磯子区 第26回バーズ旗争奪少年野球大会申込書 チーム名 背番号 代 表 氏 名 者 監 自宅電話番号 携帯電話 FAX - - - - 督 30 - - - - コ ー チ 29 - - - - コ ー チ 28 - - - - 連 絡 者 - - - - ス コ ア ラ ー - - - - 背番号 1 位置 選手氏名 氏名カタカナ 学 校 名 学 年 10 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 ※参加申込書を2通提出すること。選手背番号は0~27までとする。氏名、登録メンバー欄はパソコン、若しくは出来るだけ見やすい字で記入してください。 緊急連絡する際、携帯電話をお持ちの方はご記入ください。 ※FAXでの提出は不可とします。 【氏名】 【TEL】 2015年 月 日 チーム代表者名 印 ■個人情報の取り扱いについて ご提供いただいた個人情報は、法的機関等からの要請があった場合を除き、第三社への提供・開示をすることはありません。個人情報の使用は弊社との関係を維持するためのみを目的として行われます。港南台バーズからのご案内に限り必要な範 囲で個人情報の一部または全部を業務委託先に預託することができるものとします。この場合、弊社は預託された個人情報の安全管理が図れるよう、預託を受けた者に対し、必要且つ適切な監督を行うものとします。
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