チェルノブイリから30年、フクシマから5年 原発の再稼働を許さない-「さよなら原発! 3.13 北九州集会」 賛同人・賛同団体 登録用紙 火山・地震・避難計画・・多くの課題を残したまま、川内原発は再稼働されました。それでも、私たちは諦めるわけに はいきません。全ての原発を廃炉に追い込むために、 「さよなら原発!3.13 北九州集会」を成功させましょう! *集会の趣旨に賛同し、 「賛同人・賛同団体」として登録します。 氏 名 or(団体名) 〒 住 所 電話番号 メールアドレス *所属団体(あればご記入ください) *団体登録の方は 団体名/代表者名を記入ください。 ■集会へのメッセージをお寄せ下さい 賛同人としてお名前やメッセージをホームページ等で公表しない場合は、不可に○をお付けください。 不可 3.13 北九州集会は皆さまの賛同金により開催されます。 ふるさとや子どもや家族を守るために力を貸して下さい。 ● 「賛同人」 「賛同団体」の賛同金 個人一口 500円 (何口でも可) 団体一口 3,000円 (何口でも可) ■ 「賛同人」 ・ 「賛同団体」の賛同金として 口 円、申し込みます。 ■ 郵便振替口座番号:01740-2-149632 加入者名:さよなら原発!北九州集会実行委員会 ■ 連絡先:北九州市小倉南区徳吉東 1-13-24 深江 守 事務局メールアドレス:[email protected] 携帯 (090-9478-6195) Fax 093-452-0665 ホームページ: http://bye-nukes.com/kitaq/ キリトリセン 領収書 口 上記金額正に領収しました。 円 「さよなら原発!3.13 北九州集会」実行委員会 担当
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