある。この治療としては、物理的に直接暖とレイノー症状︵いわゆる白ろう指︶が頻発するら、平常でも手が冷たいとか、寒冷に全身を晒すを生じる症候群である。とくに、手の循環異常か腕の末梢循環障害、末梢神経症状や変形性関節症振動障害は、振動機具を長期間使用すると、手は低血圧を誘うほどではなかった。指標とした指血圧のみが下降したが著明ではなく、一回投与では一二八／七六から一一八／七七㎜取と、収縮期血圧は非投与時に一時間の前後で不変。内服でブナゾシン一㎎の単独投与との場合を比較した。午前中の一時間のあいだで、非投与時の対照と、ルを持って判定するべきである。このようにして、は、時間と室温を一定にした個人内のコントロー動するものである。従ってこのような薬物の効果温熱治療や一日の時間帯、周囲の温度で大きく変の平均値は二七度で、異常に低かった。これは、常な者の指の温度は、約三二度である。患者のそ岸祐幸・そこで、塩酸ブナゾシン内服による急性効果を尖温度は、ブナゾシン内服の前後で、二六・三度 αブロッカーの振動障害への応用一四名の振動障害患者で観察した。末梢循環が正 CLIINICIAN，87 No．358 96 特集・αブロッカーの臨床阿浅な症状の起こりやすい条件が、個々の患者で予測んで八○％であった。このような温感は、患者にできる場合がある。本剤は内服薬なので外来でもから二七﹂八度と上昇した。これは平均値であり、一指だけではなく、別にサーモグラフィーで両使いやすい。将来こうした症例では、予防的投与よっては足部や体幹にまで及ぶ例もあった。手の全指と手背の変化を詳しく観察してみると、法として、本剤を用いることができるのではない振動障害の冷感は、朝方や、寒冷環境の作業中内服後の全指平均では三・二度の上昇があり、対かと考えている。バラツキが大きいので、改めて各人の上昇度をみ照での自然な上昇度より、やはり明らかに高い。︵北海道大学付属病院登別分院講師内科学︶に強く、レイノーもまたそうであるが、このようより中枢側の手背では、二・三度の上昇で、対照＊︵北海道大学付属病院登別分院教授内科学︶シン内服後では三・○度の有意の上昇であった。を上回るが、指の改善効果ほどではない。ると、対照では一・六度の上昇に対して、ブナゾ振動障害患者で手の温度分布の特徴は、まず指先で冷たく、しかも各指間や手背との較差が大きいことである。つまり、より末梢において不均等な血流減少をうかがわせるのである。ブナゾシン内服後には、このような不均等性も是正された。このことから、末梢での改善作用が顕著であると推測される。自覚的に手の温感が得られたのは六〇％で、サーモグラフィーによる他覚改善率は、これらを含（215） 97 C1，INICIAN，87 No．358