一般社団法人レジリエンスジャパン推進協議会 入会申込書 (法人会員用) レジリエンスジャパン推進協議会の目的と活動に賛同し、下記の通り入会を申し込みます。 平成 年 会員種別 (必須) □ 正会員 月 日 いずれか一つを選択して✔してください。 (法人または団体) □ 一般会員 (法人または団体) (年会費:300,000円、別途入会金200,000円) (年会費:100,000円) 社名・団体名 推薦者 御住所 〒 会員代表者御氏名 (※「会員代表者」は会社(団体)の代表者ではなく、部門の責任者のお名前で結構です。) 会員代表者所属部署・御役職 代表者Eメールアドレス(任意) 申込責任者御氏名 申込責任者所属部署・御役職 申込責任者Eメールアドレス 連絡先 TEL FAX 請求書送付先・担当者御氏名 〒 「推薦者」および「代表者Eメールアドレス」以外はすべてご記入をお願いします。 請求書送付方法(どちらかに✔してください) □ 郵送 □ Eメール お申込内容を確認させていただいた後、事務局から「ご入会のお知らせ」をEメールでお届けします。 請求書を郵送またはEメールでお届けしますので、 到着後一か月以内に下記口座にお振込みをお願いします。 横浜銀行 渋谷支店 普通 6049075 三菱東京UFJ銀行 渋谷明治通支店 普通 3590207 みずほ銀行 麹町支店 普通 1354445 口座名:(一社)レジリエンスジャパン推進協議会(代表理事 三浦惺) 一般社団法人レジリエンスジャパン推進協議会 事務局 〒150-0001 東京都渋谷区神宮前6-19-17 ペリエ神宮前5階
© Copyright 2024 ExpyDoc