２０１５年（平成２７年） ３月２日作成 ※必ずお読みください 入 院 の ご 案 内 福山市民病院 Fukuyama City Hospital 〒721-8511 福山市蔵王町五丁目 23 番 1 号 電話番号 ０８４－９４１－５１５１（代） １ 入院の手続き …１ ６ 入院の費用 …５ ２ 準備していただくもの …２ ７ 退 院 …５ ３ 食 事 …３ ８ 診断書等 …６ ４ 入院中の生活 …３ ９ 医療・その他の相談 …６ ５ 面 会 …４ 10 その他 …７ １ 入院の手続き （１） 医師が必要と認めたときは，西館１階「⑦入院受付」（地域医療連携室）で入院の申し込み手続き(入 院予約)を行ってください。 （２） 病室の都合ですぐに入院できないことがありますのでご承知ください。 後日，病室の都合がつきましたら，入院日と時間を電話で連絡します。 ※入院日の前日（休日の場合は直近の平日）の午後に入院時間を連絡 入院日(予定) 年 月 日 曜日 手術・検査日(予定) 年 月 日 曜日 入院連絡日 年 月 日 曜日 1 （３） 入院されるときは，次の書類をご持参のうえ，指定された日時に西館１階「⑦入院受付」（地域医療連携 室）にお越しください。休日入院の場合，救急外来の入り口から入り入院予定の各病棟スタッフステーショ ンにお越しください。 入院申込手続きのときにお渡しした用紙に，すべての項目について記入してください。 なお，「入院申込書兼入院保証書」の連帯保証人は独立の生計を営む方で，同居以外の方の記入（続柄 を含めて）をお願いします。 ※都合で入院を中止したり，時間を変更したいときは入院予約された外来に早めに連絡してください。 （４） 特別室または有料個室への入室をご希望の方は，入院申込み手続きの際に「特別療養環境室（差額病 床）入室申込書兼同意書」を提出してください。 ※ 都合によりご希望に添えない場合がありますのでご承知ください。 ※ 入室日と退室日もそれぞれ１日分の費用が必要になります。 ※ 全額自費負担となります。 （加入されている健康保険及び公費負担医療制度等の対象にはなりません。） （５） 入院中に『保険証』に変更があった場合は，本館１階総合受付又は各病棟の事務員(クラーク)に新し い保険証を提示してください。 なお，交通事故や仕事中のケガによる入院の場合は，その旨を入院受付までお申し出ください。 ２ 準備していただくもの 【チェックしてみましょう】 保 険 証 限度額認定証（70 歳未満の人） 入院申込書兼入院保証書 特別療養環境室（差額病床）入室申込書兼同意書 （希望者の み） 手術承諾書 等（指示された方のみ） 診察券（エンボスカード） 服用中のお薬，お薬手帳，ぺースメーカー手帳(お持ちの方のみ) 下着 寝衣 箸・ﾌｫｰｸ・ｽﾌﾟｰﾝ ﾃｨｯｼｭﾍﾟｰﾊﾟｰ 急須 ごみ箱 湯呑 (コップ) 洗面用具 タオル 履物（履きなれた運動靴） イヤホン その他 ※ 履物は，履きなれた運動靴タイプのもの （スリッパは×） ※ ハサミ・ナイフ等の持ち込みはご遠慮ください。必要時は看護師にご相談下さい。 ※ 手術される場合に必要なものは，看護師にお尋ねください。 2 ３ 食 事 （１） 入院患者さまの食事は，病状に応じ医師の指示にもとづいて献立し調理したものをお出しします。 （２） 常食の患者さまに限り，毎週月・木・土曜日の食事については，『選択メニュー』となっています。 該当する場合は，改めてご案内します。 （３） 食事は病室内だけでなく，各病棟のデイコーナーで食事をしたり，主食（ごはん，パン，めん類等）を 選択することも可能です。治療上，食欲不振等の症状がある方には食欲不振対策食もご用意していま す。ご希望の患者さまは，病棟師長にお問い合わせください｡ ４ 入院中の生活 （１） 喫煙 全館禁煙 (敷地内を含む)です。ご協力をお願いします。 （２） 車の駐車 入院患者さまは，入院期間中に駐車場への駐車はできませんのでご協力をお願いします。 入院期間中に駐車された場合は有料となりますのでご承知ください。 面会の方についても有料となります。 なお，入院日・退院日に入院患者さまの送迎で来られたご家族の方は，無料と なりますので，スタッフステーションにお申し出ください。 （３） 携帯電話の使用 院内での携帯電話の使用は，医療機器に誤作動を生じるおそれ等があり制限をしています。 詳しくは掲示してある「福山市民病院携帯電話使用ルール」をご覧ください。 （４） 有料個室への入室をご希望の方 ☆特別室･･･････１０室 （東館４階・西館４階を除く各階に １室） ・ 料金・・・１日につき １０，０００円＋消費税 ・ 設備・・・バス，トイレ，洗面台，応接セット，クローゼット，チェスト，収納ロッカー，机，椅子， 冷蔵庫，テレビ（冷蔵庫・テレビは無料） ※洗濯機，乾燥機は有料（テレビカード使用） ☆有料個室･･･････１０１室 ・ 料金・・・１日につき ４，０００円＋消費税 ・ 設備・・・トイレ，リクライニングチェア，オットマン（足台），収納ロッカー，椅子，冷蔵庫，テレビ ※冷蔵庫，テレビ，洗濯機，乾燥機は有料（テレビカ－ド使用） （５） テレビカードについて □ 本館・東館・西館の各デイコーナーにカード販売機を設置しています。 □ カード精算機は本館１階の自動支払機の横に設置しています。 ※ テレビの持ち込みはご遠慮ください。 ※ 「二人でテレビ」〈イヤホーンアダプター〉を貸し出しますので，ご希望の方は病棟のスタッフス テーションまで お申し出ください。 （６） 付き添い 3 付き添いは必要ありませんが，付き添いを希望される場合は病棟師長にご相談ください。 （７） ゴミの分別回収 ゴミの分別回収を行っています。各病棟のゴミステーションに設置してある分別ボックスに 分別して出してください。 （８） 貴重品 現金・その他貴重品等は，病院ではお預かりできません。保管には十分注意してください。 現金・貴重品はできるだけ持ち込まないようにお願いします。 万一紛失されても，病院は責任を負うことができません。 セーフティボックスを設けていますのでご利用ください。 （９）病院内の施設・設備 病院内には次のような施設・設備がありますので，ご利用ください。 ● キャッシュサービスコーナー （本館１階） ・９：００～１８：００ （平日のみ） ・広島銀行のカードをご利用の方は入金・引出し・振込みに利用できます。 ・広島銀行以外を利用の方は，カードによる引出しのみです。 ● 食堂 （本館１階）ｺﾝﾋﾞﾆｽﾄｱ 奥 ・８：００～１５：００ １７：００～２０：００ （年末・年始は休み） ● 喫茶「島茂登」 （本館７階） ・平日 ８：００～１９：００ （年末・年始は休み） ・休日 １１：００～１７：００ （年末・年始は休み） ● コンビニエンスストア（売店） （本館１階） ・２４時間営業／年中無休 ● 理容室 （本館地下１階） ・９：３０～１７：００ （日曜・月曜・祝日は休み） ※ わからないことやお困りのことがございましたら，医師・看護師等に遠慮なくご相談ください。 ５ 面 会 （１） 面会のときは必ずスタッフステーションにお申し出ください。 入院中に面会を希望されない場合は，入院時に病棟師長までお申し出ください。 （２） 面会の時間は次のとおりです。 一般病棟 １３ ： ００ ～ ２０ ： ００ 救命救急センター（東館２階） １２：００～１３：００ 及び １７：００～１９：００ 注：救命救急センター（東館２階）の面会はご家族のみとさせていただきます。 ※ 上記の時間以外は診察と患者さまの安静を妨げますので，ご遠慮ください。 ※ 平日１７時１５分以降及び休日に病室を確認される場合，東館１階「救急・夜間・休日受付」でお 尋ねください。 4 （３） 面会の方の病室内での飲食はご遠慮ください。デイコーナーをご利用ください。 （４） 病室では他の患者さまの迷惑にならないように静かにお願いします。 （５） 大勢での面会や，小さいお子さま連れの面会はなるべくご遠慮ください。 （６） 動物の持ち込みはご遠慮ください。 各制度の受給者証・認定証をお持ちの ６ 入院の費用 方は，あらかじめ窓口にご提示ください。 （１） 入院費のお支払い ① 入院診療費の請求は 1 カ月単位で月末で締切り，翌月１０日過ぎに請求書をお渡しします。 ② 月途中で退院の際は，退院時に請求書をお渡ししますので，お帰りの前に本館１階総合受付の会計 窓口にてお支払いを済ませてください。 （平日１７時１５分以降及び休日は，東館１階「救急・夜間・休日受付」で対応します。） ③ クレジットカードでのお支払いも可能です。 ご利用の際は総合受付の会計窓口にお申し出ください。 ④ 当院 では，「ＤＰＣ／ＰＤＰＳ（診断群分類による 1 日当たり支払い方式）」にもとづいて診療費を計算し ています。詳しくは，会計窓口までお問い合わせください。 ⑤ 入院中に他院を受診 (投薬処方を受け取る) されると他院での支払は保険適用外 (10 割)に なります。受診を希望される場合は，必ず事前に病棟看護師にご相談ください。 （２） 限度額適用認定証（70 歳未満の人） 「限度額適用認定証」は，ご加入の健康保険の窓口で事前に申請し，認定されると発行されます。 入院受付か病棟クラークにご提示いただくと，患者さまの 1 カ月の一部負担金（保険診療分についての み）が限度額までとなります。詳しくはご加入の健康保険の窓口にお尋ねください。 （３） 70 歳以上の高齢者・後期高齢者医療制度対象者の 1 カ月の限度額 一 般 （１・2 割負担） ： ４４,４００円 現役並み所得者（3 割負担） ： ８０,１００円＋（医療費 － ２６７，０００円）×１％ （４） 入院時の食事代 入院時の食事代は，１食につき２６０円です。 ただし，市民税非課税で負担額の減額認定を受けている方は，１食につき２１０円です。 該当する方は，加入している医療保険の保険者の発行する「減額認定証」をお持ちください。 （過去１年間の入院日数が９０日を超えている場合は，１食につき１６０円ですが，保険者への申請手続 きが必要となります｡） ７ 退 院 （１） 退院が決まりましたら，お帰りになる前に入院費等のお支払いを済ませてください。 （２） 退院時間は原則として午前１０時頃 とさせていただいています。 ご都合の悪い方や休日に退院を希望される場合は看護師にご相談ください。 5 （３） 在宅療養や転院に関するご相談は，病棟のスタッフに申し出てください。地域医療連携室の職員が 承ります。 ８ 診断書等 診断書やその他証明書が必要な場合は，下記までお申し出ください。 ● 入院中・・・・・・・・・・・・・・・・各病棟のスタッフステーション ● 退院当日または退院後・・・本館 1 階 総合受付「①文書受付」 ９ 医療・その他の相談 患者さまやご家族の病気や治療に関する疑問，不安や悩みに対応するため相談室を設置して います。ご相談は専任の看護師等が皆さまのお話をうかがい，一緒に考えるお手伝いをしますので， お気軽にお問い合わせください。 ≪医療相談室≫ 本館１階 各病棟へ医療相談カードを設置していますのでご利用ください。 【相談内容】 ● 医療費・高額療養費・介護保険・障がい者福祉等，保健福祉制度等に関する相談 ● 治療中・退院後における不安や悩み事等に関する相談（地域医療連携室との連携） ● 受診手続き等に関する相談 ● 患者さまやご家族からの医療行為等に関する相談など ※ 要望があれば，病棟にて患者さま・ご家族からのご相談を承ります。 ≪肝疾患相談室≫ 西館１階 肝疾患についての情報提供，医療費助成制度，検査の方法，地域の専門医療機関の紹介等 肝疾患に関するご相談をお受けしています。 ≪がん相談支援センター≫ 西館１階 専任の看護師がお話の内容により医師，薬剤師，栄養士，臨床心理士などの専門医療スタッフと連 携を取りながら，相談に対応しています。 ≪地域医療連携室≫ 西館１階 地域の医療機関・福祉施設と連携，協力をして，家族の方への退院調整，在宅療養支援，セカンド オピニオンについての相談に対応しています。 ≪安全管理室≫ 西館３階 診療内容に不満や職員の対応についての不満等患者さまやご家族とより良い信頼関係を築くため， 医療の安全に関するご意見をお受けしています。 6 10 その他 （１）個人情報の取扱 ① 患者さまの個人情報保護に積極的に取組み，個人情報の利用･取扱いには細心の注意をはらっ ております。 ② 診療録等開示について「福山市個人情報保護条例」，「福山市民病院における診療情報の提供 及び記録の開示の実施に関する取扱要領」の規定にしたがって，進めております。 （２） 入院期間の確認 保険医療機関は，過去３ヵ月以内の入院の有無を確認することになっています。これは入院期間 が１８０日を超えるとき，どの病院・診療所に入院しても通算して入院料を計算するためのものです。 このため，他の医療機関での入院歴を確認させていただいておりますので，ご了承ください。 入院されるとき 過去３カ月以内に他の医療機関に入院されていた患者さまは， 「入院申込書兼保証書」に，入院されていた医療機関名・入院期間・ 診療科名の記入をお願いします。 他院の退院証明書をお持ちの方は，ご提示ください。 退院されるとき 他の医療機関に転院される患者さまには，退院証明書を発行しています。 必要な方は，本館１階総合受付（医事課）へお問い合わせください。 （３） 病院研修・実習 当院は医師，看護師，救急救命士，放射線技師，薬剤師，臨床工学技士等の医療関係職 あるいは，それらの養成教育機関の学生の研修や実習を広く受け入れています。 そのため，研修者・実習生が患者さまの診療を見学し，それぞれ法令等に定められた範囲で 診療に関わることがありますので，患者さまにご協力をお願いする場合があります。 研修や実習内容等でご不明な点がありましたら，遠慮なく担当医師・看護師長にお尋ねください。 手術・検査を受ける方で，入院前に次のような症状があれば 遠慮なく担当の外来にご連絡ください。 ◆熱がある ◆咳がつづく ◆下痢がつづく ◆その他気になること ※ 記載内容は，２０１４年（平成２６年） 4 月１日時点によるものです。ご了承ください。 7 ◆福山市民病院憲章◆ 安心と生きる力とやすらぎを １． 患者さま中心の良質で信頼される医療をおこないます ２． 先進の救急医療をおこない市民の命を守ります ３． みどり豊かなやすらぎの環境を守ります ◆基本方針◆ １． 患者さまの権利を尊重し，納得と同意のうえ，根拠に基づいた最善の医療を提供します ２． 地域の中核病院として，新しい医療技術・知識を常に習得するとともに，暖かい心を持つ医療人の育成 に努めます ３． 地域医療機関と連携し，２４時間体制で高度な救急医療を提供します ４． 安全で快適な，温もりのある療養環境の整備に努めます ５． 効率的な経営管理を行い，自立した健全経営を目指します ◆「患者の権利」に関する宣言◆ 福山市民病院は，すべての患者さまの権利を守り尊重します 「患者の権利」 １． 人間としての尊厳を尊重される権利 ２． 良質で安全な医療を平等に受ける権利 ３． 病状や治療について十分な説明を受けて知る権利 ４． 自分の意思で検査・治療を選択し，決定する権利 ５． プライバシーが保護される権利 患者さまの権利には，より良い医療を実現するために，医療従事者と力を 合わせ積極的に医療に参加し協力する義務と責任がともないます。 ◆交通のご案内◆ ◆ 182 号 線 山陽自動車道 福山東インターより車で２分 『東城・府中』方面へ進んでください 国道１８２号線に出たらすぐ右折レーンに 福 山 東 インター お入りください。 ◆ ＪＲ福山駅より 車で１５分 ◆ ＪＲ福山駅より バスで２０分 福山駅前２番・８番のりばからお乗りください。 至 広 島 福 山 省 市 民 病 院 略 至 ２ 岡 号 山 〒721-8511 福山市蔵王町五丁目 23 番 1 号 電話番号 ０８４－９４１－５１５１ (代) 8
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